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Faça dieta, cirurgia nao gástrica do desvio, esclareça a saúde melhorada

Em muitos estudos, a cirurgia bariatric foi destacada como um método quase mágico para a perda de peso e tipo da inversão - diabetes 2. Uma pergunta que tem permaneceu pela maior parte não respondida é como o efeito da cirurgia difere dos efeitos de uma dieta restrita de baixo-caloria.

Esta pergunta tem sido examinada agora por pesquisadores na universidade de Lund na Suécia em um estudo publicado no diabetes do jornal.

Monitorando os indivíduos que se submeteram uma dieta de seis semanas de baixo-caloria seguiu por uma operação bariatric, eles pode pela primeira vez mostrar porque diversos marcadores da saúde melhoram.

“O que nós pensamos previamente era um efeito da operação é realmente devido à dieta”, diz o professor adjunto Nils Wierup, que conduziu o estudo com professor adjunto Peter Spégel.

Em uma operação bariatric, um desvio gástrica assim chamado, uma grande peça do estômago e a primeira peça do intestino delgado são desligado. O paciente precisa de perder o peso antes que a operação a fim reduzir o tamanho do fígado e a quantidade de gordura em torno dos órgãos internos. Isto é feito para reduzir o risco de complicações.

Normalmente, o paciente segue uma dieta de seis semanas restrita de mais pouca de 1 000 calorias pelo dia a fim conseguir a perda de peso. A pesquisa precedente estudou o efeito combinado da dieta e da cirurgia.

O que foi visto, além do que a perda de peso, é o controle melhorado do açúcar no sangue, que foi considerado um resultado de um aumento nas hormonas GLP-1 e GIP e liberação aumentada da insulina. Como um bônus, indivíduos com tipo - o diabetes 2 “recuperou” apenas dias após o procedimento.

Em um estudo novo, os pesquisadores no centro do diabetes da universidade de Lund (LUDC) e o centro para a análise e a síntese (CAS) estudaram pela primeira vez os efeitos da dieta restrita de baixo-caloria e da operação separada. Os resultados mostram que a dieta apenas esclareceu o grande efeito positivo.

“Mais de 90 por cento de tudo que ocorreu, acontecidos em conseqüência da dieta. Muito pouco mudado após a cirurgia”, diz Peter Spégel, que trabalha em LUDC e em CAS.

Medindo várias centenas metabolitos no sangue (as substâncias formadas perto, entre outras coisas, adoçam, proteína e gordura em nosso metabolismo) antes e depois de que o ponto baixo - dieta da caloria e a operação, os pesquisadores poderia considerar que os níveis dos vários metabolitos após a dieta foram no sentido esperado de uma ingestão de alimentos reduzida e melhoraram a saúde. A cirurgia própria causou mudanças muito menores.

Contudo, algumas mudanças originais foram observadas que eram geralmente o oposto daquelas que aconteceram durante a dieta. Os pesquisadores poderiam ligar alguns destes efeitos ao esforço que a cirurgia causa para o paciente, e esta foi apoiada pelo facto que virtualmente todas as mudanças tinham desaparecido seis semanas após a operação.

Esse surpreendido mais pelos resultados é Nils Wierup, que previamente, ao contrário de Peter Spégel, foi convencido que era o procedimento cirúrgico e as mudanças hormonais que esclareceram o efeito melhorado.

“O que nós pensamos previamente foi ligado à cirurgia gástrica do desvio não é realmente. Eu tive que mudar meu ponto de vista”, diz.

“Era muito bom para este projecto que no início nós tivemos tais expectativas e hipóteses de deferimento na cirurgia e na dieta bariatric dos efeitos ter no metabolismo. Nós olhamos conseqüentemente muito com cuidado em todos os resultados para explicar o estudo de todos os ângulos concebíveis”, adicionamos Peter Spégel.

Os resultados não devem ser interpretada em si mesmo como a dieta de baixo-caloria que é benéfica ou aquele a operação é desnecessário. O procedimento é necessário para que o paciente mantenha uma ingestão de alimentos limitada durante um longo período.

“Uma dieta de baixo-caloria não é geralmente prejudicial. O facto de que nós temos mostrado agora que os efeitos associados previamente com a cirurgia elevaram realmente durante a dieta precedente de baixo-caloria, e não como uma resposta à cirurgia, pode talvez fazer a cirurgia gástrica do desvio menos mágica.

Contudo, em conseqüência deste, nós podemos igualmente apontar à cirurgia bariatric que não tem nenhumas conseqüências metabólicas negativas”, dizemos Peter Spégel.

Se você é seriamente excesso de peso, a limitação da caloria não é necessariamente prejudicial. O desvio gástrica é um bom método de tratamento para a obesidade. Além do que a perda de peso que são mais considerável e duradouro comparado a uma dieta de baixo-caloria, a cirurgia adicionou o efeito esse os reversos do diabetes do paciente.”

Nils Wierup, professor adjunto, universidade de Lund

Os resultados igualmente levantam perguntas novas.

“Se o metabolismo é afectado primeiramente pela dieta e não pela cirurgia, que é então a função das hormonas GLP-1 e GIP? ”, diz Nils Wierup.

As respostas emergirão possivelmente dos estudos próximos em que os pesquisadores conduzirão uma continuação a longo prazo e compararão seus resultados em um estudo europeu.

Source:
Journal reference:

Herzog, K., et al. (2020) Metabolic Effects of Gastric Bypass Surgery - is it all about Calories? Diabetes. doi.org/10.2337/db20-0131.