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Cinq biomarqueurs dans le sang ont lié à une chance plus élevée de la détérioration clinique, la mort dans les patients COVID-19

Les chercheurs de l'université de George Washington (gw) ont trouvé cinq biomarqueurs, indicateurs médicaux trouvés dans le sang, lié à une chance plus élevée de détérioration clinique et de mort dans les patients COVID-19. Publié en futur médicament, ces découvertes aideront des médecins mieux à prévoir des résultats pour les patients COVID-19 aux États-Unis.

Quand nous avons commencé la première fois à soigner les patients COVID-19, nous les avons observés devenir meilleurs ou devenir plus mauvais, mais nous n'avons pas su pourquoi. Quelques études initiales étaient sorties de la Chine montrant que certains biomarqueurs ont été associés à de mauvais résultats. Il y avait un désir de voir si c'était vrai pour nos patients ici aux États-Unis »

Juan Reyes, DM, co-auteur de l'étude et professeur adjoint du médicament aux sciences d'École de Médecine et de santé de gw

L'équipe de recherche a évalué 299 patients diagnostiqués avec COVID-19 admis à l'hôpital de gw entre le 12 mars et au 9 mai 2020. De ces patients, 200 ont eu chacun des cinq biomarqueurs étant évalués - IL-6, D-dimère, CRP, LDH et ferritine. Des niveaux élevés de ces biomarqueurs ont été associés à l'inflammation et au trouble de coagulation, montrant un risque accru indépendant pour l'admission d'ICU, le support respiratoire invasif, et la mort. La chance la plus élevée de la mort s'est produite quand le niveau de LDH était plus grand que 1200 units/l et un niveau de D-dimère était plus grand que 3 μg/ml.

« Nous espérons que ces médecins d'aide de biomarqueurs déterminent comment agressivement ils doivent soigner des patients, si un patient devrait être rebuté, et comment surveiller les patients qui rentrent à la maison, entre d'autres décisions cliniques, » a dit Shant Ayanian, DM, premier auteur de l'étude et professeur adjoint du médicament aux sciences d'École de Médecine et de santé de gw.

Actuel, les médecins déterminent le risque pour la détérioration COVID-19 et la mort basée sur l'âge et certaines conditions médicales fondamentales, comme avoir une condition, une obésité, et une cardiopathie d'immunodéprimé. La réalisation d'une simple prise de sang pour des patients admis au service des urgences, puis prenant également des décisions basées sur des biomarqueurs actuelles, peut davantage faciliter la prise de décision clinique de remarque-de-soins. Reyes, Ayanian, et l'équipe de recherche de gw continueront à analyser cette caractéristique pour aider des médecins à prendre des décisions plus au courant pour des patients, ainsi qu'aident les hôpitaux qui peuvent devoir stratifier des moyens.

Source:
Journal reference:

Ayanian, S., et al. (2020) The association between biomarkers and clinical outcomes in novel coronavirus pneumonia in a US cohort. Future Medicine. doi.org/10.2217/bmm-2020-0309.