Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Le droghe di artrite reumatoide contribuiscono a migliorare le fasi iniziali di malattia di cuore

Le droghe usate per trattare i segni iniziali dell'artrite reumatoide egualmente migliorano le fasi iniziali di malattia di cuore, secondo la nuova ricerca.

Avere artrite reumatoide (RA) è almeno le doppie probabilità conosciute della malattia cardiovascolare di sviluppo (CVD) - una delle cause della morte e dell'inabilità principali nel Regno Unito - a causa dei collegamenti ad aterosclerosi (un'accumulazione di placca dentro le arterie), ad infarto ed ai colpi.

Uno studio biennale dall'università di Leeds per la prima volta ha collegato il trattamento di RA con i miglioramenti nella rigidezza vascolare - un indicatore di CVD.

I risultati potrebbero influenzare il trattamento delle vittime del RA del Regno Unito 400.000 - specialmente coloro che ha sviluppato appena la circostanza - ed evidenzia la necessità di considerare il fattore di rischio aumentato di CVD per quei pazienti.

Lo studio, pubblicato negli annali delle malattie reumatiche, piombo insieme da Sven Plein, professore della cardiologia alla scuola di medicina di Leeds e della maya Buch, professore della reumatologia, precedentemente a Leeds ed ora all'università di Manchester.

Il gruppo aveva precisato per esplorare le connessioni possibili fra i segni più in anticipo di RA e gli indicatori di CVD.

All'inizio dello studio, le scansioni dettagliate del cuore di MRI sono state date a 82 pazienti senza le emissioni conosciute del cuore.

Le scansioni hanno rivelato la presenza di rigidezza vascolare aumentata nell'aorta, che è una perdita graduale di elasticità nelle grandi arterie, confrontata alla gente in buona salute.

C'era egualmente prova di sfregio cardiaco e che cambia nella parete del ventricolo sinistro (la camera di pompaggio principale del cuore), suggerente che le anomalie del cuore avesse cominciato prima della diagnosi del RA.

La nostra ricerca indica che anche nelle fasi più iniziali dell'artrite reumatoide, c'è rigidezza vascolare aumentata nella gente senza o nei fattori di rischio tradizionali minimi di CVD quale ipertensione, ricco in colesterolo o fumando.„

Sven Plein, il professor di cardiologia alla scuola di medicina di Leeds

Dopo le loro scansioni iniziali, i 82 pazienti sono stati dati uno di due corsi della droga del RA. Dopo un anno di trattamento, ulteriori scansioni poi sono state effettuate su 71 dei pazienti.

Le scansioni hanno rivelato che la rigidezza vascolare dell'aorta (l'arteria principale) era migliorato durante la terapia del RA.

Il professor Plein ha aggiunto: “Il trattamento di artrite reumatoide ha migliorato la rigidezza vascolare, indipendentemente da come il paziente ha risposto al farmaco del RA.

“Questi miglioramenti nella rigidezza vascolare indipendentemente dalla risposta al trattamento del RA erano inattesi.

“Implicano che, oltre a sopprimere l'infiammazione, i trattamenti del RA possano influenzare il rischio di CVD con altri mezzi, possibilmente attraverso i cambiamenti al profilo metabolico ed all'effetto diretto sui trattamenti di cuore e della malattia vascolare.

“La nostra ricerca evidenzia l'importanza di inizio del trattamento di RA presto per anche diminuire il rischio di sviluppare il CVD.„

L'artrite reumatoide stessa pregiudica tipicamente le mani, manopole e piedi, causanti il gonfiamento, la rigidezza ed il dolore nelle giunzioni.

Sebbene incurabile, la diagnosi precoce ed il trattamento con DMARDs (droghe antirheumatic dimodificazione) possano efficacemente gestire la circostanza, che è più probabile accadere in donne, in fumatori ed in quelli con una storia della famiglia della malattia.

L'infiammazione di RA egualmente è considerata di contribuire il rischio aumentato di CVD, sebbene le perturbazioni nel metabolismo del glucosio e del lipido possano anche svolgere un ruolo.

La nuova ricerca, costituita un fondo per da NIHR EME (istituto nazionale per la valutazione del meccanismo di efficacia di ricerca di salubrità) è stata effettuata con gli instituti di cardiologia e della reumatologia delle cliniche universitarie che di Leeds NHS si fida di.

Il professor Maya Buch del cavo della giunzione della ricerca, ha detto: “Identificare i pazienti nella fase più iniziale di RA con la maggior parte del rischio di CVD è importante da informare la strategia di gestione.

“I vantaggi del trattamento del RA su CVD estendono oltre soppressione tradizionale di infiammazione. Fino ad acquistare ulteriori dati, questi dati egualmente suggeriscono che dovremmo essere prudenti se considerando una riduzione della terapia del RA (dovuto buon controllo unito) per preoccupazione del rischio di progressione di CVD.

“Ora dobbiamo assicurarci che il collegamento fra la morbosità iniziale di CVD e del RA rimanga un campo centrale di ricerca e lavoro verso l'adattamento delle terapie per indirizzare sia la malattia unita del RA che il CVD associato.„

Source:
Journal reference:

Plein, S., et al. (2020) Cardiovascular effects of biological versus conventional synthetic disease-modifying antirheumatic drug therapy in treatment-naïve, early rheumatoid arthritis. Annals of the Rheumatic Diseases. doi.org/10.1136/annrheumdis-2020-217653.