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Les dépistages du VIH fréquents peuvent bénéficier les jeunes hommes à haut risque qui ont le sexe avec les hommes

Une étude neuve a constaté que le dépistage du VIH tous les trois mois comparés à annuellement améliorera des résultats cliniques et sera rentable parmi les jeunes hommes à haut risque qui ont le sexe avec les hommes (YMSM) aux Etats-Unis. L'état, abouti par des chercheurs chez Massachusetts General Hospital (MGH), est publié en ligne dans les maladies infectieuses cliniques.

Jeunes hommes qui font représenter le sexe avec les hommes un dans cinq infections à VIH neuves aux Etats-Unis. Cependant, plus que la moitié des jeunes hommes qui ont le sexe avec les hommes et qui vivent avec le VIH ne savent pas même qu'elles l'ont. »

Anne Neilan, DM, M/H, chercheur dans la Division de MGH des maladies infectieuses et le centre de bilan de pratique médicale, qui ont abouti l'étude

« Avec tellement beaucoup la jeunesse avec le VIH être inconscient de leur état, ceci est un endroit où il y a des opportunités d'améliorer non seulement l'entretenir la jeunesse individuelle mais de limiter également l'épidémie de VIH aux États-Unis. En dépit de ces numéros, le centres pour le contrôle et la prévention des maladies a précédemment déterminé qu'il y avait de preuve insuffisante de jeunesse-détail de justifier changer leur recommandation 2006 d'un dépistage du VIH annuel parmi les hommes qui ont le sexe avec les hommes. »

Le dépistage du VIH se rapporte au contrôle des personnes qui n'ont pas des sympt40mes de l'infection. Comme défini par l'étude, le haut risque se rapporte à une histoire récente de sodomie condomless, sexuellement - infection transmise, ou partenaires sexuels multiples. Vu le choc disproportionné de l'épidémie de VIH sur YMSM, examinant pour le VIH plus fréquemment que des recommandations actuelles pourrait recenser les infections qui seraient autrement manquées.

Par étude les caractéristiques utilisées du réseau adolescent d'essais de médicament pour les interventions de HIV/SIDA (ATN) sur combien de fois le VIH se produit à chaque tranche d'âge, ainsi que le stade de la maladie au moment du diagnostic, pour projeter les résultats probables d'examiner tous les trois mois, six mois, ou annuellement.

Puisqu'un modèle traditionnel d'étude pour examiner combien de fois des jeunes hommes qui ont le sexe avec les hommes devraient être interviewés serait impossible presque à conduire, les auteurs a employé un modèle bien-publié de microsimulation d'ordinateur développé par des membres de l'équipe de recherche.

L'analyse a indiqué que le dépistage du VIH tous les trois mois, en plus des configurations existantes du dépistage du VIH parmi YMSM, les la plupart améliorerait la transmission du HIV et l'espérance de vie parmi ces hommes tout en restant rentable. Cependant, les résultats ne s'appliquent pas à la jeunesse qui ne répondent pas à des critères à haut risque.

Andrea Ciaranello, DM, M/H, Division du chercheur MGH de la maladie infectieuse, auteur supérieur de l'étude, dit, « les améliorations de l'espérance de vie et de la réduction dans la transmission du HIV étaient considérables. Avec un examen critique plus fréquent, nous avons également estimé qu'il y aurait des améliorations complémentaires et importantes dans la proportion de YMSM qui peuvent s'engager dans la demande de règlement de VIH et avoir l'excellent contrôle de leur infection à VIH. »

Les auteurs ont également mis en valeur les opportunités pour la mise en place améliorée des recommandations annuelles actuelles d'examen critique. « Si même les recommandations de CDC de courant pour le dépistage du VIH annuel parmi YMSM pourraient être entièrement répondues, des gains importants pourraient être effectués pour la santé de la jeunesse avec le VIH et en travaillant vers notre objectif de finir l'épidémie de VIH, » dit Ciaranello. « Éventuel, notre étude souligne la valeur de la recherche actuelle pour examiner les la plupart des façons efficaces d'augmenter le dépistage du VIH parmi la jeunesse. »

Neilan ajoute, « nous a constaté qu'examiner tous les trois mois était rentable, même si le coût du programme de dépistage lui-même jusqu'à $760 par personne examinés. Le test lui-même a coûté $38-76 ; ceci propose qu'un grand investissement complémentaire dans le dépistage du VIH novateur s'approche pour la jeunesse, y compris l'examen critique basé sur lieu de rendez-vous ou les éléments mobiles d'examen critique, serait de bonne valeur aux États-Unis » Neilan est également un instructeur en médicament, et Ciaranello est un pdrofessor d'associé de médicament à la Faculté de Médecine de Harvard.

Source:
Journal reference:

Neilan, A.M., et al. (2020) Cost-effectiveness of frequent HIV screening among high-risk young men who have sex with men in the United States. Clinical Infectious Diseases. doi.org/10.1093/cid/ciaa1061.