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O estudo mostra porque o coronavirus é mais perigoso nos povos com comorbidities

Por que é o vírus COVID-19 mais perigoso nos povos com comorbidities?

Sadis Matalon, Ph.D., da universidade de Alabama em Birmingham e de colegas em Texas e em San Francisco perguntou que a pergunta em um papel da hipótese publicou em linha em revisões fisiológicos o 27 de março.

Reviram, em detalhe, a literatura da pesquisa para comorbidities como a hipertensão, o diabetes, doença cardíaca coronária, doença celebral-vasculaa, deficiência orgânica crônica da doença pulmonar obstrutiva e do rim, assim como muitos estudos virais, estudos da patologia COVID-19 e da apresentação clínica, e literatura na síndrome de aflição respiratória aguda risco de vida.

Doze dias mais tarde, o Ness de Timothy do professor emérito de UAB, M.D., Ph.D., afixou planos em ClinicalTrials.gov para que um estudo exploratório do paciente não hospitalizado COVID-19 teste a hipótese de Matalon e impeça uns resultados clínicos mais ruins.

No papel de revisões fisiológico, os pesquisadores notaram que todos aqueles comorbidities caracterizam níveis elevados do plasmin extracelular do protease. O Plasmin pode entalhar proteínas nas seqüências de ácido aminado chamadas locais do furin.

Para muitos vírus, isto que entalha em locais do furin aumenta sua infectividade. SARS e MERS -; os dois coronaviruses virulentos que são relacionados ao vírus COVID-19.

Evoluíram uma activação incomum do furin do pas-de-deux para a fusão, sugestivo de um papel durante o processo de emergência na população humana.”

Pesquisadores, universidade de Alabama

Notaram que COVID-19 o vírus, SARS-CoV-2, igualmente tem um local do furin em sua proteína do ponto, a proteína vital, viral para o acessório viral a uma pilha do pulmão.

Os pesquisadores propor que o plasmin pudesse fender esse local do furin na proteína do ponto para aumentar suas infectividade e virulência, e supor aquele, “o sistema do plasmin podem provar um alvo terapêutico prometedor para combater COVID-19.”

O Ness já soube que há uma droga barata, de uso geral -; ácido tranexamic, ou TXA -; esse visa o plasmin inibindo sua conversão do precursor inactivo, plasminogen, ao protease activo, plasmin.

TXA é aprovado pelos E.U. Food and Drug Administration para o tratamento do sangramento menstrual pesado porque ter uns mais baixos níveis do plasmin reserva melhor coagular. TXA tem uma reputação longa da segurança e é dado geralmente a fora-etiqueta.

No hospital de UAB, TXA é usado perioperatively como um padrão--cuidado para cirurgias ortopédicas e cardíacas do desvio; é de uso geral para pacientes hemorrhaging do traumatismo e foi usado igualmente para a cirurgia espinal, a neurocirurgia e cirurgias correctivas da maxila. Está sendo estudado actualmente para o uso perioperative em cirurgias da cesariana.

Para o ensaio clínico, o Ness e os colegas começaram um estudo dobro-cego, dando TXA ou um comprimido do placebo aos pacientes não hospitalizados COVID-19 que foram diagnosticados recentemente com COVID-19.

Os pacientes igualmente recebem um anticoagulante. O objetivo total do estudo exploratório é avaliar a segurança e a eficácia de cinco dias de TXA contra o placebo na população COVID-19. O registro é em curso.

O Ness e os colegas supor que o tratamento de TXA reduzirá a infectividade e a virulência do vírus, como medido pela necessidade reduzida para a hospitalização dentro de uma semana se a condição de um paciente se deteriora.

Os adultos 19 anos velhos e mais velhos são elegíveis, e todos os pacientes -; se no grupo de controle ou no grupo de TXA -; receba o cuidado padrão como dirigido por seus guardas preliminares.

Source:
Journal reference:

Ji, H-L., et al. (2020) Elevated Plasmin(ogen) as a Common Risk Factor for COVID-19 Susceptibility. Physiological Reviews. doi.org/10.1152/physrev.00013.2020.