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Suivez un régime, pas chirurgie de bypass gastrique, représentez la santé améliorée

Dans beaucoup d'études, la chirurgie bariatrique a été mise en valeur comme méthode presque magique pour la perte de poids et diabète de type 2 de renversement. Une question qui a est demeurée en grande partie sans réponse est comment l'effet de la chirurgie diffère des effets d'un régime faible en calories strict.

Cette question a été maintenant examinée par des chercheurs à l'université de Lund en Suède dans une étude publiée dans le diabète de tourillon.

En surveillant les personnes qui ont subi un régime faible en calories de six semaines a suivi d'un fonctionnement de bariatrique, elles peut pour la première fois montrer pourquoi plusieurs bornes de santé s'améliorent.

« Ce qui nous avons précédemment pensé était un effet du fonctionnement est réellement dû au régime », dit le professeur agrégé Nils Wierup, qui a abouti l'étude avec le professeur agrégé Peter Spégel.

Dans un fonctionnement de bariatrique, un soi-disant bypass gastrique, une grande pièce de l'estomac et la première partie de l'intestin grêle sont disconnected. Le patient doit détruire le grammage avant que le fonctionnement afin de réduire la taille du foie et la quantité de graisse autour des organes internes. Ceci est fait pour réduire le risque de complications.

Normalement, le patient suit un régime de six semaines strict de moins de 1 000 calories par jour afin de réaliser la perte de poids. La recherche précédente a étudié l'effet combiné du régime et de la chirurgie.

Ce qui a été vu, en plus de la perte de poids, est un contrôle de glycémie amélioré, qui a été considéré un résultat d'une augmentation des hormones GLP-1 et GIP et desserrage amélioré d'insuline. Comme amélioration, les personnes avec du diabète de type 2 « ont récupéré » just days after la procédure.

Dans une étude neuve, les chercheurs au diabète d'université de Lund centrent (LUDC) et le centre pour l'analyse et la synthèse (CAS) ont pour la première fois étudié les effets du régime faible en calories strict et du fonctionnement séparé. Les résultats prouvent que seul le régime a représenté la conséquence positive la plus grande.

« Plus de 90 pour cent de tout qui se sont produits, produits en raison du régime. Très peu changé après la chirurgie », indique Peter Spégel, qui fonctionne à LUDC et à CAS.

En mesurant plusieurs centaines de métabolites dans le sang (les substances constituées par, notamment, sucrent, protéine et graisse dans notre métabolisme) avant et après le régime faible en calories et le fonctionnement, les chercheurs pourraient voir que les niveaux des métabolites variées après le régime sont allés dans le sens prévu d'une ration alimentaire réduite et ont amélioré la santé. La chirurgie elle-même a entraîné très des modifications mineures.

Cependant, on a observé quelques seules modifications qui étaient généralement l'opposé de ceux qui se sont produits pendant le régime. Les chercheurs pourraient lier certains de ces effets à la tension que des causes de chirurgie pour le patient, et ceci ont été supportées par le fait que pratiquement toutes les modifications avaient disparu pendant six semaines après le fonctionnement.

Celui plus étonné par les résultats est Nils Wierup, qui précédemment, à la différence de Peter Spégel, a été convaincu que c'était l'opération et les changements hormonaux qui ont représenté l'effet amélioré.

« Ce qui nous avons précédemment pensé a été lié à la chirurgie de bypass gastrique n'est réellement pas. J'ai dû changer mon point de vue », il dit.

« Il était très bon pour ce projet qu'au début nous avons eu de telles attentes et hypothèses différentes sur la chirurgie bariatrique et le régime d'effets avoir sur le métabolisme. Nous avons pour cette raison regardé très soigneusement tous les résultats pour élucider l'étude de toutes les cornières concevables », ajoute Peter Spégel.

Les résultats ne doivent pas être interprétés comme régime faible en calories étant avantageux en soi ou ce le fonctionnement est inutile. La procédure est nécessaire pour que le patient mette à jour une ration alimentaire limitée pendant une longue période.

« Un régime faible en calories n'est habituellement pas nuisible. Le fait que nous avons maintenant montré que les effets précédemment liés à la chirurgie surgissent réellement pendant le régime faible en calories précédent, et pas comme réaction à la chirurgie, peut peut-être rendre la chirurgie de bypass gastrique moins magique.

Cependant, en raison de ceci, nous pouvons également indiquer la chirurgie bariatrique n'ayant aucun effet métabolique négatif », dit Peter Spégel.

Si vous êtes sérieusement de poids excessif, la restriction de calorie n'est pas forcément nuisible. Le bypass gastrique est une bonne méthode de demande de règlement pour l'obésité. En plus de la perte de poids étant comparée plus considérable et plus durable à un régime faible en calories, la chirurgie a ajouté l'effet ce les inverses du diabète du patient. »

Nils Wierup, professeur agrégé, université de Lund

Les résultats soulèvent également des questions neuves.

« Si le métabolisme n'est principalement affecté par le régime et pas la chirurgie, quel est alors le fonctionnement des hormones GLP-1 et GIP ?  », dit Nils Wierup.

Les réponses apparaîtront probablement des prochaines études dans lesquelles les chercheurs conduiront un suivi à long terme et compareront leurs résultats dans une étude européenne.

Source:
Journal reference:

Herzog, K., et al. (2020) Metabolic Effects of Gastric Bypass Surgery - is it all about Calories? Diabetes. doi.org/10.2337/db20-0131.