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Gli scienziati descrivono gli approcci conosciuti per il trattamento dell'infezione SARS-CoV-2

I ricercatori dall'università di Sechenov insieme ai colleghi russi ed iraniani hanno descritto gli approcci corrente conosciuti al trattamento dell'infezione SARS-CoV-2. Nel documento pubblicato in giornale di medicina molecolare, hanno scritto circa come i gruppi differenti di droghe hanno funzionato e come promettere ogni approccio era.

SARS-CoV-2 - un coronavirus che ha causato all'inizio del 2020 la pandemia - è un parente prossimo altri di due virus (SAR-CoV e MERS-CoV) che hanno avviato le epidemie nel 2003 e 2013-2015.

Il più spesso, la malattia è accompagnata da febbre, dalla tosse a secco, dalla fatica aumentata e dalla perdita di gusto e di odore. La maggior parte dei sintomi sono associati con una reazione eccessiva del sistema immunitario del paziente, che, in casi gravi, danneggia il tessuto polmonare e l'infiammazione sistematica.

Il primo approccio considerato nell'articolo è immunoterapia. È conosciuto che gli anticorpi contenuti nel siero della gente che ha avuta una malattia virale possono accelerare il ripristino di altri pazienti.

Malgrado la semplicità di questo metodo, presenta parecchie limitazioni: il numero dei donatori potenziali è ancora piccolo, l'attività degli anticorpi diminuisce col passare del tempo (che è perché il siero dai pazienti che hanno avuti la malattia tempo fa è meno apprezzato) e gli anticorpi stessi possono aiutare il virus a spargersi nell'organismo - un fenomeno conosciuto come il potenziamento dipendente dall'anticorpo dell'infezione.

Similmente, possiamo usare i linfociti T - celle che possono distruggere le celle nocive o infettate dell'organismo. Gli scienziati hanno notato che il numero delle cellule T della sottopopolazione di CD8+ è diminuito significativamente in pazienti con COVID-19 e più severa la malattia il più basso questo numero. Le cellule T dirette contro un virus specifico possono essere prodotte in vitro ed essere offerte ai pazienti come terapia.

Un altro campo di ricerca è collegato con la soppressione di determinati enzimi, in particolare AAK1 e GAK, che sono necessari affinchè il virus entrino in una cella.

Alcune delle droghe che fungono dagli inibitori di questi enzimi già sono stati provati ed usato stati, sebbene per un altro scopo, come, per esempio, il trattamento dell'artrite reumatoide (questo approccio è chiamato “droga che repurposing ").

L'analisi dei test clinici registrati in ClinicalTrials.gov ha indicato un'ampia varietà di agenti terapeutici offerti per il trattamento di COVID-19. E, naturalmente, la maggior parte di loro sono associate con l'uso delle droghe precedentemente conosciute utilizzate nel trattamento di altre malattie.„

Anastasia Shpichka, autore di studio ed autorevole ricercatore, istituto per medicina a ricupero, università di Sechenov

Ci sono altri modi impedire il virus le celle entranti. Poiché il ricevitore che è costruito nella membrana cellulare e lascia l'interno del virus è conosciuto (questa è la proteina ACE2), è possibile creare un analogo che legherà alle particelle virali e “distraggale„ dalle celle del paziente.

Tali analoghi del ricevitore ACE2 già sono stati messi a punto, sperimentato stati ed indicati per rallentare la diffusione del virus nell'organismo, ma per non fermarlo, che indicasse la presenza di altri punti di ingresso nelle cellule umane.

L'uso delle droghe antivirali fornisce risultati contraddittori. Remdesivir, che ha mostrato la buona efficacia contro SARS-CoV-2 in alcuni studi, non ha portato i vantaggi notevoli in altri.

La clorochina, usata per trattare la malaria, è stata considerata una droga di promessa, ma i sui effetti secondari non permettono che sia raccomandata per il trattamento di COVID-19. I tentativi di usare i farmaci del HIV contro SARS-CoV-2 egualmente danno i risultati misti.

L'una nuova direzione nella lotta contro COVID-19 è soppressione di eccessiva reazione del sistema immunitario, che pregiudica particolarmente il tessuto polmonare. Un'opzione del trattamento può essere cellule staminali mesenchymal, utilizzate nel trattamento delle malattie infiammatorie ed autoimmuni.

Gli studi sull'efficacia di questo metodo nel trattamento di COVID-19 sono già in corso. Un'altra classe di droghe che limitano la risposta infiammatoria è corticosteroidi. Possono diminuire la mortalità fra i pazienti con la malattia severa.

Malgrado gli sforzi degli scienziati da ogni parte del mondo, puntati su trovare un efficace trattamento COVID-19, l'algoritmo ottimale ancora non è stato trovato.

Il tasto a creare una droga può essere una scoperta come componente di uno di questi approcci o una nuova soluzione, per esempio, trovata all'intersezione delle discipline scientifiche o presa in prestito dall'esperienza in trattamento delle altre malattie.

Source:
Journal reference:

Hossein-khannazer, N., et al. (2020) Novel therapeutic approaches for treatment of COVID-19. Journal of Molecular Medicine. doi.org/10.1007/s00109-020-01927-6