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La demande de règlement des anévrismes intracrâniens unruptured réduit considérablement des taux de mortalité

Taux de mortalité après que la demande de règlement des anévrismes intracrâniens unruptured aient considérablement diminué au cours de la dernière décennie, selon des découvertes neuves présentées aujourd'hui à la société rencontre annuelle de la chirurgie de NeuroInterventional de la 17ème (SNIS).

L'étude, les tendances dans la mortalité et la morbidité après demande de règlement de l'anévrisme intracrânien d'Unruptured aux Etats-Unis, 2006-2016, des caractéristiques analysées de 21.609 patients dans le malade hospitalisé au niveau national échantillonnent (NIS) la base de données en travers d'une période de dix ans.

La recherche compare deux demandes de règlement pour des anévrismes intracrâniens unruptured : embolisation microchirurgicale de découpage et d'endovasculaire. Le découpage microchirurgical concerne une chirurgie cérébrale ouverte, alors que l'embolisation d'endovasculaire est d'une façon minimum une chirurgie invasive.

Les patients qui ont subi l'embolisation d'endovasculaire ont eu de manière significative un niveau supérieur de résultat clinique favorable -- défini en tant qu'écoulement à l'installation de rééducation à la maison ou aiguë -- comparé au groupe de coupage microchirurgical (91% contre 74%) et à une moyenne d'un séjour de 3 jours plus court d'hôpital. L'utilisation de l'embolisation d'endovasculaire a augmenté au cours de la dernière décennie.

Notre recherche indique que la demande de règlement de l'anévrisme cérébral unruptured est devenue excessivement plus sûre au cours des 10 dernières années dues à l'avancement dans les deux techniques et technologie microchirurgicales d'endovasculaire. Tandis que des résultats cliniques généraux ont été sensiblement améliorés, nous avons trouvé un niveau supérieur de résultats favorables d'hôpital et le taux de mortalité inférieur parmi les patients endovascularly soignés comparés au découpage microchirurgical. »

Shahram Majidi, auteur important d'étude et professeur adjoint, Service de Neurochirurgie, neurologie et radiologie, École de Médecine d'Icahn, hôpital de mont Sinaï

Majidi est également le directeur des services cérébro-vasculaires au mont Sinaï Brooklyn.

La recherche a également constaté que le régime général de la mortalité à l'hôpital a diminué de 0,9% en 2006 à 0,2% en 2016. De façon générale, 83% des patients a eu des résultats cliniques favorables.

D'autres facteurs prédictifs indépendants de la mortalité à l'hôpital ont inclus l'âge avancé (80 années et plus vieux) et la présence des comorbidités multiples. D'ailleurs, les femmes et les Afros-américains ont eu une possibilité inférieure des résultats cliniques favorables indépendants à la modalité thérapeutique.