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El ejercicio aeróbico puede ser más importante para la mejoría en pacientes con enfermedades del higado grasas

Un nuevo estudio de los puntos culminantes de Dublín de la universidad de la trinidad que la aptitud física puede ser una punto final clínica más importante para la mejoría en pacientes con enfermedades del higado grasas durante juicios del ejercicio, bastante que baja de peso. Las conclusión se han publicado hoy (martes, el 28 de julio de 2020) en la farmacología alimenticia y la terapéutica del gorrón médico.

La enfermedad del higado grasa asociada metabólica (MAFLD) es una condición caracterizada por un aumento de la grasa en el hígado. El hígado es central a una habitación de procesos vitales en la carrocería incluyendo la digestión, la coagulación de la sangre y la producción energética.

Si está ido no tratado, MAFLD puede llevar a las complicaciones serias como la fibrosis del hígado (el marcar con una cicatriz), cirrosis, cáncer de la insuficiencia hepática y de hígado, así como las entregas cardiovasculares y metabólicas. Los factores de riesgo para desarrollar MAFLD incluyen el tipo - 2 diabetes y obesidad. La incidencia estimada global de MAFLD es el 25%, haciendo le la causa de cabeza de enfermedad del higado crónica mundial, y se está convirtiendo en rápidamente la causa de cabeza de la cirrosis y del cáncer de hígado en candidatos del trasplante del hígado en el mundo occidental.

Hasta ahora, debido a la falta de intervenciones farmacológicas aprobadas, tratamiento ha sido una combinación de la baja de peso y de la actividad física prescritas, con un objetivo de la baja de peso de 7-10% que era la punto final del tratamiento primario. Hay un ciertas pruebas que el ejercicio que entrena solamente sin baja de peso importante puede reducir el contenido de grasa del hígado (fijado usando metodologías no invasores tales como elastography y ultrasonido transitorios) en pacientes de MAFLD. Sin embargo, los efectos independientes del ejercicio solamente sobre los resultados biopsia-medidos (el patrón oro para diagnosticar y fijar MAFLD) han sido desconocidos.

Puntos culminantes que aumentaron aptitud física, el resultado de este los nuevos estudio de la participación del ejercicio aeróbico, pueden ser una punto final clínica más importante para la mejoría en pacientes de MAFLD durante juicios del ejercicio, bastante que baja de peso.

En Irlanda y mundial, MAFLD es una epidemia silenciosa. En Irlanda, no hay actualmente programa de cribado nacional para la enfermedad, así que la incidencia verdadera en Irlanda es desconocida. Sin embargo, el hospital de San Jaime, Dublín, en donde ocurrió el estudio, ahora tiene sobre 1000 pacientes en su propia base de datos, con el año de crecimiento de los números el año.

El estudio de la trinidad es el primer para demostrar mejorías importantes en resultados biopsia-medidos del hígado en una cohorte de MAFLD que sigue una intervención del ejercicio-solamente, sin baja de peso clínico importante. El estudio también demuestra que las mejorías en resultados biopsia-medidos del hígado fueron relacionadas importante con las mejorías en niveles de la aptitud física. El estudio también encontró sin embargo, eso cuando siguieron a los pacientes longitudinal, ninguno de las ventajas de la intervención del ejercicio fue sostenido.

El estudio es único en que utilizó biopsias de la repetición en pacientes de MAFLD durante una intervención del ejercicio-solamente. Solamente dos estudios anteriores han conducto usando biopsias de la repetición en juicios del ejercicio-solamente, pero estos estudios tenían limitaciones metodológicas importantes. Estos estudios utilizaron ejercicio de resistencia de la inferior-intensidad y faltaron la supervisión del ejercicio, que pudo haber llevado a los cambios no significativos en resultados de la biopsia del hígado. Este estudio es también el primer para relacionar mejorías en biopsias del hígado con mejorías en la aptitud física, sugiriendo una correlación potencial entre los dos resultados.

Las ventajas del entrenamiento del ejercicio en el hígado y los resultados cardiometabolic para estos pacientes están muy sin obstrucción. Nuestras conclusión sugieren que haya una necesidad urgente de mejorar ejercicio de la transición en la fijación de la comunidad para estos pacientes pues las ventajas de la intervención del ejercicio no fueron sostenidas longitudinal. Este estudio demuestra sin obstrucción la ventaja clínica del ejercicio en MAFLD en tan poco tiempo como 12 semanas y muestra la ventaja clínica de perfeccionar la aptitud física cardiorespiratoria, que cada vez más se está considerando un “signo vital clínico.”

De forma preocupante, hay poco a ningunos sistemas de la remisión del ejercicio en el lugar dentro de departamentos del hospital y más allá en el sistema sanitario en Irlanda. Sin embargo, como nuestros resultados han mostrado, la falta de continuidad de las ventajas del ejercicio en MAFLD está tratando y hay una necesidad incumplida urgente de permitir a pacientes empeñar continuamente a terapia del ejercicio en la fijación de la comunidad. Una aproximación basada en el estudio de sistemas por el que los clínicos puedan remitir a pacientes a los especialistas del ejercicio en la comunidad se requiere para las ventajas a largo plazo del ejercicio para ser sostenida.”

El Dr. Philip O'Gorman, departamento de la fisioterapia, universidad de la trinidad

Source:
Journal reference:

O’Gorman, P., et al. (2020) Improvement in histological endpoints of MAFLD following a 12‐week aerobic exercise intervention. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. doi.org/10.1111/apt.15989.