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Os cientistas descrevem aproximações conhecidas para o tratamento da infecção SARS-CoV-2

Os pesquisadores da universidade de Sechenov junto com colegas do russo e do iraniano descreveram aproximações actualmente conhecidas ao tratamento da infecção SARS-CoV-2. No papel publicado no jornal da medicina molecular, escreveram sobre como os grupos diferentes de drogas trabalharam e como prometer cada aproximação era.

SARS-CoV-2 - um coronavirus que causou a pandemia ao princípio de 2020 - é um familiar próximo outros de dois vírus (SARS-CoV e MERS-CoV) que provocaram epidemias em 2003 e 2013-2015.

O mais frequentemente, a doença é acompanhada da febre, da tosse seca, da fadiga aumentada, e da perda de gosto e de cheiro. A maioria de sintomas são associados com um exagero do sistema imunitário do paciente, que, em casos severos, causa dano ao tecido de pulmão e à inflamação sistemática.

A primeira aproximação considerada no artigo é imunoterapia. Sabe-se que os anticorpos contidos no soro dos povos que tiveram uma doença viral podem acelerar a recuperação de outros pacientes.

Apesar da simplicidade deste método, tem diversas limitações: o número de doadores potenciais é ainda pequeno, a actividade dos anticorpos diminui ao longo do tempo (que é porque o soro dos pacientes que tiveram a doença é há muito tempo menos valioso), e os anticorpos eles mesmos podem ajudar o vírus a espalhar no corpo - um fenômeno conhecido como o realce dependendo dos anticorpos da infecção.

Similarmente, nós podemos usar T-linfócitos - as pilhas que podem destruir pilhas danificadas ou contaminadas do corpo. Os cientistas observaram que o número de T-pilhas da subpopulação de CD8+ está reduzido significativamente nos pacientes com COVID-19, e mais severa a doença o mais baixo este número. as T-pilhas dirigidas contra um vírus específico podem ser produzidas in vitro e oferecido aos pacientes como a terapia.

Uma outra área de pesquisa é relacionada à supressão de determinadas enzimas, em particular AAK1 e GAK, que são necessários para que o vírus incorpore uma pilha.

Algumas das drogas que actuam porque os inibidores destas enzimas já têm sido testados e usados, embora para uma outra finalidade, como, por exemplo, o tratamento da artrite reumatóide (esta aproximação é chamada “droga que repurposing ").

A análise dos ensaios clínicos registrados em ClinicalTrials.gov mostrou uma grande variedade de agentes terapêuticos oferecidos para o tratamento de COVID-19. E, naturalmente, a maioria deles são associados com o uso das drogas previamente conhecidas usadas no tratamento de outras doenças.”

Anastasia Shpichka, autor do estudo e pesquisador principal, instituto para a medicina regenerativa, universidade de Sechenov

Há outras maneiras de impedir o vírus das pilhas entrando. Desde que o receptor que é construído na membrana de pilha e deixado o interior do vírus é sabido (esta é a proteína ACE2), é possível criar um analogue que ligue às partículas virais e “confunda-as” das pilhas do paciente.

Tais analogues do receptor ACE2 já têm sido desenvolvidos, testados e mostrados para retardar a propagação do vírus no corpo, mas para não a parar, que indica a presença de outros pontos de entrada em pilhas humanas.

O uso de drogas antivirosas dá resultados contraditórios. Remdesivir, que mostrou a boa eficácia contra SARS-CoV-2 em alguns estudos, não trouxe benefícios visíveis em outro.

O Chloroquine, usado para tratar a malária, foi considerado uma droga prometedora, mas seus efeitos secundários não permitem que seja recomendada para o tratamento de COVID-19. As tentativas de usar medicamentações do VIH contra SARS-CoV-2 igualmente rendem resultados mistos.

Um mais sentido na luta contra COVID-19 é supressão da reacção excessiva do sistema imunitário, que afecta especialmente o tecido de pulmão. Uma opção do tratamento pode ser células estaminais mesenchymal, usadas no tratamento de doenças inflamatórios e auto-imunes.

Os estudos da eficácia deste método no tratamento de COVID-19 são já correntes. Uma outra classe de drogas que limitam a resposta inflamatório é corticosteroide. Podem reduzir a mortalidade entre pacientes com doença severa.

Apesar dos esforços dos cientistas do mundo inteiro, visados encontrar um tratamento COVID-19 eficaz, o algoritmo óptimo não foi encontrado ainda.

A chave a criar uma droga pode ser uma descoberta como parte de uma destas aproximações ou uma solução nova, por exemplo, encontrada na intersecção de disciplinas científicas ou pedida da experiência de tratar outras doenças.

Source:
Journal reference:

Hossein-khannazer, N., et al. (2020) Novel therapeutic approaches for treatment of COVID-19. Journal of Molecular Medicine. doi.org/10.1007/s00109-020-01927-6