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Le lenti a contatto multifocali diminuiscono peggiorare la miopia in bambini

I bambini che indossano le lenti a contatto multifocali hanno avuti progressione più lenta della loro miopia, secondo i risultati da un test clinico costituito un fondo per dall'istituto nazionale dell'occhio, parte degli istituti della sanità nazionali. I risultati supportano un'opzione per gestire la circostanza, anche chiamata miopia, che aumenta più successivamente il rischio di cataratte, di glaucoma e di distacco della retina nella vita. I ricercatori delle lenti bifocali in capretti miopi (BLINK) studiano hanno pubblicato risultati l'11 agosto nel giornale di American Medical Association.

È particolarmente buone notizie per sapere che bambini giovani quanto acuità visiva ottimale raggiunta 7 e le lenti multifocali d'uso abituate molte il modo che una singola lente a contatto della visione. Non è un problema per misura i più giovani capretti in lenti a contatto. È una pratica sicura.„

Jeffrey J. Walline, O.D., Ph.D., presidenza di studio di LAMPEGGIO, decano di socio per ricerca all'istituto universitario di Ohio State University di optometria

La miopia accade quando gli occhi di sviluppo di un bambino si sviluppano troppo lunghi dalla parte anteriore per appoggiare. Invece delle immagini di messa a fuoco sulla retina; il tessuto sensibile alla luce nella parte posteriore dell'occhio; le immagini degli oggetti distanti sono messe a fuoco ad un punto davanti alla retina. Di conseguenza, la gente con la miopia ha la buona visione vicina ma visione difficile di distanza.

I singoli vetri e lenti a contatto di prescrizione della visione sono usati per correggere la visione miope ma per non riuscire a trattare il problema di fondo. Le lenti a contatto multifocali - utilizzate tipicamente per migliorare vicino a visione della gente sopra l'età di 40 anni - correggono la visione miope in bambini mentre simultaneamente rallentano la progressione della miopia rallentando la crescita dell'occhio.

A forma di come un centro, le lenti a contatto multifocali molli hanno due parti di base per indicatore luminoso di focalizzazione. La parte concentrare della lente corregge la miopia in modo che la visione di distanza sia chiara e mette a fuoco l'indicatore luminoso direttamente sulla retina. La parte esterna della lente aggiunge la potenza di messa a fuoco introdurre i raggi luminosi periferici nel fuoco davanti alla retina. Gli studi sugli animali mostrano quello che porta l'indicatore luminoso per mettere a fuoco davanti alle indicazioni della retina l'occhio per rallentare la crescita. Più sulla potenza aggiungesse, l'ulteriore davanti alla retina che mette a fuoco l'indicatore luminoso periferico.

Tramite il confronto, i singoli vetri della visione e le lenti a contatto standard mettono a fuoco l'indicatore luminoso periferico ad un punto dietro la retina, che spinge l'occhio per continuare crescere.

I ricercatori esaminati se alto-aggiunga le lenti a contatto di potenza ha fornito meglio il rallentamento della progressione della miopia e della crescita dell'occhio media-delle lenti a contatto di potenza. Hanno trovato che soltanto le lenti a contatto di potenza di alto-aggiunta hanno prodotto il rallentamento significativo della crescita dell'occhio.

Oltre alle lenti multifocali, altre opzioni di controllo della miopia comprendono le lenti a contatto di orthokeratology, che sono indossate durante la notte per rimodellare la cornea, o il collirio dell'atropina della basso dose usato ad ora di andare a letto.

Gli Stati Uniti Food and Drug Administration hanno approvato una lente per controllo della miopia nel novembre 2019, ma le lenti a contatto multifocali sono state privo di marca usato per rallentare per molti anni la progressione della miopia.

La miopia si è sollevata nella prevalenza durante le cinque decadi scorse. Nel 1971, 25% degli Americani erano miopi, confrontato nel 2004 a 33%. Da ora al 2050, la prevalenza mondiale della miopia è aggettata per essere 54% e la prevalenza di alta miopia, il modulo più severo, è aggettata aumentare a 10%. L'alta miopia significa che la visione di una persona richiede almeno -5,00 diottrie, l'unità della correzione di potenza di messa a fuoco richiesta per ottimizzare la visione di distanza.

Le ragioni per la punta sono poco chiare, ma la prova suggerisce che vicino a lavoro, quale tempo dello schermo ed a tempo all'aperto restringente durante lo sviluppo iniziale dell'occhio stiano contribuendo i fattori. I fattori genetici egualmente svolgono un ruolo nella sua predisposizione per diventare miopi.

Non ci sono prove per identificare quali persone con la miopia diventeranno l'alta miopia, ma più giovane un bambino è commovente, più l'opportunità che la loro miopia deve progredire se non c'è intervento per rallentarlo.

I partecipanti di studio erano 287 bambini miopi, le età 7 - 11 anno. Al riferimento, i bambini hanno richiesto -0,75 - -5,00 diottrie della correzione per raggiungere la chiara visione di distanza. I bambini sono stati definiti a caso per indossare le singole lenti a contatto della visione o le lenti multifocali, la lente esterna di cui era alto-aggiunge la potenza (+2,50 diottrie) o media-aggiunge la potenza (+1,50 diottrie). Hanno indossato spesso le lenti durante il giorno come potrebbero agire in tal modo confortevolmente. Tutti i partecipanti sono stati veduti alle cliniche all'Ohio State University, Columbus, o l'università di Houston.

Dopo tre anni, i bambini nel gruppo multifocale della lente a contatto di alto-aggiunta hanno avuti la progressione più lenta della loro miopia. Progressione media di miopia, come misurato dai cambiamenti nella prescrizione dell'occhio ha richiesto per correggere la visione di distanza, era di -0,60 diottrie per il gruppo di alto-aggiunta, -0,89 diottrie per il gruppo di media-aggiunta e -1,05 diottrie per il singolo gruppo di visione.

Le lenti multifocali egualmente hanno rallentato la crescita dell'occhio. La crescita triennale dell'occhio di regolato era di .42 millimetri per il livello aggiunge il gruppo, .58 millimetri per il media aggiungono il gruppo e .66 millimetri per il singolo gruppo della visione.

“Le quantità elevate della miopia e gli occhi più lunghi sono associati con prevalenza aumentata degli stati di occhio che possono piombo a danno visivo. Il nostro studio indica che i professionisti di cura dell'occhio dovrebbero misura i bambini con alto-aggiungono le lenti a contatto multifocali di potenza per massimizzare il controllo della miopia ed il rallentamento della crescita dell'occhio,„ ha detto il ricercatore principale, David A. Berntsen, O.D., il Ph.D., il professore associato e professore Dorato-Dorato di optometria all'università di Houston. “Ha paragonato alle singole lenti a contatto della visione, lenti multifocali rallentano la progressione della miopia da circa 43% in tre anni.„

“C'è un chiaro vantaggio dalle lenti multifocali a tre anni, ma ulteriore studio è necessario determinare la durata ideale per l'uso delle lenti. I ricercatori dovranno determinare quanto permanente la prevenzione della progressione della miopia sarà una volta arresto dei bambini che indossa le lenti multifocali,„ hanno detto Lisa A. Jones-Giordania, Ph.D., ricercatore principale del centro di coordinazione di dati all'Ohio State University. Uno studio di approfondimento è in corso vedere se i vantaggi tengono fra i bambini in questo studio quando vanno via il trattamento.

“Egualmente abbiamo bisogno di più informazioni sulla natura esatta dei segnali visivi quella crescita lenta dell'occhio. Se capissimo che trattamento meglio, forse potremmo massimizzarlo per avere un effetto ancora più forte del trattamento,„ ha detto il ricercatore principale, Donald O. Mutti, O.D., il Ph.D., il professore di E.F. Wildermuth Foundation di optometria allo stato dell'Ohio.

Le lenti multifocali collaudate nello studio sono disponibili da CooperVision. Ai tempi dello studio, le lenti erano privo di marca usato per controllo della miopia.

Source:
Journal reference:

Walline, J.J., et al. (2020) Effect of High Add Power, Medium Add Power, or Single-Vision Contact Lenses on Myopia Progression in Children. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2020.10834.