Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Lo studio dimostra la nuova terapia di stimolo per ripristino del motore nelle lesioni del midollo spinale

Lo stimolo simultaneo dei nervi di motore del cervello e degli arti (stimolo associativo accoppiato) ha dato i risultati di promessa della ricerca. La ricerca condotta al laboratorio di BioMag, di gestione dall'università di Helsinki, ospedale universitario di Helsinki ed università di Aalto, precedentemente ha dimostrato che lo stimolo magnetico transcranial simultaneo del cervello e lo stimolo elettrico dei nervi dell'arto costituiscono un metodo utile di ripristino del motore in pazienti che soffrono dalle lesioni del midollo spinale.

Gli studi finalizzati priori hanno indicato che lo stimolo sincronizzato dei nervi dell'arto e del cervello rinforza le connessioni neurali e, così, può riparare la mobilità dei pazienti.

Ora, i ricercatori al laboratorio, per la prima volta, hanno esaminato il potenziale della terapia associativa accoppiata di stimolo nel trattamento della paraplegia incompleta, studiante come la terapia di stimolo può promuovere il ripristino di abilità di camminata una volta combinata con ripristino di camminata.

I risultati dello studio finalizzato recentemente completato sono stati pubblicati nel giornale di serie e delle casse del midollo spinale.

“Dimostriamo per la prima volta che lo stimolo associativo accoppiato ha aiutato una passeggiata paziente del paraplegico ed ha promosso il suo ripristino di camminata. La terapia di stimolo già precedentemente è stata trovata per essere un modo potenziale di trattamento per le lesioni del midollo spinale. Questi risultati ci incitano continuare a studiare lo stimolo associativo accoppiato,„ dice Anastasia Shulga, un neuroscenziato e medico dall'università di Helsinki che ha diretto lo studio finalizzato.

Un paziente di lesione del midollo spinale ha riacquistato la capacità di camminare indipendente con l'aiuto di un camminatore di laminazione

Nello studio finalizzato, la terapia di stimolo è stata data ad un maschio di 47 anni di cui gli arti inferiori erano parzialmente paralizzato dovuto una lesione del midollo spinale.

Il giusto cosciotto del paziente aveva recuperato spontaneamente quasi tutta la sua funzione durante l'anno dopo la lesione, ma la funzionalità del cosciotto sinistro aveva recuperato soltanto parzialmente, lasciando il paziente incapace di camminare. Un anno dopo il trauma, il suo cosciotto sinistro ha ricevuto il trattamento di stimolo per tre mesi. Questo trattamento di tre mesi è stato ripetuto due anni dopo il trauma.

Prima del trattamento di stimolo, il paziente non poteva stare senza considerevole supporto del peso corporeo. Mentre è stato considerato inutile, il ripristino di camminata convenzionale non è stato iniziato.

Dopo il primo periodo di tre mesi di stimolo, il paziente poteva stare per 1,5 minuti ed intraprendere 13 azione sulle parallele simmetriche senza supporto del peso. Grazie a questo miglioramento, il paziente sono stati iscritti in ripristino di camminata dopo il periodo del trattamento, raggiungente l'abilità di camminata dell'indipendente con l'aiuto di un rollator.

Durante il secondo periodo di tre mesi del trattamento, la sua distanza di camminata ha coltivato 2,4 volte più velocemente confrontate al periodo precedente in cui non ha ricevuto stimolo. Ancora, il cosciotto sinistro aveva recuperato la sua resistenza ad un considerevole grado, mentre il punteggio per la misura che descrive il funzionamento dell'indipendente del paziente egualmente era migliorato. Nessun effetto contrario è stato causato dal trattamento.

Stimolo associativo accoppiato esaminatore come trattamento per le lesioni incomplete

La maggior parte delle lesioni del midollo spinale sono incomplete, con la grande varianza fra i diversi casi. I pazienti sicuri possono rimanere completamente paralizzati dal collo giù, mentre i migliori casi possono fare un ripristino quasi completo o completo. Il ripristino dipende dal livello e dalla severità della lesione.

“Un anno sopra dal trauma, la velocità del ripristino rallenta contrassegnato e c'è poco ripristino spontaneo,„ Shulga spiega.

Le nuove terapie sono necessarie per il trattamento delle lesioni traumatiche del midollo spinale, poiché il solo metodo corrente nell'uso clinico è la stabilizzazione chirurgica della spina dorsale, solo effettuato se necessario e ripristino successivo.

Shulga ha ottenuto i risultati di promessa nello studio della terapia associativa accoppiata di stimolo con i casi pazienti e la serie dove la terapia trialled sulle lesioni incomplete.

Negli studi, la funzionalità della tomaia o gli arti inferiori di quasi 20 pazienti è stata migliorata con successo. Shulga precisa quello nel caso della lesione completa del midollo spinale, stimolo associativo accoppiato non è una terapia appropriata.

Dal momento che, sta effettuando ad una prova controllata a placebo ripartita con scelta casuale della prova alla cieca dove soltanto 1-4 mesi è passato dal trauma che ha causato il tetraplegia dei pazienti che partecipano allo studio. Lo scopo dello studio è di migliorare la funzione degli arti superiori dei pazienti, mentre un simile studio pianificazione per i pazienti del paraplegico.

Stiamo studiando l'efficacia di stimolo elettrico e magnetico sincronizzato, allo scopo di introdurre una tecnica per uso clinico aumentando la resistenza della prova,„

Anastasia Shulga, neuroscenziato e medico, università di Helsinki

Source:
Journal reference:

Shulga, A., et al.  (2020) Enabling and promoting walking rehabilitation by paired associative stimulation after incomplete paraplegia: a case report. Spinal Cord Series and Cases volume. doi.org/10.1038/s41394-020-0320-7.