Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

Os cientistas identificam dois marcadores da inflamação que prevêem a severidade dos casos COVID-19

Os cientistas do monte Sinai identificaram dois marcadores da inflamação que prevêem confiantemente a severidade dos casos COVID-19 e a probabilidade da sobrevivência, fornecendo uma fundação para uma plataforma diagnóstica e uns alvos terapêuticos, de acordo com um estudo publicado na medicina da natureza em agosto.

Os pesquisadores estudaram quatro proteínas conhecidas como os cytokines que circulam no sangue e são associados geralmente com as infecções, e encontraram que duas delas, chamado IL-6 e TNF-α, podiam prever que pacientes eram prováveis desenvolver uns formulários mais severos de COVID-19 e morrer.

Os cientistas estabeleceram que os níveis de IL-6 e de TNF-α no soro, quando medidos na admissão ao hospital, eram elevados nos pacientes que foram o mais ruim, encontrando isso eram independente de outros problemas médicos subjacentes dos pacientes, da demografia tais como a idade e o sexo.

Os outros biomarkers clínicos padrão da severidade da doença tais como a baixa saturação do oxigênio do sangue e de marcadores comuns relacionaram-se à inflamação, aos níveis do ferro, e às edições da coagulação de sangue.

Este estudo sugere que estes cytokines sejam monitorados no tratamento dos pacientes COVID-19 para ajudar seleto aqueles que devem incorporar ensaios clínicos e para receber as drogas específicas que podem as visar, os pesquisadores dizem.

Nós propor esse soro IL-6 e TNF-? os níveis devem ser considerados na gestão e no tratamento dos pacientes COVID-19 para estratificar ensaios clínicos em perspectiva, para guiar a atribuição dos recursos, e para informar opções terapêuticas.”

Sacha Gnjatic, PhD, chumbo Researher do estudo e director adjunto, centro imune humano da monitoração, monte Sinai

Professor adjunto da medicina, de ciências Oncological e de patologia, na Faculdade de Medicina de Icahn no monte Sinai; e um membro do instituto da imunologia da precisão e do instituto do cancro de Tisch no monte Sinai.

“Nós igualmente propor que pacientes com IL-6 e o TNF- altos? os níveis devem ser avaliados para o bloqueio combinatório da inflamação patogénico nesta doença. As drogas que obstruem estes cytokines são aprovados pelo FDA ou nos ensaios clínicos.”

Quando a pandemia começou, os cientistas do monte Sinai executaram prontamente um teste rápido para medir os níveis de quatro cytokines associados com a inflamação patogénico, que foram suspeitados para causar a severidade nos pacientes COVID-19. Em apenas um mês, os níveis de sangue do cytokine foram testados em 1.484 pacientes em cima da admissão aos hospitais de sistema da saúde do monte Sinai, e os pacientes foram seguidos por até 41 dias.

Os agradecimentos a uma autorização da emergência do departamento de Estados de Nova Iorque da saúde, o teste foram permitidos ser colocados no sistema eletrônico do informe médico do hospital onde os doutores pedem análises de sangue e medicinas padrão para pacientes, permitindo a coleção rápida de uma grande quantidade de amostras.

Os resultados estavam disponíveis em três horas, os pesquisadores principais para acreditá-la poderiam ser executados em um ajuste clínico para estratificar pacientes e determinar quase tratamentos no tempo real.

Os resultados dos testes mostraram que o risco de morte nos pacientes com IL-6 elevado ou TNF-α era duplo ou mais alto, mesmo quando considerando outros factores de risco conhecidos. Os cientistas validaram então seu modelo com carácter de previsão usando amostras de uma coorte adicional de 231 pacientes COVID-19 hospitalizados.

Os pesquisadores olharam como os vários tratamentos tentaram em um subconjunto destes pacientes afectaram os cytokines que mediram. Encontraram que os tratamentos encontraram recentemente para beneficiar os pacientes COVID-19, tais como o remdesivir antiviroso ou o dexamethasone do corticosteroide, poderiam abaixar os níveis dos cytokines.

Baseado nestes resultados, os cientistas propor que monitorar os pacientes COVID-19 para estes cytokines possa ajudar a determinar seu prognóstico, e que todo o tratamento deve potencial ser administrado no contexto de medidas do cytokine, desde que afecta o resultado.

Os pesquisadores propor que estes resultados igualmente chamem para o uso das drogas que visam IL-6 e TNF-α sós ou combinado ao mesmo tempo, ser testados para seu benefício potencial baseado em níveis começar elevados.

Monitorar os níveis de IL-6 e de TNF-a antes e durante tratamentos experimentais tais como anticorpos ou corticosteroide do anti-cytokine será útil estabelecer um valor com carácter de previsão e prognóstico para estes biomarkers potenciais.