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Enfermos de cáncer de manejo durante el pandémico COVID-19

Un documento experto interdisciplinario del consenso de ESMO sobre cómo manejar a enfermos de cáncer durante el pandémico COVID-19 se ha publicado hoy en los anales de la oncología.

Este stuy anima a oncólogos médicos por todo el mundo a no interrumpir o a no demorar ningún tipo de tratamiento anticáncer que pueda potencialmente afectar supervivencia total.

Los expertos también impulsan para parar el etiqueta de todos los enfermos de cáncer como vulnerables a la infección del coronavirus puesto que ésta puede llevar al cuidado inadecuado y a los resultados negativos potenciales.

La enfermedad de Coronavirus (COVID-19) es una enfermedad infecciosa causada por un coronavirus nuevamente descubierto en los seres humanos (SARS-CoV-2) para el cual no hay terapia probada todavía. Desde su brote en diciembre de 2019, sobre 16 millones de casos se han denunciado por todo el mundo, incluyendo más de 600.000 muertes.

La emergencia COVID-19 todavía está desafiando a expertos de la oncología a continuar el entregar de cuidado del cáncer de la calidad mientras que protege a pacientes contra el riesgo de ser expuesto al coronavirus.

A principios de este año, ESMO desarrollado adaptó las pautas para dar prioridad a los diversos aspectos del cuidado del cáncer a través de diversos tipos del tumor, con el objetivo para atenuar los efectos negativos del pandémico sobre la administración de enfermos de cáncer (4).

Un consorcio internacional fue establecido por ESMO para discutir pruebas clínicas actuales de estudios ficticios y ofrecer asesoramiento de experto en no se sabe clínicos importantes, de la diagnosis a la cirugía se relacionó con la administración del cáncer en la era COVID-19. El equipo de expertos interdisciplinario, consistiendo en 64 expertos y un abogado paciente de votación, estuvo de acuerdo con 28 declaraciones.

El consejo general es que siempre que un tratamiento anticáncer pueda afectar la supervivencia total del paciente no debe ser interrumpido o ser demorado.”

José Curigliano, autor y profesor, instituto europeo del estudio primer de la oncología

Curigliano es un profesor del papel del consenso del instituto europeo de la oncología (IEO), Milán, Italia, comentando respecto a las recomendaciones sobre seguro y a los riesgos de entregar cuidado del cáncer en la era pandémica.

La recomendación confía en la falta de pruebas convincentes que usando los inhibidores inmunes del punto de verificación, las terapias apuntadas no-citotóxicas y algunos tipos de terapias sistémicas complementarias o neoadjuvant sean perjudiciales o, en principio, asociadas a un riesgo más alto de complicaciones o de la mortalidad.

“Por supuesto, la corrida para cada caso particular de las discusiones de las personas multidisciplinarias sigue siendo giratoria equilibrar el riesgo de infección contra mando del tumor, como se afirma en nuestro trabajo previo,” dice Curigliano.

En el papel del consenso, el equipo de expertos interdisciplinario también advierte contra la etiqueta de todos los enfermos de cáncer como vulnerables a COVID-19 con independencia de edad, de género, del tumor (submarino) - tipo y del escenario.

De hecho, a pesar de que en los inicios de los enfermos de cáncer pandémicos (de 5-7) fueron denunciados para estar en el riesgo creciente de contratar la infección del coronavirus y de desarrollar una enfermedad más severa, las pruebas cerco hasta sugieren hoy que muchos pacientes con los tumores sólidos no son más vulnerables a los resultados severos COVID-19 que la población en general.

“Aunque era razonable adoptar las dimensiones sobreprotectoras para nuestros pacientes en el brote de una enfermedad contagiosa nueva que no fue observada previamente en seres humanos, ahora necesitamos caminar lejos de la suposición que todos los enfermos de cáncer son vulnerables a COVID-19,” continuamos Curigliano.

“Las implicaciones han sido importantes, porque para algunos pacientes el tratamiento fue demorado o interrumpido durante los meses últimos, y creo que veremos el impacto de esta aproximación sobre-preventiva en el futuro próximo.”

Respondiendo a la pregunta crítica sobre quién es enfermos de cáncer realmente en relacionado de alto riesgo al virus COVID-19 y a sus consecuencias, Curigliano concluye: “Basó en pruebas actuales, sólo los pacientes que son mayores, con comorbidities múltiples y la quimioterapia de la recepción son vulnerables a la infección.

En esta población, antes de comenzar cualquier tratamiento, recomendamos probar a los pacientes para COVID-19 con un RT-PCR en tiempo real (reacción en cadena reversa de polimerasa de la transcripción), el patrón oro actual para la diagnosis, para excluir que el coronavirus infecta al paciente.”

El equipo de declaraciones publicadas en el gorrón del buque insignia del ESMO se ha diseñado para servir como depósito dinámico del conocimiento que estará más bien informado acumulando otros datos sobre la biología del SARS CoV-2, las características pandémicas, el riesgo de enfermos de cáncer para COVID-19 y sus factores de modulación y, finalmente, sobre cuidado óptimo del cáncer en presencia del virus.