Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

Permettre l'infection à CMV à basse altitude peut amplifier l'immunité dans des receveurs de cellule souche

Les patients qui développent des infections du cytomégalovirus (CMV) après que la greffe de cellules souches d'allogénique puisse pouvoir développer une immunité contre le virus, renforcer leur système immunitaire et réduire la confiance dans les traitements antiviraux intenses, une équipe des spécialistes en cellulaire-traitement de centre de lutte contre le cancer complet de stationnement de Roswell a trouvé. Leurs découvertes ont été publiées dans une étude neuve dans la biologie de tourillon du sang et de la greffe de moelle.

Une équipe de stationnement de Roswell aboutie par George Chen, DM, Theresa Hahn, PhD, et Philip McCarthy, DM, a étudié 315 patients qui ont reçu des greffes de cellule souche hématopoïétique d'un donneur d'allogénique entre 2008 et 2015 pour déterminer combien ont souffert de la remise en service de CMV et ont développé les réactions immunitaires anti-CMV suivant leurs greffes.

La greffe de cellule souche d'allogénique est un traitement classique pour beaucoup de leucémies et d'autres cancers de sang. Beaucoup de patients subissant l'allogénique BMT remarqueront le CMV - ; un viral infection qui peut étendre en sommeil dans le fuselage d'une personne pendant des décennies mais peut être remis en service après réception de l'immunodépression. La remise en service de CMV, qui peut se produire dans environ 25-30% de greffés, est associée à peu de sympt40mes clairs. Non réprimée, elle peut se développer en plus de grave infection qui peut endommager les poumons, le côlon, le foie ou la rétine.

L'équipe de recherche a étudié les réactions immunitaires des patients à la remise en service de CMV pendant les 365 premiers jours après greffe. Ils ont constaté que ceux qui ont remis en service le CMV et ont développé trois cellules de T ou plus de CMV-détail par microlitre de sang étaient moins pour remettre en service par la suite le CMV.

En examinant des patients pour la présence des cellules de T d'antigène-détail de CMV (moulages), les auteurs concluent, des équipes médicales peuvent déterminer si le CMV pourrait être réglé par seul le système immunitaire du patient sans médicament.

« Quelques patients remettent en service toujours le CMV parce qu'ils n'ont pas développé une immunité et n'ont pas besoin de continuer de prendre les médicaments anti-CMV, » dit M. Chen, un professeur agrégé de l'oncologie au service de médecine au stationnement de Roswell. « À une certaine remarque, ils doivent se dégager le médicament. Pour déterminer quand ils peuvent se dégager, nous pouvons analyser le chiffre des cellules de T de CMV-détail dans le sang pour déterminer s'ils ont l'immunité de CMV. Une fois qu'ils développent l'immunité, ils ont une possibilité plus grande de ne pas remettre en service le virus de nouveau et peuvent se dégager le médicament. »

M. McCarthy, professeur de l'oncologie et de la médecine interne et directeur de la greffe et du centre cellulaire de traitement au stationnement de Roswell, dit que cette recherche représente « complet un nouveau look à l'immunité et à la reconstruction immunisée » après des greffes de cellules ou d'organe.

« Nous tous voyons des agents pathogènes dans le cadre de nos propres antigènes tissulaires, » des notes de M. McCarthy. « Quand nous obtenons un rhume, nous exprimons les antigènes viraux aux cellules de T, et nos cellules de T identifient cet antigène. Tout le monde a différentes réactions à un virus. »

Déterminer des cellules de T d'antigène-détail pourrait aider à se protéger contre d'autres genres de viraux infection pour les gens qui reçoivent la cellule souche ou les greffes de moelle osseuse, il dit.

Tandis que davantage de recherche dans cet endroit est nécessaire avant que clinique pratique est par habitude changée, les découvertes de l'équipe prouvent qu'il peut être avantageux de permettre à des patients, sous la surveillance rigoureuse, de développer un viral infection à basse altitude sans fournir immédiatement le médicament.

« L'antigénémie à basse altitude pourrait être, parce qu'elle peut provoquer le système immunitaire du patient pour développer l'immunité anti-CMV, » M. protecteur McCarthy dit. « Si les niveaux demeurent bas et puis partent, le système immunitaire du patient a pris soin du CMV sans exiger la pharmacothérapie, qui peut être associée aux effets secondaires significatifs. »

Source:
Journal reference:

Chen, G.L., et al. (2020) Low-Level Cytomegalovirus Antigenemia Promotes Protective Cytomegalovirus Antigen-Specific T Cells after Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation. Biology of Blood and Marrow Transplantation. doi.org/10.1016/j.bbmt.2020.07.024.