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Nueva investigación sobre COVID-19 y el envejecimiento

Incluso durante el pandémico COVID-19 continúa extenderse a través de mucho del mundo, los científicos están encontrando cada vez más las razones subyacentes del eslabón evidente entre una más vieja edad y resultados peores después de la infección con el coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática. Un nuevo estudio publicado en el medRxiv* del servidor de la prueba preliminar muestra en agosto de 2020 que los factores genéticos, la enfermedad crónica, y el envejecimiento biológico definen el lazo entre el envejecimiento y la severidad de COVID-19.

La imagen del microscopio electrónico de la transmisión muestra SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, aislado de un paciente en el virus de los E.E.U.U. que las partículas se muestran emerger de la superficie de las células cultivadas en el laboratorio. Los picos en el filo exterior de las partículas del virus dan a coronaviruses su nombre, corona-como. La imagen capturó y colorized en los laboratorios de la montaña rocosa de NIAID en Hamilton, Montana. Haber: NIAI
La imagen del microscopio electrónico de la transmisión muestra SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, aislado de un paciente en el virus de los E.E.U.U. que las partículas se muestran emerger de la superficie de las células cultivadas en el laboratorio. Los picos en el filo exterior de las partículas del virus dan a coronaviruses su nombre, corona-como. La imagen capturó y colorized en los laboratorios de la montaña rocosa de NIAID (RML) en Hamilton, Montana. Haber: NIAI

Immunosenescence

Mientras que la gente envejece biológico, el sistema inmune se hace menos efectivo en contradecir patógeno, que se llama immunosenescence. Esto incluye una reacción empeorada a los antígenos nuevos, a las reacciones inadecuadas de la memoria, a una autoinmunidad más alta, y excesivamente a largos periodos de la inflamación. Sin embargo, han denunciado la gente que vive las vidas sanas hacia arriba de un siglo para tener células inmunes de circulación que tienen inmunorespuestas únicas. Una vez más sus niños también muestran reacciones inflamatorias más inferiores. Esto sugiere que los factores genético hereditarios estén implicados en la determinación de longevidad.

Severidad de los aumentos COVID-19 con el envejecimiento

La investigación anterior ha mostrado que dondequiera a partir de la 70% hacia arriba de gente con COVID-19 encima de la edad de 70 años haga sintomático, comparado hasta el 20% en la categoría de edad 10-19 años. La mortalidad es también exponencial más alta con el aumento de edad. Así, muchas drogas para invertir senectud de la célula y el envejecimiento biológico trialed para proteger a más viejos individuos contra esta enfermedad. Sin embargo, las pruebas cruciales entre la susceptibilidad a COVID-19 y la vida útil todavía están queriendo.

Usando SR. para entender por qué

El estudio actual utiliza una aproximación llamada la distribución aleatoria Mendelian (MR), que observa las variantes genéticas conectadas fuertemente a un fenotipo determinado de la exposición para descubrir el papel causal de la exposición bajo estudio. La explicación para la validez de este principio es la situación al azar de las variantes del gen a la hora de concepto, de la independiente de influencias ambientales o de los efectos reversos de la causalidad. Esto significa que SR. puede tomar los efectos exposición-relacionados que son debidos solamente a estos factores genéticos como causas del resultado. Esta técnica es, por lo tanto, análoga a la juicio controlada seleccionada al azar (RCT), que es un método del patrón oro en descubrir lazos reales.

Los investigadores dicen, “SR. puede ofrecer discernimientos valiosos en causalidad cuando es infeasible realizar a un RCT o antes de que realizan a un RCT.”

Exposiciones comparado con el resultado COVID-19

En el estudio actual, los investigadores analizaban únicos polimorfismos múltiples del nucleótido (SNPs) para desenredar el lazo entre el envejecimiento y COVID-19, centrándose en el siguiente como exposiciones: cuatro rasgos conectados a la vida útil (vida útil parental, healthspan, longevidad y la combinación de estos rasgos); y cuatro factores de riesgo genéticos sabidos para ser conectado a muerte anterior en los seres humanos (enfermedad de Alzheimer (AD), enfermedad cardiovascular (CVD), tipo - diabetes 2 (T2D) y el fumar; y cuatro dimensiones de aceleración epigenética de la edad. También estimaban la aceleración biológica de la edad (BAA) en los pacientes COVID-19 tomados de la cohorte BRITÁNICA del Biobank.

La longevidad y la vida útil son protectoras

La investigación mostró que protegieron a los seres humanos con una vida útil larga contra COVID-19, en probabilidades más inferiores del 32%, así que significa que el riesgo de ser disminuciones infectadas por el cerca de 68% por la década adicional de vida. Definiendo longevidad como supervivencia al porcentajeth 90 de la edad, las probabilidades eran los 68%. Teniendo en cuenta la cohorte sabida en diagonal hacia COVID-19 severo, esto podría también significar que estos factores están relacionados con las probabilidades de la severidad y de la muerte después de la infección, bastante que riesgo de la infección por sí mismo.

Este efecto protector no fue observado en pacientes con enfermedad respiratoria severa o falla respiratoria - quizás porque había demasiado pocos casos.

Una vez más las cuatro dimensiones de la edad epigenética fueron encontradas para ser relacionadas con el envejecimiento en un caso, a saber, GrimmAge. Un aumento anual en este parámetro fue relacionado con un riesgo más alto del 25% de COVID-19 por año. Importante, éste es el único de los cuatro, que se centra en mortalidad y es el más exacto en la vida útil que predice.

El efecto protector de la longevidad está vía un envejecimiento más lento

Healthspan es un término que denota la vida útil libre de enfermedad crónica relativa a la edad, principal del infarto del miocardio, de la falla cardiaca congestiva, de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, de la demencia, de la diabetes, del recorrido, y del cáncer. En el estudio actual, no había eslabón entre el healthspan y el COVID-19. Esto es inesperado puesto que había un número elevado de SNPs importante en el estudio genoma-ancho de la asociación (GWAS) healthspan. Los investigadores concluyeron que la longevidad era protectora contra la infección no demorando el aspecto de estas condiciones de la enfermedad, pero retrasando el proceso biológico del envejecimiento y así prolongando la vida útil.

Edad biológica acelerada

Para probar esto, utilizaron otras dimensiones para la evaluación paralela de la predicción biológica de la edad basada en factores de riesgo tales como los resultados bioquímicos, terminan hemogramas, y actividad física. El BAA derivado de todo el éstos fue encontrado para ser conectado a la incidencia COVID-19. Las probabilidades de la infección fueron aumentadas por el 28% y los 31% para cada década adicional de edad biológica medida por la edad fenotípica y las herramientas de DOSI, que confían en la bioquímica de la sangre y terminan hemogramas, respectivamente. Éstos también fueron encontrados para afectar al riesgo de la incidencia COVID-19 y de régimen de fatalidad de caso incluso después la exclusión de la asociación del BAA con enfermedad crónica, es decir, en cohortes no-frágiles.

La edad biológica también fue aumentada de cohortes de los que murieron de COVID-19 en relación con ésos probados e infectados probablemente. Lo mismo se aplica a ésos probados comparado con los libremente de la enfermedad.

Enfermedad y COVID-19

La variación genética de la vida útil fue encontrada para depender más de los lugares geométricos para el ANUNCIO, el CVD, T2D, el cáncer, y fumar. El estudio por lo tanto fue ampliado a SR. análisis de estas exposiciones particularmente. La investigación indica que la única exposición asociada a un riesgo más alto de COVID-19 es el ANUNCIO del tarde-inicio, que aumenta las probabilidades en el 13%.

BAA y enfermedades agudas

La investigación anterior muestra que, según lo confirmado en el estudio actual, el uso de los calculadores biológicos de la edad basados en factores de riesgo está conectado sin obstrucción a enfermedad crónica y a formas de vida malsanas, así como con las probabilidades futuras de la enfermedad crónica que se convierten en temas sanos.

El estudio actual, sin embargo, muestra que el BAA también está asociado a un riesgo más alto de enfermedades agudas, incluyendo COVID-19, así como a la muerte debido a tales enfermedades. El riesgo agudo de la enfermedad fue conectado importante baló predicho por los marcadores bioquímicos de la sangre, hemograma completo, y pasos medios por el día registrado durante una semana.

Ejercicio y riesgo COVID-10

Los pasos medios por día son un calculador del BAA, que es, a su vez, conectado al riesgo de infección aguda. Después de lockdown, la investigación indica actividad física media reducida por el cerca de 28%, o sobre 1.400 pasos al día, durante 30 días. El estudio actual sugiere eso que toma 1.500 medidas que un día, por término medio, se conecta a una ocasión más inferior de la enfermedad cerca sobre el 10%. Una movilidad más inferior reacciona en un bucle de retroalimentación a las dimensiones del BAA del aumento posterior, y ésta requiere estudios más avanzados predecir el aumento resultante en riesgo.

Implicaciones

Los investigadores concluyeron que los relojes del envejecimiento, que son los fenotipos que indican el acontecimiento del envejecimiento en curso, están conectados al riesgo COVID-19 y a la fatalidad. Así, aparecería que las drogas que prolongan vida útil tienen un papel a jugar en la prevención de COVID-19 en los ancianos. La gente que tiene una vida útil más larga puede tener una inmunorespuesta más efectiva, que es probablemente responsable de las probabilidades disminuidas de la infección.

Del estudio los calculadores actuales del BAA de las aplicaciones también a partir de días pre-pandémicos, así evitando la carga de la causalidad reversa. Por otra parte, la causalidad es probable en ausencia de otros factores de la confusión.

El estudio concluye: “En nuestro SR. estudio, establecimos un nexo causal entre el envejecimiento y la infección COVID-19, así soportando la idea que el vida-extender o las drogas de edad-inversión biológicas, como categoría, se debe considerar como dimensión preventiva en los ancianos y dar prioridad en juicios clínicas.”

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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