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Avertissez nécessaire dans la réouverture des écoles primaires des États-Unis pendant le COVID-19

Les chercheurs en Italie ont rapporté sur la réussite des efforts de découverte de contact effectués pour régler la maladie de coronavirus 2019 manifestations (COVID-19) dans la province de Trento pendant la phase I (mars à avril) de l'épidémie.

Le contact traçant le logiciel neuf impliqué qui a activé le contrôle des gens qui avaient été en contact avec des personnes infectées et rapidement ont recensé des tiges entre les cas et les contacts.

Mariagrazia Zuccali (service de prévention, d'agence provinciale pour des services de santé, Trento) et collègues indiquent les mesures de lockdown, la fermeture des services non essentiels, et l'isolement des cas d'infection et les contacts en Italie pendant la phase I de la manifestation COVID-19 a avec succès aplati la courbure de l'épidémie.

Cependant, l'état de l'équipe sur le traçage de contact effectué dans Trento a mis en valeur des sujets de préoccupation, car les activités et les mouvements reviennent graduellement à la normale dans le pays.

Les chercheurs ont recensé un haut risque d'infection lié aux contacts de lieu de travail, par exemple, et avertissent que le management des compagnies et des usines pendant la phase II de la réouverture sera de la première importance en réglant l'épidémie.

De toutes les tranches d'âge comprises dans l'étude, le régime le plus élevé de la contagiosité a été vu parmi des enfants âgés 0 à 14 ans, une constatation que les chercheurs disent supporte une police d'attention maximum dans la réouverture des écoles primaires.

L'équipe dit également que les points culminants d'étude l'importance d'assurer le traçage de contact est supportés par les outils adaptés de surveillance qui activeront le management efficace des contacts et l'analyse opportune de la propagation de maladie.

Une version de prétirage du papier est procurable sur le serveur de medRxiv*, alors que l'article subit l'inspection professionnelle.

Trento était profondément affecté pendant la phase I

La province autonome de Trento en Italie du nord a été sévèrement affectée par la manifestation COVID-19 pendant la phase I de l'épidémie. Bien que plein le lockdown a commencé le 10 marsth, le nombre de cas prolongés à se lever par le reste de mars et a atteint un plateau en avril.

L'agence provinciale pour les services de santé (APSS) a abouti la mise en place de la découverte de contact peu de temps après que que les premiers cas de COVID-19 ont été recensés dans la province.

Cependant, Zuccali et l'équipe indiquent que les méthodes de collecte des informations n'ont pas toujours compris l'information adéquate sur le nombre de contacts sous le contrôle, la relation entre les cas et les contacts, le nombre de contacts qui ont eu des cas étés, et le début et les dates de la fin du contrôle complémentaire.

Pour normaliser la collecte des informations et fournir une base de données pour une analyse épidémiologique plus détaillée, les chercheurs ont développé un site Web de découverte de contact qui les composantes incluses de geolocation et les tiges montrées entre les cas et les contacts utilisant le logiciel open source.

Que l'étude a-t-elle trouvé ?

Les chercheurs enregistrent que pendant la phase I de l'épidémie quand Trento était en grande partie sous le lockdown, 2.812 personnes avec des infections laboratoire-confirmées ont eu 6.690 contacts de communauté. Des 6.690 contacts, 890 (13,3%) ont développé des sympt40mes et sont devenus les cas eux-mêmes, donnant un taux d'attaque secondaire de 13,3%.

Le risque de sympt40mes se développants d'un contact a augmenté avec l'âge, avec le régime à mesure que bas que 8,4% parmi des enfants ont vieilli 0 à 14 ans et aussi élevés que 18,9% dans ceux plus vieux que 75 ans.

La plupart de risque important de boîte de vitesses aux contacts a été recensé parmi 14 caisses âgées 0 à 14 ans. Onze (22,4%) des 49 contacts ces enfants ont eu des cas également étés, qui était le régime le plus élevé de la contagiosité parmi toutes les tranches d'âge comprises dans l'étude.

Le plus à bas taux de la boîte de vitesses aux contacts était parmi des gens âgés 30-49 ans (10,6%), avec des régimes parmi ceux sur 50 ans augmentant avec la vieillesse.

« Bien que les contacts d'enfance étaient moins pour devenir des cas, les enfants étaient pour infecter des membres de la famille, peut-être à cause de la difficulté d'isoler avec succès des enfants dans des réglages de famille, » écrit l'équipe. « De façon générale, nos caractéristiques sont pour cette raison à l'appui d'une police d'attention maximum au sujet de la réouverture des communautés et des écoles primaires des enfants. »

L'exposition de lieu de travail était plus risquée que la vie avec un cas

L'exposition de lieu de travail a été associée à un plus gros risque de devenir un cas que la vie avec un cas ou de avoir un membre de la famille non-cohabitant ou un ami qui était un cas.

Les chercheurs disent qu'exposition de lieu de travail était une méthode occasionnelle de contact au cours de la période de lockdown. Cependant, « il sera de la première importance dans la phase II de la réouverture. Ce qui se produit à l'intérieur des usines et les compagnies est susceptibles d'être de l'importance considérable à régler l'épidémie, » elles ajoutent.

De façon générale, pendant mars et avril, 606 manifestations ont été recensées, l'immense majorité dont (74%) se sont seulement composés de deux cas. Seize pour cent de manifestations se sont composés de trois caisses, 6,8% se sont composés de quatre caisses et 3% se sont composés de cinq cas ou plus (maximum de huit).

La protection manquera comme le lockdown détend

« La combinaison des mesures de espacement matérielles (lockdown), la fermeture des activités et l'identification non essentielles des cas et les contacts avec la demande de règlement conséquente, et l'isolement et la quarantaine en Italie pendant la phase I nous a permise d'aplatir la courbure épidémique, » écrivez Zuccali et collègues.

Cependant, la relaxation graduelle des mesures d'intervention pendant la phase II signifiera que la protection manque, ils disent.

« La seule possibilité réelle pour bloquer les réseaux de l'infection se compose de l'isolement sélecteur et opportun des cas neufs et de la quarantaine de leurs contacts. »

Les chercheurs disent que ce sera particulièrement important une fois que le nombre de contacts selon le cas commence à monter pendant que les gens deviennent plus libres pour déménager environ.

« Des activités de traçage et de surveillance de contact doivent être facilitées et supporté par les outils adaptés de surveillance, qui facilitent la gestion des contacts et l'analyse épidémiologique opportune, » elles concluent.

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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