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O tratamento da pilha do coração pode beneficiar pacientes, mostras estuda

Mais de três anos depois que um ensaio clínico foi terminado prematuramente para que não mostre o progresso no cardíaco de ataque cura scars, um jornal par-revisto proeminente está publicando alguns resultados surpreendentes que mostram que o tratamento da pilha do coração beneficia pacientes.

Os dados do ALLSTAR estudam terça-feira publicada pelo jornal europeu do coração mostraram que embora infusões de pilhas cardíacas allogeneic - pilhas cardiosphere-derivadas chamadas ou CDCs--não pareceu encolher a cicatriz deixada no músculo de coração após um cardíaco de ataque, outros dados da mostra do estudo um benefício claro.

Comparado com os pacientes que receberam o tratamento do placebo, os pacientes randomized para receber infusões do CDC mostraram uma diminuição no volume de sangue no coração antes e depois de que bate, indicando que o coração não se tinha dilatado, como faz progressivamente na parada cardíaca.

Porque desenvolve a parada cardíaca, o coração obtem mais grande e mais grande, como um balão do inchamento. Uma maneira que nós podemos medir a saúde de um coração é medir o volume de sangue pode guardarar. Mais grande o volume, mais danificado o coração.”

Raj Makkar, DM, autor principal do estudo e vice-presidente da inovação e da intervenção cardiovasculares para Cedro-Sinai

O Dr. Makkar é igualmente o Stephen R. Corday, DM, cadeira na cardiologia Interventional.

Os dados recentemente analisados do ALLSTAR estudam, que foi patrocinado pela terapêutica de Capricor, mostrado que os pacientes dados um placebo tiveram os corações que continuaram a inchar, guardarando volumes maiores de sangue, quando os pacientes que receberam infusões do CDC tiveram corações menores com mais baixos volumes.

Os resultados incluem:

  • O volume de sangue guardarado de cor era essencialmente seis meses inalterados após a infusão do CDC, mas aumentado por mais do que uma colher de chá em pacientes de placebo.
  • Uma proteína de sangue que medisse a severidade da parada cardíaca foi reduzida nos pacientes que tinham recebido CDCs, mas não em pacientes de placebo.
  • A possibilidade que estes resultados eram solhas estatísticos era somente 2%.

“A, estes dados estão tranquilizando-mim muito que há realmente um benefício terapêutico,” disseram Eduardo Marbán, DM, PhD, director executivo do instituto do coração de Smidt. “Há um corpo crescente da evidência que este tratamento da pilha trabalhe.”

Os resultados da experimentação mais adiantada do CADUCEUS, publicada em The Lancet em 2014, mostraram que isso injetar CDCs nos corações de sobreviventes do cardíaco de ataque reduziu significativamente suas cicatrizes do cardíaco de ataque. Em 2017, contudo, o estudo do multicenter ALLSTAR foi parado prematuramente após seis meses dos dados não mostrou nenhuma diminuição no tamanho da cicatriz do cardíaco de ataque, mas umas análises mais atrasadas revelaram os resultados benéficos relatados aqui.

“Nós pensamos que nós podemos ter escolhido o valor-limite errado,” disse Marbán, professor distinguido fundação de Mark S. Siegel Família, cujas descobertas e as tecnologias conduziram a CDCs. “Isto acontece na ciência porque você tem que projectar a experimentação um o ano ou o mais antes que você comece, e às vezes você aposta no cavalo errado… mas aquele não significa necessariamente que a terapia é ineficaz.”

As pilhas usadas no estudo eram CAP-1002, candidato disponível imediatamente de Capricor, cardiosphere-derivado terapêutico (CDC) do produto da pilha. Os outros ensaios clínicos e série do caso, em que CDCs foi usado para tratar parada cardíaca avançada, a distrofia muscular de Duchenne, e o COVID-19, igualmente demonstraram resultados positivos. E os estudos novos que usam CDCs estão nas fases de planeamento.

“Califórnia é sabida como o estado da célula estaminal, mas poucas tecnologias que estão sendo testadas em Califórnia foram desenvolvidas realmente aqui,” disse Shlomo Melmed, MB, ChB, vice-presidente executivo de casos académicos, decano da faculdade médica e professor da medicina.

“Aumentando evidência-incluindo os resultados do grande multicenter ALLSTAR experimentação-valida o serviço público potencial de um produto da pilha que seja concebido por um membro da faculdade em Cedro-Sinai, e testou-o primeiramente clìnica aqui.”

Source:
Journal reference:

Makkar, R. R., et al. (2020) Intracoronary ALLogeneic heart STem cells to Achieve myocardial Regeneration (ALLSTAR): a randomized, placebo-controlled, double-blinded trial. European Heart Journal. doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa541.