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Évaluation de l'utilisation du sofosbuvir et du daclatasvir pour la demande de règlement de COVID-19

Plusieurs articles neufs en tourillon de chimiothérapie antimicrobienne, publié par la pression d'Université d'Oxford, proposent des traitements réussis pour COVID-19.

Trois articles ont tout recherché l'utilisation du sofosbuvir et du daclatasvir pour la demande de règlement de COVID-19. Ces trois articles viennent d'Iran, qui a développé sa propre pilule contenant le sofosbuvir et le daclatasvir, et sont en mesure pour vérifier ceci dans un grand test clinique car l'Iran est un pays massivement influencé, enregistrant environ 2500 cas et les 200 morts par jour.

Actuel aucun traitement antiviral efficace ne s'est avéré pour traiter COVID-19. L'objectif des essais était d'évaluer si l'ajout du sofosbuvir et du daclatasvir, une association médicamenteuse utilisée généralement pour la demande de règlement de l'hépatite C, des résultats cliniques améliorés dans les patients avec COVID-19 modéré ou sévère.

Dans un essai, les chercheurs ont recruté 66 patients et les ont alloués au groupe de demande de règlement ou au groupe témoin. La guérison clinique a été réalisée dans les 15 jours de 88% dans le groupe de demande de règlement et de 67% au groupe témoin. Le groupe de demande de règlement a eu une durée moyenne sensiblement plus courte d'hospitalisation (6 jours) que le groupe témoin (8 jours). L'incidence cumulative de l'écoulement d'hôpital était sensiblement plus élevée dans le groupe de demande de règlement contre le contrôle. Trois patients sont morts dans le groupe et les cinq de demande de règlement au groupe témoin. Les événements défavorables pas sérieux étaient rapportés.

Dans une autre étude, des sujets souffrant de COVID-19 ont été divisés en deux groupes avec un groupe recevant la ribavirine et l'autre sofosbuvir/daclatasvir de réception. Tous les participants ont également reçu la demande de règlement normale nationale recommandée qui, à ce moment-là, était lopinavir/ritonavir et hydroxychloroquine d'une dose unique.

Les résultats ont indiqué que la durée moyenne du séjour était de cinq jours pour le groupe de sofosbuvir/daclatasvir et de neuf jours pour le groupe de ribavirine. La mortalité dans le groupe de sofosbuvir/daclatasvir était 6% et 33% pour le groupe de ribavirine. Le risque relatif de la mort pour des patients soignés avec sofosbuvir/daclatasvir était 0,17%.

Les résultats de ces études proposent que l'ajout du sofosbuvir et du daclatasvir aux soins normaux puisse ramener la durée des séjours d'hôpital pour les patients COVID-19 comparés seuls aux soins normaux.

En dépit des premiers résultats d'une manière encourageante, il est trop tôt pour atteindre un verdict. De plus grandes, bien conçues études sont requises pour confirmer nos résultats. Un réseau de cinq essais cliniques randomisés a été installé, pour vérifier le sofosbuvir plus le daclatasvir dans plus de 2000 patients avec COVID-19, en Iran, au Brésil, en Egypte, et en Afrique du Sud. Avant octobre, nous devrions savoir si cette demande de règlement pourrait être approuvée pour l'usage mondial. »

Shahin Merat, auteur important d'un du tourillon des articles antimicrobiens de chimiothérapie

Source:
Journal reference:

Eslami, G., et al. (2020) The impact of sofosbuvir/daclatasvir or ribavirin in patients with severe COVID-19. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. doi.org/10.1093/jac/dkaa331.