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Estudo: Muitos pacientes COVID-19 sofrem dano cardiovascular mesmo depois a recuperação

Um dos efeitos os mais horrorosos de COVID-19 é dano severo aos pulmões, que faz a respiração dura ou impossível para aquelas que são severamente afetados.

Contudo, a evidência está montando esse COVID-19 igualmente danifica o coração, danifica-o causado pelo vírus próprio, da inflamação provocada pela resposta de sistema imunitário ao vírus ou pela da coagulação aumentada em embarcações do coração.

Há agora uma evidência que dano do coração pode persistir mesmo depois que o paciente recupera e, em alguns casos, que dano pode ser duradouro. Os peritos apenas não sabem como frequentemente o dano do coração ocorrerá neste momento ou se pôde afectar povos com somente sintomas suaves.

A preocupação é tão grave que estêve mencionada por algumas conferências do futebol da faculdade como uma das razões adiar jogos pelo ano para o medo esse os atletas que contratam COVID-19 podem sofrer problemas cardiovasculares a longo prazo.

No prospecto uma revisão publicou esta semana no jornal de molecular e a cardiologia celular, Kirk U. Knowlton DM, do instituto do coração dos cuidados médicos de Intermountain em Salt Lake City, examinou mais de 100 estudos publicados relativos a COVID-19 e seus efeitos no coração.

Quando a doença pulmonar (síndrome de aflição respiratória aguda severa, ou ARDS) forem o problema o mais consistente com o vírus, o Dr. Knowlton encontrou que muitos pacientes igualmente sofrem dano cardiovascular significativo que pôde igualmente persistir depois que recuperaram de outra maneira.

Há uma evidência clara que COVID-19 pode causar a doença cardíaca. Não afecta todos os pacientes mas influências em torno de uma em cinco pacientes admitidos ao hospital com COVID-19.”

Dr. Kirk U. Knowlton, DM, director da pesquisa cardiovascular, instituto do coração dos cuidados médicos de Intermountain

“Quando dano do coração esta presente, os pacientes têm uma possibilidade maior de precisar os ventiladores apoiar sua respiração e estão em um risco substancialmente mais alto de morte de COVID-19,” adicionou. “Além do que os efeitos agudos, nós ainda precisamos de aprender mais sobre as implicações a longo prazo do vírus no coração depois que os povos recuperaram de outra maneira.”

Em sua revisão da pesquisa publicada, o Dr. Knowlton encontrou relatórios múltiplos do myocarditis ou inflamação do músculo de coração que pode danificar o coração e afecta a capacidade do coração para bombear o sangue.

De facto, os líderes da conferência do PAC-12 do NCAA mencionaram myocarditis COVID-relacionado ao anunciar sua decisão para adiar esportes para a queda 2020 temperam, depois que pelo menos 10 jogadores de futebol desenvolveram a condição de coração após o diagnóstico com COVID-19.

O jarro Eduardo Rodriguez de Boston Red Sox realiza-se igualmente para fora indefinidamente para a estação 2020 de Liga Nacional de Basebol com myocarditis COVID-relacionado.

O Dr. Knowlton disse que os dados e a continuação adicionais serão necessários compreender a porcentagem total dos pacientes que puderam desenvolver o myocarditis.

O Dr. Knowlton indica que há uma evidência considerável que a infecção COVID-19 pode danificar o coração em pacientes hospitalizados através de diversos mecanismos, incluindo o myocarditis. Contudo, menos é sabido sobre os efeitos do vírus no coração nos pacientes que não exigem a hospitalização ou naqueles que não desenvolvem a doença pulmonar significativa.

Quando as crianças forem poupadas geralmente dos efeitos de devastação de COVID-19, pode provocar a Kawasaki-como a doença nas crianças, que é referida como a síndrome inflamatório do sistema múltiplo nas crianças (VARIADAS). Isto causa uma inflamação das partes do corpo múltiplas que incluem o coração com evidência do myocarditis.

Outras manifestações cardiovasculares de COVID-19 incluem uma desordem thrombotic ou coagulando que possa manifestar como a trombose da profundo-veia, o embolismo pulmonar, o curso, e a doença periférica da artéria. Também, a trombose de embarcações do tamanho pequeno e médio pode contribuir a ferimento cardíaco.

O Dr. Knowlton indica que esta relação entre doenças cardíacas e vírus transmittable não é nova. As autópsias dos pacientes que morreram durante a pandemia 1918 da gripe encontraram dano do coração, e 50% dos pacientes que morreram da poliomielite desde 1942 até 1951 teve o myocarditis, ele disseram.

Dano do coração foi encontrado igualmente nos povos contaminados com papeira, sarampo e doenças do enterovírus.

O que é compreendido menos, adiciona, é o que o papel o sistema imunitário vírus-ativado joga em dano do coração.

“Muitos pacientes com doença severa experimentam uma tempestade do cytokine, aonde o sistema imunitário entre na ultrapassagem, ataques suas próprias pilhas, e cause a falha do multi-órgão,” disse. “Estes ataques ao coração são uma das maneiras que nós acreditamos que o vírus pode causar dano e o myocarditis do coração, embora a relação não é absolutamente clara.”

Está tratando COVID-19, disse, “sobre encontrar um balanço entre permitir que o sistema imunitário lute o vírus, mas não tão duramente que fere o coração.”

O Dr. Knowlton pensa que os tratamentos que desabilitam o vírus próprio o parariam de replicating através do corpo (e sendo passado em outro) e que a prevenção da réplica do vírus impediria uma resposta imune tão severa.

Este poderia ser um da maioria de modos eficazes tratar especialmente os pacientes que contratam o vírus, se começado cedo. A maioria de medicamentações que tratam outras infecções virais fazem assim impedindo a réplica viral.

“Desenvolver uma compreensão mais completa dos efeitos do vírus no coração na população mais larga dos pacientes que são contaminados com SARS-CoV-2 é da importância primordial como nós retornamos às actividades e aos eventos que envolvem grandes grupos e atletas,” Dr. adicionado Knowlton. “Actualmente a prevenção continua a ser a mais certo maneira de evitar as complicações da doença cardíaca causadas pelo vírus.”