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La investigación fija la incidencia de overscreening para los cánceres entre más viejos adultos

Más viejos americanos pueden recibir las investigaciones de cáncer no recomendadas por el grupo de trabajo de los servicios preventivos de los E.E.U.U., según la universidad del Estado de Penn de los investigadores del remedio.

El grupo de trabajo recomienda la investigación rutinaria para los cánceres colorrectales, cervicales y de pecho. Estas recomendaciones terminan para la gente en las edades superiores o quién desarrollan una condición que disminuya su esperanza de vida. Una investigación rutinaria encima de la edad recomendada se llama el overscreening.

Hay dos razones por las que la gente debe parar el revisar para el cáncer. Primero, cuando ella “edad-fuera” de la edad de blindaje recomendada, o en segundo lugar, cuando su esperanza de vida es demasiado baja. Como con cualquier procedimiento clínico, hay riesgos de las pruebas de cribado de cáncer. Estos riesgos son incluso más altos para la gente que han envejecido-fuera o que tiene una esperanza de vida inferior.”

Musgo de Jennifer, profesor adjunto del remedio y de las ciencias de la salud pública, universidad de la familia y de comunidad del Estado de Penn del remedio

Para determinar el fragmento de overscreening nacionalmente, los investigadores analizaban datos del Centro de control de enfermedades y del sistema de vigilancia del comportamiento del factor del riesgo de la prevención 2018. Este levantamiento topográfico cerco datos sobre una variedad de comportamientos de la salud, incluyendo la investigación de cáncer. En total, los investigadores revisaron los datos para 20.937 hombres y 34.244 mujeres para el cáncer colorrectal, 82.811 mujeres para el cáncer de cuello del útero y 38.356 mujeres para el cáncer de pecho. Los investigadores determinados overscreened pacientes como ésas sobre la edad 75 para la investigación de cáncer colorrectal, y a mujeres sobre 65 para cervical y sobre 75 para las investigaciones de cáncer de pecho. Los investigadores también determinaron la situación paciente y si el paciente vivió en o cerca de una ciudad.

“Podemos conocer nunca exactamente la esperanza de la vida de una persona, pero mis co-autores y yo utilizamos un índice científico-validado para calcular estimábamos el riesgo de muerte durante los 10 años próximos,” Moss dijo. “Presumimos a esa gente que son más viejos o que tiene más inferior las esperanzas de vida sería menos probable denunciar la recepción de sus investigaciones de cáncer recientemente, pero no vimos la prueba evidente de esto. Esta configuración nos muestra que demasiada gente está consiguiendo revisada después de un punto cuando la investigación no va a ofrecer la ventaja y puede probablemente causar daño.”

Los investigadores encontraron overscreening de 59,3% de hombres y 56,2% de las mujeres para el cáncer colorrectal; 45,8% de las mujeres para el cáncer de pecho y el 73% de las mujeres para el cáncer de pecho. Los resultados de investigación aparecen en la red del JAMA del gorrón abierta.

“Esta configuración acentúa la necesidad de la investigación adicional de determinar riesgos y ventajas de la investigación en más viejos adultos y de determinar quién pueden beneficiarse de la investigación después de los límites recomendados de la superior-edad,” a los investigadores denunciados.

Overscreening era más alto para las mujeres que viven en o cerca de ciudades. Los investigadores ofrecen varias razones que esto puede ser. Primero, las mujeres que viven en zonas más rurales pueden tener más largo y confiando en lazos con sus proveedores de asistencia sanitaria, teniendo en cuenta conversaciones sobre la detención de investigaciones de cáncer. En segundo lugar, las mujeres rurales pueden tener menos acceso a las instalaciones de cribado, reduciendo el número overscreened. Tercero, las mujeres que viven en o cerca de ciudades pueden recibir automatizado revisando recordatorios de instalaciones de atención sanitaria tecnológico-más avanzadas. Pasado, las creencias sobre cáncer difieren entre las poblaciones rurales y de la ciudad. Los que viven en o cerca de una ciudad pueden ser más abiertos al blindaje. Porqué los hombres no tienen la misma diferencia overscreening no se sabe.

La prevención de las investigaciones que no se recomiendan es desafiadora, dijo a los investigadores. Una razón es que los presupuestos de la esperanza de vida no son siempre exactos. Otra razón es que los doctores y los pacientes pueden no ser cómodos discutiendo esperanza de vida y con la para tomar decisiones médicas. Una tercera razón es que el sistema sanitario anima a menudo la investigación. Una cuarta razón es que las campañas de concienciación no destacan a menudo que las investigaciones no están recomendadas para todas las edades.

Las “pautas para la investigación de cáncer deben equilibrar riesgos con las ventajas,” los investigadores denunciados. Los “individuos con esperanza de vida limitada pueden anticipar menos ventajas de la investigación de cáncer, determinado para la colonoscopia.”

Esta investigación ayuda a informar al sistema sanitario general. Los pacientes deben discutir sus decisiones individuales de la salud, incluyendo la investigación de cáncer, con sus proveedores de asistencia sanitaria.

Source:
Journal reference:

Moss, J.L., et al. (2020) Geographic Variation in Overscreening for Colorectal, Cervical, and Breast Cancer Among Older Adults. JAMA Network Open. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.11645.