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Les médecins avec des invalidités nécessitent une commande des vitesses de paradigme pour effectuer la formation médicale, profession plus incluse

Les médecins soignent et guérissent des patients, mais ils sont rarement vus pendant que les gens qui peuvent eux-mêmes avoir besoin des soins ou de l'hébergement. Les médecins avec des invalidités nécessitent maintenant une variation de paradigme dans cette mentalité pour effectuer la formation médicale et la profession plus incluse.

Être un docteur est un privilège. Nous avons l'opportunité de jouer un rôle chez une personne la plus significative des voyages. Nous avons la confiance sacrée du public. Nous avons également été des leaders d'opinion sur beaucoup de questions historiques. Pour ces raisons le corps médical doit aboutir la voie dans l'inclusion. »

Dinesh Palipana, docteur australien Lanka-Né de Sri

Dinesh Palipana a été laissé sévèrement a désactivé après un accident de la route.

La compréhension et le bilan de l'invalidité, ces dernières années, s'est éloignée d'un point de vue matériel ou médical. La convention de l'ONU du côté droit des personnes avec les invalidités (UNCRPD) identifie que la « invalidité résulte de l'interaction entre les personnes avec des handicaps et les barrages attitudinaux et environnementaux qui gêne leur pleine et efficace participation à la société sur une base égale avec d'autres ».

L'invalidité comprend avoir un handicap, tel que la difficulté en voyant, entendant, marchant, ou résolution des problèmes, qui a comme conséquence des restrictions de participation dans des activités quotidiennes de normale, telles que fonctionner, s'engageant dans des activités sociales et oisives.

Autant d'en tant que 690 millions de personnes, représentant 15 pour cent de la population totale dans la région d'Asia Pacific, vivez avec une certaine forme de l'invalidité, selon la Commission économique et sociale de l'ONU pour le Pacifique d'Asie et (UNESCAP). Les personnes avec des invalidités étaient deux à six fois moins vraisemblablement d'être utilisé avec d'autres gens.

Pénurie de caractéristiques

Il y a une pénurie de caractéristiques spécifiques sur la prévalence de l'invalidité dans le corps médical. « Nous avons vérifié en travers des services techniques multiples dans l'OMS et nous ne contenons pas des caractéristiques sur les médecins et le personnel médical avec des invalidités. En outre, l'OMS n'a pas des directives sur cette problématique spécifique, » un porte-parole d'OMS dit SciDev.Net par l'intermédiaire de l'email.

Indépendamment du manque de directives, les polarisations fondamentales dominantes, les assiettes préjudiciables et les idées fausses au sujet de l'invalidité peuvent entraver l'éducation et les opportunités d'emploi pour les handicapés dans le domaine de la médecine.

Le médicament complète la liste de la plupart des professions respectées, suivie de loi et de bureau d'études, selon la recherche conduite par la fondation globale de Varkey de bienfaisance d'éducation, qui a étudié mille membres du grand public dans 35 pays en 2018.

« Notre main-d'oeuvre doit réfléchir la diverse société que nous servons. Cette approche rendra non seulement le corps médical plus riche mais encourager également d'autres endroits de notre société à célébrer l'inclusion, » dit Palipana pendant qu'il dispose à commencer un autre poste de nuit occupé en tant que résidant supérieur au service des urgences du centre hospitalier universitaire de la Gold Coast en Australie.

Palipana avait lieu par la troisième année de la Faculté de Médecine quand il a détruit l'utilisation de sa partie inférieure du corps et mains dans un accident de voiture. « Vous ne pouvez pas devenir un docteur » étiez un refrain qu'il a à plusieurs reprises entendu. Les remarques décourageantes ont seulement renforcé sa résolution pour suivre sa passion. Pour récupérer de ses blessures, il est revenu à Sri Lanka où il a commencé à soulever la conscience et à la financer pour la lésion de la moelle épinière.

Après presque cinq ans d'hospitalisation et de rééducation, il est revenu à l'École de Médecine de l'université de Griffith, Australie, en 2015. Certains de ses collègues, maintenant ses séniors, ont reçu sa réalité neuve, mais d'autres l'ont traité comme inférieur et l'ont ignoré ou même ont intimidé.

« Là confrontaient des moments, mais mes pairs neufs étaient accueillants et de support, » dit Palipana. Il l'a trouvé extrêmement difficile d'obtenir un internat, une position garantie pour un étudiant en médecine. « Si vous trouvez votre propre argent que nous pourrions vous avoir comme frais supplémentaires, » il a été dit.

Les « hôpitaux étaient peu disposés à avoir un docteur tétraplégique en tant que résidant. Ils ont pris beaucoup de recommandation pour obtenir un emplacement. Ma mère était ma roche pendant ce temps très provocant, » dit Palipana, qui aujourd'hui s'assied sur le thecouncil du réseau de moelle épinière de Sri Lanka et est un membre fondateur des médecins avec des invalidités Australie, un groupe de pression pour des médecins avec des invalidités.

Médecins qui deviennent handicapés tandis que dans la face de Faculté de Médecine plusieurs obstacles dans la pratique médicale. Samitha Samanmali, un étudiant en médecine intelligent de troisième année à Colombo, Sri Lanka, arrangeait une exposition de corps enseignant à une salle de conférences quand une stalle s'est effondrée sur elle en février 2008. Il a subi une lésion de la moelle épinière qui l'a laissée partiellement paralysée.

Avec la poussière abrasive et le support de sa famille et amis il l'a reprise des études approximativement dix mois après l'accident et a complété sa goujon-graduation en médecine communautaire. Ses collègues étaient utiles, mais il l'a trouvé presque impossible à fonctionner effectivement dans une installation clinique.

Manque d'accessibilité

« Je travaillais à un hôpital national où il était difficile de manoeuvrer mon fauteuil roulant dans l'espace étroit entre les bâtis dans la salle. En outre, les bâtis ne pourraient pas être abaissés au niveau de fauteuil roulant, ainsi je l'ai trouvé difficile d'examiner des patients, » dit Samanmali, dont le défi important continue à être manque de toilettes accessibles même dans des instituts de santé.

« Mon choix de travail est dicté pas par ma préférence pour la fonction, mais l'accessibilité. J'ai dû abandonner mon aspiration pour être un médecin de pratique et déménagé à la santé publique, » dit Samanmali, qui travaille maintenant au ministère de la Santé la jeunesse, les personnes âgées et l'élément de soins d'invalidité. Il apprécie sa fonction actuelle qui concerne préparer des directives, des polices, la conscience et des programmes de recommandation.

Les hôpitaux s'étendent généralement au-dessus des différents niveaux et vastes zones, qui peuvent lancer un défi pour des médecins avec des invalidités. Dans beaucoup de pays en développement, les ascenseurs souvent ne fonctionnent pas en raison des manques de pouvoir, des trappes ne sont pas automatisées et les rampes sont encrassés et serrés.

Romi Syofpa Ismael, qui a complété son cours de dentisterie chez l'Universitas Baiturrahmah, l'Indonésie, était de trois ans dans la profession quand il a eu la paraplégie suivre une césarienne. Il était posté à un centre de santé distant de communauté dans Solok du sud Regency dans la province occidentale de Sumatra de l'Indonésie, où seulement un chemin de terre étroit a lié sa maison au centre.

« Il a exigé beaucoup d'effort pour rouler le fauteuil roulant manuel, particulièrement pendant les pluies quand le circuit tournerait boueux et dangereusement glissant, » dit Ismael, qui a été choqué quand, en 2018, en dépit de réaliser la rayure la plus élevée dans le test convoité de la fonction publique du pays, il a été rejeté pour des raisons d'invalidité.

Refus pour des raisons d'invalidité

En Indonésie, un dentiste est inadmissible pour travailler s'il a l'altération sévère dans le fuselage supérieur sous les 2006 directives médicales indonésiennes du Conseil. Pendant que l'invalidité d'Ismael était à la partie inférieure du corps, il ne pourrait pas être éliminé selon les mêmes directives.

« J'ai dû réellement lutter pour mes droits. En conclusion, sur injonction du gouvernement central, ma position en tant que fonctionnaire a été remise par l'administration locale, » ajoute Ismael, qui travaille maintenant dans un Hôpital Général plus accessible dans Solok du sud Regency et fait fonctionner également sa propre pratique dentaire privée.

Le régime de prévalence de l'invalidité de l'Indonésie de 8,6 pour cent est le plus élevé en Asie du Sud-Est (UNESCAP 2019), représentant plus de 21 millions de personnes avec des invalidités, selon la convention de l'Indonésie du côté droit des personnes avec l'état de condition d'invalidités, 2017.

Quelques médecins, qui ont eu une maladie de neutralisation tôt dans leur enfance, ont été motivés par leur propre invalidité et parents l'encouragement pour poursuivre une carrière en médicament. Ils ont pris leurs limitations matérielles dans leur pas.

« Quand vous êtes un docteur, votre propre invalidité n'est jamais une considération. Elle est au sujet de donner les meilleurs soins et demande de règlement à vos patients, » dit Anjani Kumar Sharma, qui a eu la poliomyélite dans son membre inférieur gauche avant son premier anniversaire. Il a pu fonctionner 12 heures par jour pendant plus de trois décennies.

« Je n'ai pas été traité différemment par mes pairs, des séniors ou des patients dans l'enseignement ou côté clinique du corps médical, » dit Sharma, qui est directeur des neurologies à l'hôpital de Birla de CPK à Jaipur, Inde.

Faire écho des sentiments assimilés, Paresh Kumar Sukhani, un professeur au service de radiologie à la faculté de médecine de Mahatma Gandhi et à l'hôpital, Jaipur, indique, « en Inde, ces dernières années même la nomenclature pour « a désactivé » a changé en « specially-abled ». Ceci s'enthousiasme le respect plutôt que la sympathie pour l'invalidité. »

Quand Sukhani, qui souffre du paraparesis ou de la paralysie partielle des membres inférieurs, a joint la faculté de médecine de Singh d'homme de Sawai de Jaipur en 1986, il y avait quatre autres stagiaires avec des invalidités dans son lot.

Honorez Anne Herbosa, présidence du service de l'anesthésiologie à l'université de l'université de Philippines du médicament à Manille, notez que pendant ses 35 années de service il n'a trouvé aucun cas de discrimination contre des médecins avec des invalidités.

« Dans la communauté d'anesthésie, nous avons les médecins résidents avec la poliomyélite que l'implantation de finition en tant que leurs invalidités matérielles n'a pas compromis la sécurité patiente. Nous avons un anesthésiste qui a récent eu une rappe, il travaille maintenant avec un assistant, » Herbosa dit SciDev.Net.

Disparités dans l'éducation

Les disparités dans l'éducation jouent un rôle important faute de médecins avec des invalidités dans la profession, Charlotte McClain-Nhlapo, conseiller global d'invalidité au groupe bancaire du monde, Washington DC, dit SciDev.Net.

Les « Facultés de Médecine doivent être plus incluses dans leur admission des stagiaires - comprenant ceux avec des invalidités, et elles devez également avoir plus de compétences et améliorer l'enseignement sur les besoins médicaux des personnes avec des invalidités. Ceci doit être accompagné avec la pratique du médicament étant convenablement équipé des matériels médicaux accessibles et les instruments et la combinaison étant plus d'invalidité incluse, » ajoute McClain-Nhlapo.

En 2019, il y avait un total de 437 diplômés médicaux à trois Facultés de Médecine à Singapour. « Regrettablement, chacune des trois Facultés de Médecine n'a pas une police incluse sur l'admission des personnes avec des invalidités pour former comme les médecins, » dit Lim Puay Tiak, présidence, Forum d'invalidité d'ASEAN, et membre du conseil, Alliance internationale d'invalidité.

Quelques pays asiatiques du sud-est ont des réservations ou des contingents pour des gens avec l'invalidité dans l'emploi et l'éducation. Par exemple, la loi de l'Indonésie sur des invalidités assure le droit de travailler pour des personnes avec des invalidités avec un régime des quotas.

« Cependant, ceux-ci ne sont pas type liés aux cours spécifiques et je ne me rends pas compte des places montrées pour des stagiaires avec l'invalidité pour m'inscrire en médicament et chirurgie, » dit des grils de Nathan, un expert international en santé publique et l'inclusion d'invalidité à l'université de l'institut de Nossal de Melbourne pour la santé globale en Australie.

« En fait, bien l'opposé. Beaucoup de pays, par exemple Australie, l'Inde, la Thaïlande et les Fidji ont d'excellentes lois d'anti-discrimination, mais il y a beaucoup de franchises et de clauses autour de ce qui est « hébergement raisonnable » et 'forme physique à pratiquer. 'Souvent, la mise en place de telles lois, et l'admission dans le médicament, dépendent des personnes avec l'invalidité elles-mêmes prenant de grandes bureaucraties et des institutions, les » grils indique SciDev.Net.

Règlements et lois

La décennie asiatique et Pacifique des personnes avec des invalidités, fonctionnant à partir de 2013 à 2022, est guidée par la stratégie d'Incheon « effectuent le réel droit » pour des personnes avec des invalidités en Asie et le Pacifique, établissant sur l'UNCRPD et supportant l'accomplissement de l'ordre du jour 2030 d'objectifs de développement durable.

Au l'Inde, Conseil médical des écrans de l'Inde pour des invalidités au niveau d'entrée pour la formation médicale licenciée et universitaire supérieure. Un ensemble de 21 conditions médicales ont été identifiés comme stipulé dans les droites des personnes avec la Loi 2016 d'invalidités.

Cependant, Sharad Philip, un psychiatre de pratique à Bangalore, Inde, dit SciDev.Net, « il est comme je glissais par les fissures comme anomalie parce que l'ensemble de totalité de restrictions ne représente pas ceux avec des états de santé graduels. »

Il a des rétinites pigmentaires dans les deux yeux. La dégénérescence dans cette maladie oculaire rare et héritée progresse au fil du temps et peut mener à la cécité. Son invalidité visuelle est de 70 pour cent et est permanente. Philip note que cette étape progressive dégénérative peut également être vue chez les personnes avec la sclérose en plaques, la maladie de Wilson, les troubles sanguins et d'autres maladies.

La « invalidité ici est synonyme de handicap. Par conséquent, la forme physique est déterminée comme inverse de l'ampleur du handicap. C'est en soi régressif et pas en accord avec l'UNCRPD et la catégorie internationale du fonctionnement, de l'invalidité et de la santé. La situation est assimilée dans tous les pays asiatiques du sud, » il ajoute.

Invalidités invisibles

Sans compter que des invalidités matérielles évidentes, il y a beaucoup de médecins avec des invalidités « cachées », telles que le diabète ou la maladie de Crohn. « Malheureusement, dans la plupart des pays en développement, les médecins avec des invalidités sont pour dissimuler leur invalidité due au stigmate et la discrimination, en particulier si c'est une invalidité invisible, » indique McClain-Nhlapo.

Les médecins de défis avec la face d'invalidités ne sont pas seul un problème de pays en développement, mais ils existent dans les pays développés aussi bien.

Un principal expert en invalidités dans la formation médicale et le professeur adjoint de la médecine de la famille à la Faculté de Médecine d'Université du Michigan, Lisa mortifie dit : « En dépit des meilleurs efforts pour des changements de réforme et de positif se produisant des USA, il restent des états de discrimination à chaque niveau (des stagiaires, des résidants/stagiaires et des médecins dans la pratique). Nos collègues en travers du pays combattent pour supprimer le stigmate et les stéréotypes qui mènent à cette façon de penser. »

Hébergement raisonnable, technologies d'aide

Dans l'âge des accessoires de pointe et du médicament moderne, les médecins avec des invalidités peuvent avoir une carrière rewarding avec le soutien approprié et l'hébergement raisonnable, qui se rapporte à des modifications, les supporte ou change dans le milieu de travail ou de la manière une fonction est exécuté qui permet à un employé avec une invalidité d'égaler des opportunités d'emploi et des avantages.

Vera Krejcik, whohad a complété la Faculté de Médecine à Calgary, Canada, et était sur le point de commencer à s'exercer en médecine interne, a eu une rappe suivre le démontage neurochirurgical d'une malformation artério-veineuse. Elle a mené à la hémiparésie ou à la faiblesse gauche-dégrossie d'un côté du fuselage.

Quand il est revenu à la formation après deux ans, il l'a trouvée contester pour recevoir qu'il a eu besoin de demande de règlement spéciale. Il a dû informer autour des logements possibles, par exemple, faire des appels durant la nuit était dangereux pour le son et des patients à cause de son trouble de grippage, du manque d'utilisation de sa main gauche et de la difficulté en marchant rapidement. Ainsi il a décidé de déménager de la médecine interne à la psychiatrie où ses limitations matérielles étaient moins de défi.

« Tôt dans ma formation, j'ai dû préconiser pour me à chaque opération car il y avait considérablement moins en place alors (2013). Car un psychiatre neuf de pratique, cependant, je peux établir une pratique qui permet à moi et à mes patients de s'épanouir, mais ce n'est pas le point de droit pour on, sinon les la plupart, médecins avec des invalidités au Canada, » Krejcik dit SciDev.Net.

Il y a également des médecins avec qui ont adopté leurs propres stratégies et adapté les outils et les machines pour satisfaire et pour surmonter leur handicap. Par exemple, Palipana s'est formé pour manoeuvrer ses doigts autour d'un stéthoscope et emploie la pièce de sa main qui a la sensation pour examiner des patients.

Les technologies d'aide, telles que les bâtis d'hôpital et les présidences réglables, les stéthoscopes personnalisés et les éléments dentaires, les fauteuils roulants manuels assistés, la position et les fauteuils roulants électriques, béquilles intelligentes, enregistreurs de reconnaissance vocale, le logiciel de dictée, aides pour les handicaps sensoriels, option des cabinets de consultation robotisés sont certains des nombreux avancements effectuant une différence.

Perceptions et assiettes

« Ifeel l'image macho qui les médecins du passé ont jugé qu'ils ont dû vivre jusqu'à - pour ne jamais prendre un jour de congé le malade et pour continuer juste à aller quoi que le coût - est réellement sur sa sortie, de sorte que soit une bonne chose, » indique Elizabeth Ferris, docteur de fondation à Dundee, R-U, qui était taille paralysée suivant vers le bas une lésion de la moelle épinière pendant sa deuxième année d'étude d'étudiant préparant une licence.

« Il est au sujet des perceptions et des assiettes et pas le caractère pratique d'être un docteur - qui peut être un défi parfois. Quand est-ce que les gens me voient car un docteur sur des rouleaux et pas des talons, il y ont un sourcil augmenté ou un signe d'assentiment comme si demandant, « êtes-vous sérieux ? « Mais quand l'amwith d'I un stéthoscope autour de mon col, patients sont très réceptif et me permettent de réaliser ma fonction, » Ferris dit SciDev.Net.

Les patients sont de temps en temps curieux et sondants, mais généralement aimables et encourageants aux médecins avec des invalidités. Comme Palipana dit, « ils estiment probablement que notre expérience vécue des blessures et de l'invalidité nous a rendus plus compatissants vers leur douleur et la souffrance. »

COVID-19 pilotant la vague de fond pour la modification

Les avocats principaux de rendre le médicament plus inclus ont été les comités de soutien, par exemple, l'association canadienne des médecins avec les invalidités (DPCA), qui a environ 150 membres.

Le président et les coprésidents de DPCA, la santé publique et le médicament préventif à l'École de Médecine de Cumming à Calgary, Canada, Franco Rizzuti déclare : « Il y a eu une vague de fond au sein du corps médical national et global à penser aux logements et à l'inclusion dans le médicament. Ceci commencé par le genre, puis noir, indigène et les gens de couleur, et lui commence maintenant à comprendre la capacité (DIS). COVID-19 a accéléré ceci pensant. »

« Je pense que nous sommes à une remarque d'inflexion dans le médicament et nous allons voir un reconceptualisation de la façon dont la santé est fournie, et de la façon dont les médecins font ainsi, » ajoute Rizzuti, qui a des blessures du disque L4-5 avec le herniation et souffre de la douleur chronique avec des sympt40mes neurologiques dans des les deux pattes. Il avait au commencement fait face à beaucoup d'hébergement recherchant de stigmate et de difficulté pour compléter la Faculté de Médecine.

En Inde, Satendra Singh, professeur agrégé au centre d'enseignement supérieur des sciences médicales à Delhi, avait préconisé pour les droits et la justice d'invalidité par des médecins avec des invalidités : Agents de modification, un comité de soutien qu'il a fondé en 2015.

« Personnellement, je prends la fierté dans mon identité handicapée. Nous pouvons être nos propres modèles. Quand les gens voient des médecins avec des invalidités excelant, et pendant que notre fraternity se développe, les polarisations et les préjudices répandus dans la société disparaîtront éventuellement, » dit Singh, qui a la poliomyélite dans sa jambe droite et marche à l'aide d'un Orthosis de pied de cheville de genou ou un longs étrier et béquilles.

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