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Il nuovo strumento diagnostico può predire la risposta dei malati di cancro ad immunoterapia

Un nuovo strumento diagnostico che può predire se un malato di cancro reagirebbe al trattamento di immunoterapia è stato sviluppato dagli scienziati all'università di bagno. Questo avanzamento nella medicina di precisione permetterà che i clinici adeguino ai trattamenti specificamente i pazienti ed evitino i percorsi del trattamento che sono improbabili da riuscire.

L'immunoterapia è un tipo di trattamento del cancro che aiuta il sistema immunitario di un paziente a combattere il cancro e sta avendo profondo un impatto positivo sui trattamenti del cancro. I Cancri eludono la rilevazione dal sistema immunitario, rendentesi invisibili alla risposta ed attivamente alla didascalia antitumorali naturali.

Un tipo di immunoterapia, chiamato inibitori immuni del controllo, è anticorpi che eliminano i freni che il tumore si è applicato al sistema immunitario. Ciò riattiva la risposta anticancro naturale dei pazienti, che poi distrugge il tumore.

Mentre l'immunoterapia dell'inibitore del controllo riesce molto in alcuni pazienti, in altri ha poco o nessun effetto. Dato i rischi inerenti di tossicità in questi trattamenti, c'è stato un bisogno crescente definire quale pazienti sono più probabili da avvantaggiarsi, evitando l'esposizione inutile a coloro che non non.

I ricercatori nel bagno piombo dal professor Banafshé Larijani Direttore del centro per innovazione terapeutica (CTI-Bagno), lavorando con altri colleghi e soluzioni srl della società FASTBASE, ora hanno sviluppato uno strumento prognostico facendo uso di una piattaforma avanzata di microscopia che identifica le interazioni delle cellule immuni con le celle del tumore ed egualmente riferisce sullo stato di attivazione dei immune-controlli che inumidiscono la risposta antitumorale.

Il gruppo ha pubblicato i sui risultati nella ricerca sul cancro, un giornale dell'Associazione per la ricerca sul cancro americana.

Il gruppo ha studiato un controllo immune che consiste di due proteine definite PD-1 (presente sulle celle immuni chiamate linfociti T) e PD-L1 (presente su altri tipi di celle immuni e sulla superficie di molti tipi differenti di tumori).

Ordinariamente, quando PD-1 sulla superficie dei linfociti T si impegna con PD-L1 sulla superficie di altre celle immuni, efficacemente spenge la funzione immune della cellula T. In una persona in buona salute, questi controlli regolamentano strettamente la risposta immunitaria dell'organismo, fungente da fuori opzione per impedire la malattia autoimmune ed infiammatoria.

Le celle del tumore essenzialmente dirottano questo meccanismo esprimendo PD-L1 sulla loro superficie permettendo loro di attivare PD-1 sul linfocita T, così passando fuori dalla sua funzione antitumorale, permettendo la sopravvivenza e la crescita del tumore.

Gli inibitori del controllo di immunoterapia funzionano interrompendo l'interazione fra il PD-L1 sul tumore e PD-1 sulla cellula T e così ristabiliscono l'attività antitumorale del paziente.

Questo nuovo strumento determina le dimensioni di interazione PD-1/PD-L1 in una biopsia del tumore, predicente se la terapia dell'inibitore del controllo è probabile avere vantaggio clinico significativo. I risultati dirottura indicano che i pazienti immunoterapia-trattati (con il non piccolo cancro polmonare metastatico delle cellule) che video le dimensioni basse di interazione PD-1/PD-L1, mostrano il risultato significativamente peggiore che quelle con un'alta interazione.

Corrente, le decisioni sopra se procedere al trattamento dell'inibitore del controllo sono basate semplicemente sopra se PD-1 e PD-L1 sono presenti nelle biopsie, piuttosto che il loro stato funzionale. Tuttavia il nostro lavoro lo ha indicato che è molto più importante da sapere che le due proteine realmente stanno interagendo e quindi probabilmente avere un impatto funzionale sulla sopravvivenza del tumore.„

Il professor Banafshé Larijani, Direttore del centro per innovazione terapeutica (CTI-Bagno)

Il professor José I López, dal dipartimento di patologia, ospedale universitario di Cruces (Bilbao, Spagna) e co-author di questo studio, ha detto: “Il blocco immune del controllo sta trasformandosi in in una pietra miliare terapeutica in alcuni cancri durante gli anni scorsi.

“I pazienti sono selezionati per questa opzione del trattamento facendo uso del immunohistochemistry, tuttavia, questa tecnica non individua attendibilmente tutti candidati che potenzialmente si siano avvantaggiati. Realmente, fino a 19% della quantità negativa dei pazienti presunto rispondono a questa terapia.„

Il professor Stephen Ward, vicepresidente del CTI-Bagno e un co-author dello studio, ha detto: “Lo strumento che ci siamo sviluppati è un punto importante verso medicina personale. Usando, possiamo selezionare precisamente chi trarrà giovamento da immunoterapia.

“Egualmente mostrerà quali pazienti sono improbabili da rispondere molto prima che inizino un corso del trattamento lungo e questi pazienti possono essere offerti un itinerario differente del trattamento.

“Dovrebbe rendere al trattamento con i questi il biotherapeutics costoso molto più efficiente per NHS.„

Il Dott. Eunate Arana, coordinatore scientifico dell'istituto di ricerca di salubrità di BioCruces, ha detto: “Troviamo questa tecnologia e la sua applicazione nel campo di immunoterapia vero interessante.

“Di conseguenza, stiamo andando effettuare un test clinico in tre ospedali di BioCruces e di BioDonostia, la rete basca di salute pubblica, che permetterà che noi valutiamo la capacità premonitrice di questa piattaforma quantitativa della rappresentazione, per migliorare la stratificazione paziente per immunoterapia del cancro polmonare.„

La ricerca interdisciplinare senza precedenti effettuata in questo manoscritto è stata uno sforzo comune dei ricercatori, clinici e patologi della ricerca dall'università di bagno (Regno Unito), centro medico del Queens, università di Nottingham (Regno Unito), l'istituto del Cancro di Bérgonie (Bordeaux, Francia), ospedale universitario di Cruses (Bilbao, Spagna), Ikerbasque, fondamenta basche per scienza (Bilbao, Spagna), l'università del Paese Basco (Leioa, Spagna), l'istituto del torcicollo di Francis (Londra, Regno Unito) e soluzioni la srl (Derio, Spagna) di FASTBASE.

I punti seguenti sono di applicare questa piattaforma della rappresentazione nelle prove nazionali ed internazionali per valutare come questo strumento prognostico quantitativo può essere utilizzato come sistema diagnostico del tambuccio.

Source:
Journal reference:

Sánchez-Magraner, L., et al. (2020) High PD-1/PD-L1 checkpoint interaction infers tumor selection and therapeutic sensitivity to anti-PD-1/PD-L1 treatment. Cancer Research. doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-20-1117.