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O tratamento de aneurismas intracranial unruptured reduz substancialmente taxas de mortalidade

Taxas de mortalidade depois que o tratamento de aneurismas intracranial unruptured diminuiu substancialmente na última década, de acordo com os resultados novos apresentados hoje na sociedade reunião anual da cirurgia de NeuroInterventional (SNIS) da 17a.

O estudo, as tendências na mortalidade e a morbosidade após o tratamento do aneurisma Intracranial nos Estados Unidos, 2006-2016 de Unruptured, dados analisados de 21.609 pacientes na paciente internado de âmbito nacional provam (NIS) a base de dados através de um período de 10 anos.

A pesquisa compara dois tratamentos para aneurismas intracranial unruptured: grampeamento microsurgical e embolization endovascular. O grampeamento Microsurgical envolve uma cirurgia de cérebro aberta, visto que o embolization endovascular é um procedimento mìnima invasor.

Os pacientes que se submeteram ao embolization endovascular tiveram uma taxa significativamente mais alta de resultado clínico favorável -- definido como a descarga à facilidade de reabilitação home ou aguda -- comparado ao grupo de grampeamento microsurgical (91% contra 74%) e a uma média da estada de 3 dias mais curto do hospital. A utilização do embolization endovascular aumentou na última década.

Nossa pesquisa indica que o tratamento do aneurisma unruptured do cérebro se tornou excessivamente mais seguro durante os últimos 10 anos devido ao avanço em técnicas microsurgical e na tecnologia endovascular. Quando os resultados clínicos totais forem melhorados significativamente, nós encontramos que uma taxa mais alta de resultado favorável do hospital e de uma mais baixa taxa de mortalidade entre pacientes endovascularly tratados comparou ao grampeamento microsurgical.”

Shahram Majidi, autor principal e professor adjunto do estudo, departamento da neurocirurgia, neurologia e radiologia, Faculdade de Medicina de Icahn, hospital do monte Sinai

Majidi é igualmente o director de serviços celebral-vasculars no monte Sinai Brooklyn.

A pesquisa igualmente encontrou que a taxa total de mortalidade do em-hospital diminuiu de 0,9% em 2006 a 0,2% em 2016. Total, 83% dos pacientes teve resultados clínicos favoráveis.

Outros predictors independentes da mortalidade do em-hospital incluíram idade avançada (80 anos velhos e mais velhos) e a presença de comorbidities múltiplos. Além disso, as mulheres e os afro-americanos tiveram uma possibilidade mais baixa dos resultados clínicos favoráveis independentes à modalidade do tratamento.