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Estudio: Muchos pacientes COVID-19 sufren daño cardiovascular incluso después la recuperación

Uno de los efectos más angustiosos de COVID-19 es el daño severo a los pulmones, que hace la respiración dura o imposible para las que sean seriamente afectados.

Sin embargo, las pruebas están montando ese COVID-19 también dañan el corazón, dañan causado por el virus sí mismo, de la inflamación accionada por la reacción del sistema inmune al virus o a de la coagulación creciente en buques del corazón.

Ahora hay pruebas que el daño del corazón puede persistir incluso después el paciente se recupera y, en algunos casos, que el daño puede ser duradero. Los expertos apenas no saben que cuantas veces ocurrirá el daño del corazón a este punto o si puede ser que afecte a gente con solamente síntomas suaves.

La preocupación es tan grave que fue citada por algunas conferencias del fútbol de la universidad como una de las razones para posponer los juegos por el año para el miedo ese los atletas que contratan COVID-19 pueden sufrir problemas cardiovasculares a largo plazo.

En prospecto una revista publicó esta semana en el gorrón de molecular y la cardiología celular, Kirk U. Knowlton MD, del instituto del corazón de la atención sanitaria de Intermountain en Salt Lake City, examinó más de 100 estudios publicados relacionados con COVID-19 y sus efectos sobre el corazón.

Mientras que la enfermedad pulmonar (síndrome de señal de socorro respiratoria agudo severo, o ARDS) ha sido el problema más constante con el virus, el Dr. Knowlton encontró que muchos pacientes también sufren el daño cardiovascular importante que pudo también persistir después de que se hayan recuperado de otra manera.

Hay pruebas sin obstrucción que COVID-19 puede causar enfermedad cardíaca. No afecta a todos los pacientes sino a influencias alrededor de una en cinco pacientes admitidos al hospital con COVID-19.”

El Dr. Kirk U. Knowlton, Doctor en Medicina, director de la investigación cardiovascular, instituto del corazón de la atención sanitaria de Intermountain

“Cuando el daño del corazón está presente, los pacientes tienen una mayor ocasión de necesitar los ventiladores soportar su respiración y están en un riesgo substancialmente más alto de la muerte de COVID-19,” él agregó. “Además de los efectos agudos, todavía necesitamos aprender más sobre las implicaciones a largo plazo del virus en el corazón después de que la gente se haya recuperado de otra manera.”

En su revista de la investigación publicada, el Dr. Knowlton encontró partes múltiples de la miocarditis o la inflamación del músculo cardíaco que puede dañar el corazón y afecta a la capacidad del corazón de bombear sangre.

De hecho, los líderes de la conferencia del PAC-12 del NCAA citaron miocarditis COVID-relacionada al anunciar su decisión para posponer los deportes para la caída 2020 se curan, después de que por lo menos 10 futbolistas desarrollaran la enfermedad cardíaca después de ser diagnosticado con COVID-19.

La jarra Eduardo Rodriguez de Boston Red Sox es también fuera indefinidamente para la estación 2020 de Liga Nacional de Béisbol con miocarditis COVID-relacionada.

El Dr. Knowlton dijo que los datos y la continuación adicionales serán necesarios entender el porcentaje total de los pacientes que pudieron desarrollar miocarditis.

El Dr. Knowlton señala que hay considerables pruebas que la infección COVID-19 puede dañar el corazón en pacientes hospitalizados vía varios mecanismos, incluyendo miocarditis. Sin embargo, menos se sabe sobre los efectos del virus sobre el corazón en los pacientes que no requieren la hospitalización o en los que no desarrollen enfermedad pulmonar importante.

Mientras que pasan sin a los niños generalmente de los efectos que devastan lo más de COVID-19, puede accionar a Kawasaki-como la enfermedad en niños, que se refiere como síndrome inflamatorio del multisistema en los niños (DIVERSOS). Esto causa una inflamación de partes del cuerpo múltiples incluyendo el corazón con pruebas de la miocarditis.

Otras manifestaciones cardiovasculares de COVID-19 incluyen un desorden trombótico o de coagulación que pueda manifestar como trombosis de la profundo-vena, embolia pulmonar, recorrido, y enfermedad periférica de la arteria. También, la trombosis de los buques pequeños y de la talla media puede contribuir al daño cardiaco.

El Dr. Knowlton señala que este eslabón entre las enfermedades cardíacas y los virus transmisibles no es nuevo. Las autopsias de los pacientes que murieron durante el pandémico 1918 de la gripe encontraron daño del corazón, y el 50% de los pacientes que murieron de poliomielitis a partir de 1942 a 1951 tenían miocarditis, él dijeron.

El daño del corazón también se ha encontrado en la gente infectada con paperas, el sarampión y enfermedades del enterovirus.

Qué se entiende menos, él agrega, es lo que juega el papel el sistema inmune virus-activado en daño del corazón.

“Muchos pacientes con enfermedad severa experimentan una tormenta del cytokine, adonde el sistema inmune entra la sobremarcha, ataques sus propias células, y causa falla del multi-órgano,” él dijo. “Estos ataques al corazón son una de las maneras que creemos que el virus puede causar daño y miocarditis del corazón, aunque el eslabón no está absolutamente sin obstrucción.”

Está tratando COVID-19, él dijo, “sobre encontrar un equilibrio entre permitir que el sistema inmune luche el virus, pero no tan difícilmente que daña el corazón.”

El Dr. Knowlton piensa que los tratamientos que incapacitan el virus sí mismo lo pararían del repliegue a través de la carrocería (y siendo pasado sobre otros) y que prevendría la prevención de la réplica del virus una inmunorespuesta tan severa.

Éste podría ser uno de la mayoría de los modos eficaces de tratar a los pacientes que contratan el virus, especialmente si está comenzado temprano. La mayoría de las medicaciones que tratan otras infecciones virales hacen tan previniendo la réplica viral.

“Desarrollar una comprensión más completa de los efectos del virus sobre el corazón en la población más ancha de pacientes que se infecten con SARS-CoV-2 es de importancia suprema como volvemos a las actividades y a las acciones que implican grupos y a atletas grandes,” el Dr. adicional Knowlton. “La prevención continúa actualmente ser la manera más segura de evitar las complicaciones de la enfermedad cardíaca causadas por el virus.”