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La télémédecine peut bien survivre à la pandémie COVID-19, mais des barrages sérieux doivent toujours être adressés

La pandémie Covid-19 a provoqué l'innovation rapide dans la santé mentale, et le mouvement à la télémédecine est susceptible ici de rester au moins à un certain degré, mais la recherche neuve aboutie par UCL et College Londres du Roi avertit que des barrages sérieux doivent toujours être surmontés.

Dans une étude neuve dans de l'examen BRITANNIQUE et international de la preuve de 29 pays, rapport du Secrétariat international mental de santé comment la pandémie et le lockdown ont été nuisibles à quelques gens atteignant des services de santé mentale.

Les deux études neuves sont publiées en psychiatrie sociale et épidémiologie psychiatrique et sont abouties par l'élément mental dirigé par le KCl d'UCL- et de recherches de politique sanitaire de NIHR (MHPRU). On est une étude de 2.180 professionnels de la santé mentale au R-U, et l'autre est un résumé des états de 872 papiers et articles en travers de six continents.

La révision internationale a recensé des états multiples ces les sympt40mes aggravés par pandémie pour des gens avec des états psychiques.

Beaucoup de gens avaient augmenté l'inquiétude due aux préoccupations au sujet de devenir infectés, alors que d'autres luttaient avec la perte de sous-programme, ou isolement social et solitude. Les études nombreuses ont soulevé des inquiétudes que les adversités et les inégalités sociales peuvent continuer à empirer.

Les gens travaillant dans les réglages mentaux de santé en travers du R-U et ont mondial l'innovation rapide rapportée sur leurs lieux de travail, y compris l'adoption rapide de la télémédecine, après des années de progrès lent.

La plupart des gens nous avons étudié l'adoption partielle de support du fonctionnement distant, mais ils avertissent que la télémédecine ne fonctionne pas pour chacun, et il y a des défis majeurs à adresser pour lui soit toujours vraiment efficace. Les voix du digitalement exclu sont particulièrement en danger de ne pas être entendu. »

Sonia Johnson, auteur d'étude et professeur correspondants, directeur, MHPRU

Internationalement, les professionnels de la santé mentale anticipent un besoin accru de services comme traîner universels, qui pourraient être ajoutés à la capacité réduite, avec des intérêts particuliers pour des réglages de malade hospitalisé et de soins en établissement.

Beaucoup d'inquiétudes exprimées que les stratégies satisfaisantes qui ont aidé des gens par le lockdown peuvent ne pas être long terme viable.

Les chercheurs écrivent qu'alors qu'il n'y a pas des caractéristiques beaucoup officielles procurables encore, personnel mental de santé des transferts réduits rapportés de nombreux pays et visites aux services de santé mentale aux stades précoces mêmes de la pandémie.

Les explications potentielles comprennent les craintes de l'infection, des opinions qui l'aide ne serait pas procurable, ou des préoccupations au sujet d'être un fardeau.

L'étude internationale a également recensé des préoccupations éthiques périodiques au sujet de mettre à jour des normes professionnelles et des droits de l'homme dans un environnement à changement rapide.

Quelques sources ont soulevé les inquiétudes qui atteignent à la santé matérielle sont devenues injustes pour des gens avec des états psychiques, en raison du stigmate et des polices dans quelques pays pour les maintenir dans les éléments psychiatriques plutôt que des Hôpitaux Généraux.

D'autres ont soulevé les inquiétudes que la santé mentale pourrait avoir en raison moins éthique été de quelques restrictions et règlements neufs.

Dans l'étude BRITANNIQUE, les auteurs notent qu'un défi principal continue à parvenir à combiner le contrôle d'infection avec un bon environnement thérapeutique.

Les défendeurs nombreux ont soulevé des inquiétudes au sujet des difficultés avec le contrôle d'infection comprenant les dispositions problématiques de salle et de bureau, un manque d'équipement de protection personnel (PPE) ou d'installations pour son usage correcte, et quelques utilisateurs de services le trouvant difficile à comprendre et adhérer au contrôle social.

Le chrétien Dalton-Locke (psychiatrie d'UCL), le Co-premier auteur du papier R-U-orienté, a dit : « Nous avons trouvé cela des conditions de contrôle d'infection avec des relations thérapeutiques de mise à jour avec les patients qui peuvent être affligés, suspect de équilibrage, ou luttant pour comprendre la situation, reste une priorité importante, et, comme nous avons vu avec des états des morts Covid-19 parmi des gens sujet à la Loi de santé mentale, le prix de l'échec est potentiellement très élevé. »

MHPRU codirecteur, professeur Alan Simpson (institut de College Londres du Roi de la psychiatrie, la psychologie et la neurologie, la faculté de Florence Nightingale des soins, l'obstétrique et les soins palliatifs, et les sud de Londres et la confiance de fondation de Maudsley NHS), et auteur supérieur sur les deux papiers, ont indiqué :

Nous avons constaté qu'au R-U et dans d'autres pays, les fournisseurs de soins de santé mentaux ont expliqué l'agilité et la souplesse considérables en réponse à la pandémie, mais le personnel restent intéressé à l'avenir.

Concernant la télémédecine, nos sources ont donné une alerte claire qui les barrages techniques, sociaux et procéduraux considérables demeurent, et qui son utilisation devrait demeurer sélectrice, complétant plutôt que remontant le contact en face-à-face.

M. Luc Sheridan Rains (psychiatrie d'UCL), le Co-premier auteur du journal international, a dit : « Le personnel mental de santé dans beaucoup de pays sont préoccupés par une onde retardée par potentiel d'exigence accrue, mettant la tension sur des services par les moyens limités.

La longue durée potentielle de la pandémie propose que cela la prévention d'une crise dans la santé mentale devrait être une priorité globale. »

Source:
Journal reference:

Rains, L. S., et al. (2020) Early impacts of the COVID-19 pandemic on mental health care and on people with mental health conditions: framework synthesis of international experiences and responses. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. doi.org/10.1007/s00127-020-01924-7.