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La technologie en ligne de santé peut combler l'écartement sur des disparités raciales

La recherche neuve du centre médical de Boston met en valeur les avantages d'employer la technologie de santé pour engager l'Afro-américain et les femmes de couleur plus tôt dans des soins de préconception dans un effort pour combler l'écartement sur des disparités raciales dans des résultats et la mortalité maternelle de naissance.

Publié dans la santé de The Lancet Digital, découvertes a prouvé qu'en utilisant bavard, un système en ligne de technologie de santé qui fournit des soins simulés, accru le régime de la mise à jour et de l'action sur des soins recensés de préconception risque par 16 pour cent après six mois, de comparé aux patients recevant des risques d'une liste de lettre et proposant une revue avec un clinicien. Les résultats ont été mis à jour après 12 mois.

Aux Etats-Unis, les femmes de couleur ont plus de deux fois le risque accru de livrer un mineur inférieur de poids à la naissance, et quatre fois le risque de mortalité maternelle par rapport aux femmes blanches.

Pour adresser ces disparités raciales, les chercheurs avaient l'habitude la technologie informatique d'information santé, bavarde, pour aider à communiquer les messages principaux de santé pour surmonter des barrages à fournir l'éducation sanitaire et à la consultation.

Bavard, un agent conversationnel incorporé avec les caractères générés par ordinateur, simule la conversation face à face, permettant à des femmes de sélecter les risques qu'ils veulent discuter, se renseignent sur l'importance de la santé de préconception et écoutent le conseil sur la façon dont agir.

« Il y a un besoin overarching de vérifier des interventions neuves dans cette population à haut risque des femmes, » a dit Brian Jack, DM, un médecin de médecine de la famille au centre médical de Boston et directeur du centre d'université de Boston pour le modèle et la mise en place de système de santé.

« Il est maintenant bien établi que l'atténuation d'une grande sélection de risques pour la santé au moment de conception puisse avoir profond et supporter des effets non seulement sur la santé de la femme et de son nouveau-né, mais également sur les Santés des enfants à long terme dans l'âge adulte. Il est un important constatant qu'un système de technologie informatique d'information santé peut aider à réduire ces risques au cours de la période de préconception. »

Les soins prénatals viennent trop tard pour influencer la plupart de moment critique de développement embryonnaire, particulièrement pour les femmes qui écrivent la grossesse dans les conditions préexistantes qui pourraient influencer la santé de la mère et du bébé.

Ces conditions comprennent des états de santé matériels et comportementaux, l'exposition aux médicaments risqués ou les conditions environnementales, des affections génétiques, le trouble de consommation de produits, le régime malsain ou le grammage, l'abus domestique, ou d'autres préoccupations.

Par l'interaction avec des femmes recenser le progrès, donner le contrôle par retour de l'information et évaluer l'état de préparation, bavard produit une liste personnalisable de risques recensés de soins de préconception pour aider au progrès de rail.

L'étude randomisée a compris 528 femmes âgées 18-34 qui autodéfini en tant qu'afro-américain et/ou noir et non enceinte, de 35 conditions autour des Etats-Unis.

Les femmes qui ont reçu l'intervention ont été équipées d'accès à bavard, celui ont évalué 102 risques de préconception et ont fourni 12 mois du dialogue réglé utilisant le discours synthétisé, le comportement non-verbal, les aides visuelles, et les techniques de modification de comportement hyginéqique.

Les femmes qui étaient une partie du groupe témoin ont reçu une lettre indiquant leurs risques de préconception et les ont encouragés à parler avec un clinicien.

Nous avons voulu produire une voie pour que les patients prennent le contrôle de leur santé en dehors de du cabinet médical. Un agent digital de conversation comme bavard tient compte de 24/7 accès à l'information santé précise fournie par le dialogue interactif basé sur les meilleures pratiques cliniques. »

Brian Jack, DM, professeur de médecine de la famille, École de Médecine d'université de Boston

La technologie informatique d'information santé évolutive comme bavard a pu être employée comme outil de santé de population pour aider des systèmes de santé pour fournir des soins de préconception aux femmes éligibles. Elle pourrait également être employée pour aider des cliniciens en rassemblant des caractéristiques en avant des visites, avisant des patients des risques, améliorant des discussions patient-centrées, et des butées de temps de clinicien direct d'adressage.

Source:
Journal reference:

Jack, B, W., et al. (2020) Improving the health of young African American women in the preconception period using health information technology: a randomised controlled trial. The Lancet Digital Health. doi.org/10.1016/S2589-7500(20)30189-8.