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Étude : Le choc du virus COVID-19 va bien au-delà du système pulmonaire

Décrit pendant qu'un roman, la maladie de « une fois-dans-un-siècle », la recherche COVID-19 évolue pour comprendre un fuselage croissant de la preuve que le choc du virus va bien au-delà du système pulmonaire.

Les études proposent que les patients COVID-19 puisse au premier présent avec les découvertes neurologiques, gastro-intestinales, cardiaques et musculosquelettiques atypiques de représentation, qui sont pour aller non disgnostiqué.

Selon « les caractéristiques et les découvertes cliniques de papier de représentation de multisystème de COVID-19 : Une synthèse pour les chirurgiens orthopédiques, » 17 août publié en tourillon de HHS : le tourillon musculosquelettique de l'hôpital pour la chirurgie spéciale.

« C'est l'un des premiers papiers pour présenter toutes les manifestations de représentation de COVID-19 connu jusqu'à présent, » a dit l'étude l'auteur Jean Jose, D.O., professeur de la radiologie clinique, la chirurgie orthopédique et le médicament matériel et la rééducation à l'université de l'École de Médecine de Miami Miller.

La pandémie a tourné le médicament dans les spécialités médicales telles que l'orthopédie à l'envers, selon l'étude auteur Thomas M. Best, M.D., Ph.D., FACSM, professeur de la chirurgie et du génie biomédical orthopédiques à l'École de Médecine de Miller et directeur de recherche de l'institut de médecine du sport d'UHealth.

Presque un dans cinq visites de santé aux États-Unis avant la pandémie étaient pour les plaintes musculosquelettiques, comprenant de retour, la hanche, et la douleur de genou. Mais les restrictions aux procédures électives pendant la pandémie ont produit un arriéré énorme des cas orthopédiques.

La recherche clinique et de la science fondamentale, ainsi que le guidage national de santé publique, concernant COVID-19 évolue rapidement et continuement. Avec nos collègues de médicament et de santé publique, les chirurgiens orthopédiques, et les fournisseurs orthopédiques de soins devraient rester à jour sur la dernière preuve pair-observée par COVID-19, pour répondre non seulement mieux aux changements de notre pratique clinique et à exactement conseillez les patients chirurgicaux mais pour pratiquer également éventuel la chirurgie sûre et efficace pour des patients dans un environnement clinique neuf et en cours d'évolution. »

Thomas M. Best, M.D, auteur d'étude, professeur, chirurgie orthopédique et génie biomédical, École de Médecine de Miller, université de Miami

M. Jose, M. Best, et Gireesh Reddy, M.D., résidant orthopédique de chirurgie à l'école de Miller, collaborée avec des chercheurs à l'hôpital pour la chirurgie spéciale à New York, la N.Y., sur un examen de la littérature sur des caractéristiques cliniques et des découvertes de représentation de COVID-19.

La toux, le manque du souffle, et la fièvre demeurent les la plupart des symptômes communs parmi les patients COVID-19. Et les la plupart sont admises à l'hôpital pour la pneumonie et l'oxygène inférieur de sang.

En plus des sympt40mes pulmonaires particuliers, les états tôt d'Italie et de Chine proposent des patients également présents avec les signes cardiaques significatifs et les sympt40mes, y compris la myocardite.

Il y a un numéro croissant des études globales qui indiquent COVID-19 étant associé aux caillots sanguins dangereux, ou de la maladie thromboembolique, y compris des obstructions dans les artères dans les poumons, les membres, et le cerveau.

Les chercheurs enregistrent plus de caractéristiques sur des sympt40mes musculosquelettiques et neurologiques de COVID-19-related. Autant de car 84% de patients COVID-19 dans des unités de soins intensifs ont des manifestations neurologiques, y compris la rappe, état mental modifié, et syndrome de Guillain-Barré, selon des études.

Les éditions musculosquelettiques provoquées par COVID-19 demeurent underrecognized, selon M. Jose. Jusqu'ici, il y a des états limités sur des manifestations musculosquelettiques d'isolement. Mais il y a des états sur la douleur musculaire et la faiblesse associées par COVID-19, selon le papier.

Les symptômes gastro-intestinaux se produisent dans jusqu'à 20% de patients COVID-19, présentant les la plupart des symptômes communs étant diarrhée, douleur abdominale, ou vomissement. Les études récentes proposent que COVID-19 puisse entraîner l'insuffisance rénale aiguë.

Et dans certains cas, COVID-19 sévère peut avoir comme conséquence une « tempête de cytokine, » comprenant des manifestations neurologiques et pulmonaires. La tempête de cytokine peut mener à la défaillance du système de multi-organe, les auteurs a écrit.

« Comment cette tempête de cytokine affecte l'appareil locomoteur est en grande partie inconnue en ce point mais pourrait potentiellement affecter nos patients présentant les maladies telles que l'arthrite rhumatoïde ou l'ostéoarthrite », M. Best a indiqué.

« De façon générale, c'est que tous les professionnels de la santé ont une compréhension plus grande de toutes les manifestations possibles cliniques et de représentation de cette pandémie globale pour améliorer des résultats de patient et de communauté, » M. impérieux Jose a dit. « Plus de recherche sera nécessaire pour déterminer les conséquences à long terme de cette pandémie. »

Source:
Journal reference:

Reddy, G. B., et al. (2020) Clinical Characteristics and Multisystem Imaging Findings of COVID-19: An Overview for Orthopedic Surgeons. HHS Journal. doi.org/10.1007/s11420-020-09775-3.