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Los investigadores vertieron la luz en la acción superspreading del SARS-CoV-2 de Boston

Los investigadores en los Estados Unidos han mostrado que la falla de prevenir la importación del coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática en Massachusetts llevó a superspreading eso alteró drástico el curso de la epidemia y amplificó el brote en esta zona urbana importante.

Las conclusión muestran cómo el virus puede extenderse fácilmente entre los grupos de personas aparentemente disconnected y destacar la importancia de dar prioridad la prevención, la detección, y dimensiones de la mitigación como parte de esfuerzos de proteger salud pública durante el pandémico de la enfermedad 2019 del coronavirus (COVID-19).

Los resultados también soportan el uso de la epidemiología genomic en tiempo real para informar al trazado del contacto y en la ayuda distinguir brotes locales de ésos que resultan de la importación.

Bronwyn MacInnis (instituto amplio de Harvard y del MIT) y colegas dice que el genoma que ordenaba la aproximación usada aquí podría llegar a ser importante en la ayuda abordar los retos hechos frente como comienzo de las escuelas y de los lugares de trabajo para abrir de nuevo pues las dimensiones del lockdown son relajadas.

Una versión de la prueba preliminar del papel está disponible en el servidor del medRxiv*, mientras que el artículo experimenta la revisión paritaria.

Impacto del pandémico determinado severo en Massachusetts

Desde que los primeros casos de COVID-19 primero fueron determinados en Wuhan, China, tarde el año pasado, el agente causativo SARS-CoV-2 ahora ha infectado más de 24 millones de personas de y ha causado más de 822.000 muertes.

El impacto del brote ha sido determinado severo en el estado de Massachusetts, en donde más de 126.000 casos ahora se han confirmado y donde han muerto casi 9.000 personas.  

El primer caso COVID-19 en Massachusetts fue determinado el 1 de febrero de 2020st. Las cuentas del caso entonces aumentaron rápidamente hasta principios de marzo y enarbolaron durante la tercera semana de abril.

El área de Boston, que es casera al cerca de 70% de la población de Massachusetts, ha explicado la mayoría (el alrededor 80%) de las infecciones y las muertes que han ocurrido en el estado hasta la fecha.

El pandémico desproporcionado ha afectado a las poblaciones vulnerables, especialmente en ambientes vivos conjuntos tales como refugios para personas sin techo, hogares del cuidado, y prisiones.

Superspreading desempeñó un papel principal

Como con brotes anteriores del coronavirus, una característica prominente del pandémico COVID-19 superspreading las acciones, donde un individuo infectado transmite el virus a un número inusualmente grande de gente que entonces haga casos secundarios.  

Sin embargo, las cuentas del caso solamente no se pueden utilizar para determinar seguro el fragmento al cual una acción pudo haber contribuido a la transmisión total, ni pueden distinguir entre los tipos superspreading y otros de transmisión local e intensa.

“Con todo la comprensión de cómo el virus se está extendiendo real es crítica para dar prioridad a intervenciones de la salud pública: la extensión atado-basada se puede controlar con restricciones más limitadas que las dimensiones de la población requeridas contener la transmisión basada en la Comunidad,” escriben MacInnis y a las personas. Los “datos Genomic pueden revelar conexiones entre los casos que no se pueden descubrir con la epidemiología convencional solamente, incluyendo las pruebas directas de superspreading basadas en series virales compartidas.”

¿Qué los investigadores hicieron?

Las personas realizaron la secuencia genomic y el análisis filogenético de 772 genomas completos SARS-CoV-2 detectados de las muestras nasofaríngeas cerco entre el 29 de eneroth y el 9 de mayoth en Boston.

MacInnis y los colegas determinaron más de 80 importaciones en el área de Boston, principal a otra parte hacia adentro de los Estados Unidos y de Europa, y revelaron el papel superspreading temprano acciones habían jugado en impulsar la transmisión de la comunidad.

Los investigadores estudiaron dos acciones superspreading en las cuales tenía impactos muy diversos debido a diferencias cuando ocurrieron y las poblaciones que estaban implicadas.

¿Qué el estudio encontró?

Una acción dio lugar al rapid extendido entre una población vulnerable pero llevado a poco adelante extiéndase. La otra acción contribuida importante a la extensión en curso de la comunidad, incluyendo entre vagabundo, y llevada a la transmisión entre otras áreas nacionales e internacionales. Esta acción implicó un atado grande de los casos relacionados con un congreso de negocios que ocurrió en Boston a finales de febrero.

“Final, más de 90 cajas fueron diagnosticadas en la gente asociada a esta conferencia o sus contactos, aumentando la sospecha que había ocurrido una acción superspreading allí,” dijo MacInnis y a las personas.

Los investigadores dicen que su análisis reveló de hecho una firma de superspreading entre los casos conferencia-asociados.

Veintiocho genomas formados ofrecieron un único polimorfismo determinado del nucleótido, el linaje del padre cuyo estuvieron tenidos distribuido extensamente en Europa durante enero y febrero.

Los investigadores dicen que una única introducción tenía un efecto del exagerado sobre la transmisión subsiguiente debido a superspreading en una población altamente movible muy a principios de durante el pandémico cuando muchas dimensiones de la mitigación todavía no habían sido establecidas.

Por el contrario, otra acción superspreading que ocurrió en una enfermería experta, tenía poco efecto sobre la transmisión hacia delante, puesto que ocurrió más adelante y afectado una población aislada.

Epidemiología de SARS-CoV-2 en Massachusetts y de genomas virales ordenados. A. Los casos confirmados y supuestos acumulativos denunciados a lo largo y ancho del estado en mA (7) del 1 de marzo al 1 de mayo de 2020, y el número de estas cajas que fueron tramitadas (naranja) y con éxito rindieron los genomas completos con el abrigo del/>98% (verde) en este estudio. B. La proporción acumulativa de todo el mA confirmó casos positivos con series completas del genoma de los individuos únicos que son parte de este grupo de datos en un cierto plazo. C. Casos diariamente del 1 de marzo al 15 de junio denunciados a través del mA a lo largo y ancho del estado (azul) y en MGH (anaranjado). D. Número total de casos comparados a los casos por 100.000 personas para las ciudades a través del mA. Las ciudades en azul se representan altamente en el grupo de datos del genoma. E. Distribución de los casos del mA con los genomas virales ordenados por el condado. F. Como en E pero mostrar los condados solamente de Middlesex y de Suffolk, los dos condados con el número más elevado de muestras ordenadas, por código postal. Los casos asociados a los ambientes vivos conjuntos fueron excluidos de los mapas en E y el F.
Epidemiología de SARS-CoV-2 en Massachusetts y de genomas virales ordenados. A. Los casos confirmados y supuestos acumulativos denunciados a lo largo y ancho del estado en mA (7) del 1 de marzo al 1 de mayo de 2020, y el número de estas cajas que fueron tramitadas (naranja) y con éxito rindieron los genomas completos con el abrigo del >98% (verde) en este estudio. B. La proporción acumulativa de todo el mA confirmó casos positivos con series completas del genoma de los individuos únicos que son parte de este grupo de datos en un cierto plazo. C. Casos diariamente del 1 de marzo al 15 de junio denunciados a través del mA a lo largo y ancho del estado (azul) y en MGH (anaranjado). D. Número total de casos comparados a los casos por 100.000 personas para las ciudades a través del mA. Las ciudades en azul se representan altamente en el grupo de datos del genoma. E. Distribución de los casos del mA con los genomas virales ordenados por el condado. F. Como en E pero mostrar los condados solamente de Middlesex y de Suffolk, los dos condados con el número más elevado de muestras ordenadas, por código postal. Los casos asociados a los ambientes vivos conjuntos fueron excluidos de los mapas en E y el F.

La epidemiología genomic en tiempo real puede ser cada vez más valiosa

Los investigadores dicen que su análisis les permitió tranquilizar el personal hospitalario que no era el mando pobre de la infección que había llevado al superspreading, puesto que mostró eso a pesar de las introducciones numerosas en la instalación, sólo uno era responsable del 90% de casos.

“Nuestros resultados destacan la falla de dimensiones de prevenir la importación en el mA temprano en el brote, subrayar el papel de superspreading en amplificar un brote en una zona urbana importante, y poner un asiento para el trazado del contacto informado por datos genéticos,” escribe a las personas.

Los autores sugieren que la “epidemiología genomic en tiempo real pueda ser cada vez más valiosa mientras que las escuelas y los lugares de trabajo navegan los retos de la reapertura, mientras que puede ayudar a distinguir entre los brotes locales dentro de las instituciones y las introducciones del exterior.”

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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