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Las lentes de contacto multifocales reducen el empeorar de la miopía en niños

Los niños que desgastaban las lentes de contacto multifocales tenían progresión más lenta de su miopía, según resultados de una juicio clínica financiada por el instituto nacional del aro, parte de los institutos de la salud nacionales. Las conclusión soportan una opción para controlar la condición, también llamada la miopía, que aumenta el riesgo de cataratas, de glaucoma y de destacamento retiniano más adelante en vida. Los investigadores de las lentes bifocales en cabritos cortos de vista (BLINK) estudian publicaron los resultados el 11 de agosto en el gorrón de American Medical Association.

Es especialmente buenas noticias para saber que los niños tan jovenes como agudeza visual óptima lograda 7 y las lentes multifocales que desgastan acostumbradas mucha la manera que una única lente de contacto de la visión. No es un problema para ajustar a cabritos más jovenes en lentes de contacto. Es una práctica segura.”

Jeffrey J. Walline, O.D., Ph.D., silla del estudio del PARPADEO, decano adjunto para la investigación en la universidad de universidad estatal de Ohio de la optometría

La miopía ocurre cuando los aros que se convierten de un niño crecen demasiado largos de frente para retroceder. En vez de imágenes de enfoque en la retina; el tejido sensible a la luz en el dorso del aro; las imágenes de objetos distantes se centran en un punto delante de la retina. Como consecuencia, la gente con miopía tiene la buena visión cercana pero visión pobre de la distancia.

Los únicos cristales de la receta de la visión y lentes de contacto se utilizan para corregir la visión miope sino para no poder tratar el problema subyacente. Las lentes de contacto multifocales - usadas típicamente para perfeccionar cerca de la visión de la gente sobre la edad de 40 años - corrigen la visión miope en niños mientras que simultáneamente reducen la progresión de la miopía reduciendo incremento del aro.

Dado forma como una diana, las lentes de contacto multifocales suaves tienen dos porciones básicas para la luz de enfoque. La porción de centro de la lente corrige la miopía de modo que la visión de la distancia esté sin obstrucción, y se centra la luz directamente en la retina. La porción exterior de la lente agrega potencia de enfoque de traer los rayos livianos periféricos en foco delante de la retina. Los estudios animales muestran eso que trae la luz para enfocar delante de las señales de entrada de la retina el aro para reducir incremento. Cuanto más arriba la potencia agregó, el más futuro delante de la retina que enfoca la luz periférica.

Por la comparación, los únicos cristales de la visión y las lentes de contacto estándar enfocan la luz periférica a un punto detrás de la retina, que incita el aro para guardar el crecer.

Los investigadores examinados si alto-agregue las lentes de contacto de la potencia ofreció mejor la reducción de la progresión de la miopía y del incremento del aro que ambiente-las lentes de contacto de la potencia. Encontraron que solamente las lentes de contacto de la potencia del alto-adicional produjeron la reducción significativa del incremento del aro.

Además de las lentes multifocales, otras opciones del mando de la miopía incluyen las lentes de contacto del orthokeratology, que se desgastan durante la noche para restructurar la córnea, o las caídas de aro de la atropina de la inferior-dosis usadas en la hora de acostarse.

Los E.E.U.U. Food and Drug Administration aprobaron una lente para el mando de la miopía en noviembre de 2019, pero las lentes de contacto multifocales han sido sin marca usado para reducir la progresión de la miopía durante muchos años.

La miopía se ha aflojado en incidencia durante las últimas cinco décadas. En 1971, los 25% de americanos eran miopes, comparado hasta el 33% en 2004. En 2050, la incidencia mundial de la miopía se proyecta para ser el 54%, y la incidencia de la alta miopía, la forma más severa, se proyecta aumentar hasta el 10%. La alta miopía significa que la visión de una persona requiere por lo menos -5,00 dioptrías, la unidad de la corrección de enfoque de la potencia requerida para optimizar la visión de la distancia.

Las razones del pico son no entendibles, pero las pruebas sugieren que cerca de trabajo, tal como tiempo de la pantalla, y de tiempo exterior que encoge durante el revelado temprano del aro estén contribuyendo factores. Los factores genéticos también desempeñan un papel en su predisposición para llegar a ser miopes.

No hay pruebas para determinar qué individuos con miopía progresarán a la alta miopía, pero cuanto más joven un niño es afectado, más la oportunidad que su miopía tiene que progresar si no hay intervención para reducirla.

Los participantes del estudio eran 287 niños miopes, edades 7 a 11 años. En la línea de fondo, los niños requirieron -0,75 a -5,00 dioptrías de la corrección para lograr la visión sin obstrucción de la distancia. Destinaron los niños aleatoriamente para desgastar las únicas lentes de contacto de la visión o las lentes multifocales, la lente exterior cuyo eran alto-agregan la potencia (+2,50 dioptrías) o ambiente-agregan la potencia (+1,50 dioptrías). Desgastaron las lentes durante el día tan a menudo como podrían hacer comfortablemente tan. Vieron a todos los participantes en las clínicas en la universidad estatal de Ohio, la Columbus, o la universidad de Houston.

Después de tres años, los niños en el grupo multifocal de la lente de contacto del alto-adicional tenían la progresión más lenta de su miopía. Progresión media de la miopía, según lo medido por los cambios en la receta del aro requirió para corregir la visión de la distancia, era -0,60 dioptrías para el grupo del alto-adicional, -0,89 dioptrías para el grupo del ambiente-adicional, y -1,05 dioptrías para el único grupo de la visión.

Las lentes multifocales también redujeron incremento del aro. El incremento ajustado de tres años del aro era .42 milímetro para el alto agrega al grupo, .58 milímetro para el ambiente agrega el grupo, y .66 milímetro para el único grupo de la visión.

“Mayores cantidades de miopía y aros más largos se asocian a la incidencia creciente de las condiciones de aro que pueden llevar a la discapacidad visual. Nuestro estudio muestra que los médicos del cuidado del aro deben ajustar a niños con alto-agregan las lentes de contacto multifocales de la potencia para maximizar mando de la miopía y la reducción del incremento del aro,” dijo el investigador principal, David A. Berntsen, O.D., el Ph.D., el profesor adjunto y al profesor De oro-De oro de la optometría en la universidad de Houston. “Comparó con las únicas lentes de contacto de la visión, las lentes multifocales reducen la progresión de la miopía por el cerca de 43% durante tres años.”

“Hay una ventaja sin obstrucción de las lentes multifocales en tres años, pero el estudio adicional es necesario determinar la duración ideal para desgastar las lentes. Los investigadores necesitarán determinar cómo la permanente la prevención de la progresión de la miopía será una vez parada de los niños que desgasta las lentes multifocales,” dijeron a Lisa A. Jones-Jordania, Ph.D., investigador principal del centro que coordina de datos en la universidad estatal de Ohio. Un estudio complementario está en curso considerar si las ventajas esperan entre niños en este estudio cuando salen el tratamiento.

“También necesitamos más información sobre la naturaleza exacta de las señales visuales ese incremento lento del aro. Si entendíamos ese mejor de proceso, quizás podríamos maximizarlo para tener un efecto incluso más fuerte del tratamiento,” dijo al investigador principal, Donald O. Mutti, O.D., Ph.D., el profesor de E.F. Wildermuth Foundation de la optometría en el estado de Ohio.

Las lentes multifocales probadas en el estudio están disponibles de CooperVision. A la hora del estudio, las lentes eran sin marca usado para el mando de la miopía.

Source:
Journal reference:

Walline, J.J., et al. (2020) Effect of High Add Power, Medium Add Power, or Single-Vision Contact Lenses on Myopia Progression in Children. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2020.10834.