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Estudio: Los antibióticos han prolongado efectos sobre microbiota de la leche materna en los moldes-madre de niños prematuros

Las personas llevadas por los investigadores en la universidad de Toronto y el hospital para los niños enfermos han encontrado que los moldes-madre de bebés prematuros tienen microbiomes altamente individuales de la leche materna, y que incluso los cursos cortos de antibióticos han prolongado efectos sobre la diversidad y la abundancia de microbios en su leche.

El estudio es el más grande hasta la fecha del microbiota de la leche materna en los moldes-madre de niños prematuros, y es el primer para mostrar que la clase, la sincronización y la duración de la exposición antibióticos tienen efectos determinados sobre los microbios mas comunes en leche materna -- muchos cuyo tenga el potencial de influenciar incremento e inmunidad a la enfermedad en recién nacidos.

Vino como muy descarga eléctrica a nosotros que incluso un día de antibióticos fue asociado a los cambios profundos en el microbiota de la leche materna. Pienso que el para llevar es que mientras que los antibióticos son a menudo un tratamiento esencial para los moldes-madre de niños prematuros, los clínicos y los pacientes deben ser juiciosos en su uso.”

Deborah O'Connor, profesor y silla de ciencias alimenticias en U de T y del científico del socio principal en SickKids

La mayoría de los programas de la administración del antibiótico en foco neonatal de los cuidados intensivos en la limitación del uso en recién nacidos ellos mismos. El estudio actual agrega a las pruebas cada vez mayor que estos programas deben incluir un foco en moldes-madre también, dice a O'Connor, investigador principal en el estudio que es también científico en el centro de Joannah y de Brian Lawson para la nutrición del niño.

El ordenador principal y el microbio de la célula del gorrón publicaron el estudio hoy.

Los investigadores observaban 490 muestras de la leche materna a partir de 86 moldes-madre cuyos niños eran prematuros nacido, durante las primeras ocho semanas después del lanzamiento. Encontraron que el índice de masa corporal y la manera de los moldes-madre del lanzamiento influenciaron el microbiota de la leche materna, constante con algún otro estudian.

Pero los efectos de antibióticos eran los más pronunciados, y duraron en algunos casos por semanas. Muchos de los cambios antibiótico-inducidos afectaron a los microbios dominantes sabidos para desempeñar un papel en el incentivo de enfermedad, o en salud de la tripa y los procesos metabólicos que ascienden el incremento y el revelado de los bebés.

“Total vimos una disminución de caminos metabólicos, y aumento en caminos más patógenos en bacterias en un cierto plazo,” dice a Michelle Asbury, estudiante doctoral en el laboratorio de O'Connor y autor importante en el papel. “De la preocupación especial era una asociación entre antibióticos y una pieza del fílum de Proteobacteria llamó a Pseudomonas. Cuando está elevada, Proteobacteria en la tripa de un niño prematuro puede preceder enterocolitis de necrotización.”

El cerca de siete por ciento de prematuro soportada los bebés desarrolla la enterocolitis de necrotización, una condición con frecuencia fatal en la cual la pieza del intestino muera. Una clase de los antibióticos llamados las cefalosporinas también tenía un efecto grande sobre la diversidad total del microbiota de la leche materna.

Asbury dice que es demasiado temprana conocer lo que significan las conclusión para la salud infantil y los resultados prematuros. Ella y sus colegas se zambullirán en esas preguntas durante el próximo año, como ella compara sus conclusión con las muestras de taburete de los niños prematuros implicados en el estudio. Esto debe revelar si los cambios en los microbiomes de la leche de moldes-madre están sembrando real la tripa de los niños para ascender salud o para aumentar riesgo de la enfermedad.

Mientras tanto, ella dice que es importante que los moldes-madre con los niños prematuros continúan tomar los antibióticos para algunas cajas de mastitis, las infecciones de la sangre y la ruptura temprana de membranas. El áspero 60 por ciento de mujeres en el estudio actual tomó los antibióticos -- destacar la necesidad extensa de estas drogas y el potencial para un cierto abuso.

Sharon Unger es co-autor en el estudio y un profesor de la pediatría en U de T, así como científico y un neonatologist en la salud y SickKids de Sinaí. Ella dice que las ventajas del amamantamiento exceden en peso lejos al riesgo que los antibióticos pueden romper el microbiome de la leche materna, y que los moldes-madre deben sin duda continuar ofrecer su propia leche cuando son posibles.

“Solamente pienso que podemos observar para estrechar el espectro de antibióticos que utilizamos y acortar la duración cuando son posibles,” Unger dice. Ella agrega que los avances en tecnología pueden permitir diagnosis más rápidas de la infección y de una mejor administración antibiótico en el futuro.

En cuanto al campo rápidamente de mudanza de la investigación del microbiome, Unger dice que mantiene la gran promesa para los niños prematuros. “El microbiome es sin obstrucción importante para su metabolismo, incremento e inmunidad. Pero las pruebas emergentes en el eje del tripa-cerebro y su potencial de perfeccionar más lejos el neurodevelopment para estos bebés en el largo plazo deforman mi mente.”

Source:
Journal reference:

Asbury, M.R., et al. (2020) Mothers of Preterm Infants Have Individualized Breast Milk Microbiota that Changes Temporally Based on Maternal Characteristics. Cell Host & Microbe. doi.org/10.1016/j.chom.2020.08.001.