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HACHEZ le cadre d'ensemble de chirurgiens pour donner la priorité aux chirurgies du rachis pédiatriques parmi la pandémie COVID-19

Car la pandémie COVID-19 a pris la prise, les hôpitaux en travers du pays ont annulé des procédures électives dans un effort pour aplatir la courbure de boîte de vitesses et pour donner la priorité à l'équipement de protection personnel pour des professionnels de la santé de ligne du front. Parmi ces procédures étaient les chirurgies du rachis pédiatriques pour des patients présentant des conditions comme des scolioses et l'insuffisance thoracique de syndrome.

Maintenant, pendant que les hôpitaux reprennent les procédures électives, y compris les chirurgies du rachis pédiatriques, des chirurgiens d'hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP) ont donné un cadre pour donner la priorité aux chirurgies du rachis pédiatriques parmi la pandémie. Les recommandations étaient publiées récent dans le tourillon de la chirurgie d'os et d'articulation.

Nous avons fourni un cadre pour une réorientation du procédé de pensée par lequel les chirurgiens devraient planification la chirurgie du rachis pédiatrique au beau milieu de cette pandémie. Bien que beaucoup de familles sélectionnent historiquement les dates chirurgicales qui sont basées sur l'école, les saisons de sport, ou les programmes de vacances, nous supportons la création d'une liste neuve d'urgence pour aider à guider la reprogrammation tandis que risque potentiel réduisant à un minimum également aux patients. »

Jason B. Anari, DM, chirurgien orthopédique pédiatrique avec la Division de la CÔTELETTE des orthopédies et premier auteur des recommandations

Le papier propose de classifier des cabinets de consultation dans quatre catégories :

  • Classe 1 : Cabinets de consultation de secours qui doivent se produire immédiatement ;
  • Classe 2 : Cabinets de consultation urgents qui doivent se produire dans un calendrier court ;
  • Classe 3 : cabinets de consultation Semi-urgents en lesquels un délai de plusieurs mois aurait comme conséquence des résultats cliniques moins-optimaux ;
  • et classe 4 : Les interventions différées qui pourraient exiger un séjour prolongé dans l'unité de soins intensifs, qui exigera plus d'utilisation intensive des moyens de santé, ou qui font participer des enfants des risques de concurrence des conditions médicales, ou les caisses pour lesquelles les résultats ne seront pas différentes si retardé jusqu'à 6 mois.

Les auteurs proposent que les classes des cabinets de consultation devraient se produire dans l'ordre décroissant sur la courbure épidémiologique, avec des cabinets de consultation du secours Class-1 se produisant dès que possible indépendamment des comptes de cas, utilisant l'examen critique COVID-19 préopératoire et le suffisamment d'équipement de protection personnel, et les autres types se produisant pendant que les comptes de cas de communauté aplatissent et puis diminuent. Les cabinets de consultation Class-4, les auteurs recommandent, devraient se produire une fois que la pandémie a atteint sa remarque inférieure.

Les auteurs informent également des systèmes de santé et des chirurgiens développer des partenariats intenses pour faciliter la reprogrammation des patients dont les cabinets de consultation avaient été dus remis à plus tard à la pandémie. Les patients de Scheduling au delà des heures normales ou le week-end, car la CÔTELETTE a supporté, et trouvant d'autres moyens de reprogrammer des patients pourraient potentiellement aider à diminuer les délais d'attente, qui consécutivement pourraient également réduire à un minimum une transaction boursière à un prix plus élevé en cabinets de consultation qui sont devenus dus plus complexe à l'ajournement. Supplémentaire, la conclusion des périodes alternes pour des procédures aide des familles à la distance sociale tandis que dans l'hôpital et améliore l'accès aux soins général pour des patients.

« La pandémie inquiétude-avait tout naturellement provoqué pour des patients nécessitant la chirurgie du rachis et leurs familles, » Anari a dit. « Avoir un plan d'action à construire d'un coffre-fort et d'une mode dispensée bénéficie chacun : le système de santé, les chirurgiens, les équipes de soins, et, avant tout, les patients. »