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Os suplementos à vitamina D não impedem ataques de asma severos nas crianças

O contrário a uns resultados mais adiantados, suplementos à vitamina D não impede ataques de asma severos em risco em crianças, de acordo com o primeiro ensaio clínico placebo-controlado para testar este relacionamento.

Estes resultados foram publicados hoje no JAMA.

A razão que é importante é lá é colegas em torno deste país e no mundo inteiro quem estão testando níveis da vitamina D para cabritos com a asma e lhes estão dando a vitamina D. Como um sistema, custa muito dinheiro para executar todos estes testes e para dar os suplementos. Nós não mostramos nenhum benefício para crianças com níveis moderada baixos da vitamina D.”

Juan C. Celedón, M.D., Dr.P.H., autor principal do estudo, chefe da medicina pulmonaa pediatra no hospital de crianças de UPMC de Pittsburgh

Por três anos, o estudo da asma (VDKA) dos Vitamina-D-Cabritos seguiu quase 200 idades 6 16 das crianças através de sete sistemas diferentes do hospital dos E.U. Todos tiveram pelo menos um ataque de asma durante o ano antes que o estudo começou.

A metade dos participantes randomized para receber 4.000 IU da vitamina D pelo dia, e a outra metade obteve comprimidos do placebo. Ninguém envolvido no estudo soube que tipo de comprimido cada participante estava obtendo.

Todas as crianças tiveram níveis da vitamina D baixo bastante que os suplementos devem ter um efeito -; se a vitamina D é verdadeiramente benéfica para reduzir ataques de asma severos -; mas o estudo excluiu crianças com deficiência severa da vitamina D porque seria não-ético a reter nos casos.

Comparado ao placebo, a vitamina D não reduziu o número de participantes dos ataques de asma experimentados ou de sua confiança em esteróides inalados.

Isso é diferente do que foi visto no passado com estudos observacionais em Costa Rica, os E.U. e Canadá, e Porto Rico, onde as crianças com níveis naturalmente baixos da vitamina D pareceram estar com uma asma mais ruim.

“Com estudos observacionais, você nunca sabe -; é a vitamina D que faz com que a asma seja mais ruim ou faça cabritos com a asma mais ruim para terminar acima ter uma mais baixa vitamina D?” Celedón dito, que igualmente guardara a cadeira de Niels K. Jerne da pediatria na universidade da Faculdade de Medicina de Pittsburgh.

Mesmo com o rigor do projecto do estudo actual, Celedón reconhece que não pode tirar conclusões sobre se os níveis muito baixos da vitamina D contribuem aos ataques de asma, mas argumente que aquelas crianças estariam suplementadas de qualquer maneira devido aos efeitos conhecidos na saúde do osso.

Os autores adicionais no estudo incluem primeiro autor Erick Forno, M.D., M.P.H., e coauthors Franziska Rosser, M.D., M.P.H., e Yueh-Ying Han, Ph.D., do hospital de crianças de UPMC e do Pitt; Leonard Bacharier, M.D., e Joshua Blatter, M.D., M.P.H., do hospital de crianças do Saint Louis; Wanda Phipatanakul, M.D., M.S., do hospital de crianças de Boston; Theresa Guilbert, M.D., M.S., e Sandy Durrani, M.D., do hospital de crianças de Cincinnati; Cabana de Michael, M.D., M.P.H., do hospital de crianças de UCSF Benioff; Kristie Ross, M.D., M.S., do hospital dos bebês e de crianças do arco-íris do UH; Ronina Covar, M.D., da Universidade do Colorado Denver; James Gern, M.D., da universidade da Faculdade de Medicina de Wisconsin-Madison e da saúde pública; e Stephen Wisniewski, Ph.D., de Pitt.

Esta experimentação foi financiada pelo coração, pelo pulmão, e pelo instituto nacionais do sangue (concessão HL119952). A vitamina D e o placebo encerram dado aos participantes foram fornecidos por Pharmavite, e GlaxoSmithKline forneceu inalador esteróides. Nenhuma empresa teve um papel na análise do projecto, da aplicação ou de dados para o estudo. Celedón recebeu um inalador esteróide de Merck para outro, estudo não relacionado. Os conflitos de interesses para outros autores são divulgados no estudo.

Source:
Journal reference:

Forno, E., et al. (2020) Effect of Vitamin D3 Supplementation on Severe Asthma Exacerbations in Children With Asthma and Low Vitamin D Levels. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2020.12384.