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Los científicos determinan dos marcadores de inflamación que predigan la severidad de los casos COVID-19

Los científicos del monte Sinaí han determinado dos marcadores de inflamación que predicen seguro la severidad de los casos COVID-19 y la probabilidad de la supervivencia, ofreciendo un asiento para una plataforma diagnóstica y los objetivos terapéuticos, según un estudio publicado en remedio de la naturaleza en agosto.

Los investigadores estudiaron cuatro proteínas conocidas como cytokines que circulan en sangre y se asocian común a infecciones, y encontraron que dos de ellas, llamado IL-6 y TNF-α, podían predecir qué pacientes eran probables desarrollar formas más severas de COVID-19 y morir.

Los científicos establecieron que los niveles de IL-6 y de TNF-α en suero, cuando estaban medidos en la admisión al hospital, fueron elevados en los pacientes que se fueron el peor, encontrando eso eran independiente de otras dolencias subyacentes de los pacientes, de los datos demográficos tales como edad y sexo.

Los otros biomarkers clínicos estándar de la severidad de la enfermedad tales como saturación inferior del oxígeno de la sangre y de los marcadores comunes se relacionaron con la inflamación, los niveles del hierro, y las entregas de la coagulación de la sangre.

Este estudio sugiere que estos cytokines sean vigilados en el tratamiento de los pacientes COVID-19 para ayudar selecto a los que deban incorporar juicios clínicas y recibir las drogas específicas que pueden apuntarlas, los investigadores dicen.

¿Proponemos ese suero IL-6 y TNF-? los niveles se deben considerar en la administración y el tratamiento de los pacientes COVID-19 para estratificar juicios clínicas anticipadas, para conducir la asignación de recursos, y para informar a opciones terapéuticas.”

Sacha Gnjatic, doctorado, guía Researher del estudio y director adjunto, centro inmune humano de la supervisión, monte Sinaí

Profesor adjunto del remedio, de ciencias Oncological y de la patología, en la Facultad de Medicina de Icahn en el monte Sinaí; y una pieza del instituto de la inmunología de la precisión y del instituto del cáncer de Tisch en el monte Sinaí.

¿“También proponemos que los pacientes con altos IL-6 y TNF-? los niveles se deben fijar para el bloqueo combinatorio de la inflamación patógena en esta enfermedad. Las drogas que ciegan estos cytokines son aprobadas por la FDA o en juicios clínicas.”

Cuando el pandémico comenzó, los científicos del monte Sinaí ejecutaron puntualmente una prueba rápida para medir los niveles de cuatro cytokines asociados a la inflamación patógena, que fueron sospechados para causar severidad en los pacientes COVID-19. En apenas un mes, los niveles de sangre del cytokine fueron probados en 1.484 pacientes sobre la admisión a los hospitales de sistema de la salud del monte Sinaí, y siguieron a los pacientes por hasta 41 días.

Los gracias a una autorización de la emergencia del departamento de Estado de Nueva York de la salud, la prueba fueron permitidos ser puestos en el sistema electrónico del informe médico del hospital donde los doctores piden análisis y el remedio estándar de sangre para los pacientes, teniendo en cuenta la colección rápida de una gran cantidad de muestras.

Los resultados estaban disponibles en tres horas, los investigadores destacados para creerla podrían ser ejecutados en una fijación clínica para estratificar a pacientes y para determinar tratamientos en casi en tiempo real.

Los resultados de las pruebas mostraron que el riesgo de muerte en pacientes con IL-6 o TNF-α elevado era doble o más alto, incluso cuando en vista de otros factores de riesgo sabidos. Los científicos entonces validaron su modelo profético usando muestras de una cohorte adicional de 231 pacientes hospitalizados COVID-19.

Los investigadores observaban cómo los diversos tratamientos tentativa en un subconjunto de estos pacientes afectaron a los cytokines que midieron. Encontraron que los tratamientos encontraron recientemente para beneficiar a los pacientes COVID-19, tales como el remdesivir antivirus o el dexamethasone del corticosteroide, podrían bajar los niveles de los cytokines.

De acuerdo con estos resultados, los científicos proponen que vigilar a los pacientes COVID-19 para estos cytokines puede ayudar a determinar su pronóstico, y que cualquier tratamiento se debe potencialmente administrar en el contexto de mediciones del cytokine, puesto que afecta a resultado.

Los investigadores proponen que estas conclusión también pidan el uso de las drogas que apuntan IL-6 y TNF-α solo o combinado al mismo tiempo, para ser probados para su ventaja potencial basada en niveles que comienzan elevados.

Vigilar los niveles de IL-6 y de TNF-a antes y durante tratamientos experimentales tales como anticuerpos o corticosteroides del anti-cytokine será útil para establecer un valor profético y pronóstico para estos biomarkers potenciales.