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Los hallazgos del estudio aumentan de los comorbidities, riesgo de la mortalidad entre pacientes hospitalizados con paro cardíaco

Un estudio publicado recientemente en la circulación del gorrón observa tendencias temporales en la carga de comorbidities y el riesgo asociado de mortalidad entre pacientes con paro cardíaco (HF) con la fracción preservada de la eyección (HFpEF), en que el ventrículo izquierdo del corazón no puede relajarse bastante para llenar correctamente de sangre, y el HF con la fracción reducida de la eyección (HFrEF), en la cual el ventrículo izquierdo no es contrato capaz bastante para bombear fuera tanta sangre.

La complejidad médica de los pacientes hospitalizados con HFpEF y HFrEF aparece aumentar en un cierto plazo. Utilizamos datos del componente de la vigilancia del riesgo de la ateroesclerosis en comunidades (ARIC) estudiamos para examinar hospitalizaciones HF-relacionadas a partir de cuatro áreas de los E.E.U.U. a partir de 2005 a 2014.”

Melissa Caughey, doctorado, epidemiólogo e instructor en el UNC/NC declara el departamento común de la ingeniería biomédica, y al autor mayor del estudio

Apenas sobre 5.400 hospitalizaciones eran analizados, con la estratificación por el tipo y el sexo del paro cardíaco. Caughey dice que los comorbidities siguientes fueron extraídos de informes médicos: enfermedad de la arteria coronaria, enfermedad periférica de la arteria, hipertensión, hipertensión pulmonar, fibrilación atrial, recorrido/ataque isquémico transitorio (TIA), enfermedad cardíaca valvular, infarto del miocardio, índice de masa corporal, diabetes mellitus, creatinina del suero, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD), apnea de sueño, depresión, anemia, y enfermedad de tiroides. Los investigadores encontraron eso en un cierto plazo, el número medio de comorbidities crecientes de hombres y de mujeres con ambos tipos del paro cardíaco. Sin embargo, HFpEF, que es más común en mujeres y ahora es la forma predominante del paro cardíaco, tenía la carga peor del comorbidity.

De los comorbidities estudiados, Caughey dice que había una disminución de la incidencia de la enfermedad de la arteria coronaria y de un aumento en comorbidities nonatherosclerotic o no-cardiovasculares.

“Esto que encuentra es constante con la hipótesis que la epidemiología del paro cardíaco está desarrollando - cambio de una etiología isquémica más de un paro cardíaco de la multi-morbosidad en un cierto plazo,” Caughey dijo. La enfermedad cardíaca isquémica, o aterosclerótica, es causada generalmente por la acumulación de la placa en arterias en un cierto plazo. Esto puede llevar a estrecharse de esas arterias, flujo de sangre reducido y debilitamiento del músculo cardíaco. Mientras que los ataques del corazón han disminuido en un cierto plazo, el paro cardíaco que se presenta secundario a otras causas, tales como hipertensión y obesidad, es más común ahora.

Caughey dice porque muchos de los comorbidities en el estudio son manejables o evitables, esto destaca la importancia de una aproximación holística que apunta carga de la multi-morbosidad en conducir a la administración de pacientes con el HF decompensated agudo. Porque la morbosidad aumenta con comorbidities, la prevención debe ser un foco dominante.

Source:
Journal reference:

Pandey, A., et al. (2020) Temporal Trends in Prevalence and Prognostic Implications of Comorbidities Among Patients With Acute Decompensated Heart Failure. Circulation. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047019.