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Monitorar a actividade de pilhas de T não convencionais podia prever a severidade COVID-19

Os pesquisadores em França descobriram que os pacientes que sofrem da mostra COVID-19 severa mudam em uma classe de pilhas imunes conhecidas como pilhas de T não convencionais. O estudo, publicado hoje no jornal da medicina experimental (JEM), sugere que monitorar a actividade destas pilhas no sangue dos pacientes poderia prever a severidade e o curso da doença.

Quando a maioria de povos contaminados com o vírus SARS-CoV-2 experimentarem sintomas relativamente suaves, alguns pacientes montam uma resposta inflamatório aberrante que possa danificar os pulmões e causar a síndrome de aflição respiratória aguda (ARDS), potencial tendo por resultado a morte do paciente. Contudo, as pilhas imunes e as moléculas inflamatórios responsáveis para ARDS associado com o COVID-19 permanecem obscuras.

As pilhas de T não convencionais são uma classe diversa de pilhas imunes que ajudam a controlar a resposta à infecção viral e são encontradas geralmente nos pulmões e em outros tecidos mucosas no corpo.

Apesar disto, o papel de pilhas de T não convencionais no processo pathophysiological de SARS-CoV-2-driven ARDS não foi explorado ainda.”

Christophe Paget, pesquisador, centro de pesquisa para doenças respiratórias, universidade de INSERM das excursões

Paget e os colegas, incluindo o co-chumbo autor Youenn Jouan, um intensivist no hospital académico das excursões, examinado 30 pacientes admitiram aos cuidados intensivos com COVID-19 severo e compararam as pilhas imunes em seu sangue e os pulmões àqueles encontrados nos voluntários ou nos pacientes saudáveis admitidos ao ICU para razões diferentes de COVID-19.

Os pesquisadores encontraram que dois tipos de pilhas de T não convencionais--sabido como T invariant mucosa-associado (MAIT) e pilhas de T naturais invariant (iNKT) do assassino--foram reduzidos dramàtica no sangue dos pacientes com COVID-19 severo. Contudo, o número de pilhas de MAIT aumentou nas vias aéreas dos pacientes, sugerindo que estas pilhas pudessem se mover do sangue para os pulmões para controlar a resposta à infecção SARS-CoV-2.

As pilhas de MAIT e de iNKT dos pacientes COVID-19 pareceram ser activadas altamente e grupos distintos produzidos de moléculas inflamatórios. Os pesquisadores encontraram que os pacientes cujas as pilhas de circulação de MAIT e de iNKT eram particularmente activas na altura de sua admissão ao ICU eram menos suscetíveis ao hypoxemia (o baixo oxigênio do sangue nivela) e estiveram descarregados mais logo do que os pacientes cujas as pilhas de MAIT e de iNKT eram menos activas.

“Isto sugere que MAIT e as pilhas do iNKT possam jogar um papel benéfico durante COVID-19 severo, embora seus funções precisas e mecanismos associados exijam a posterior investigação,” digam Jouan.

“Completamente, nossos resultados devem incentivar uns estudos mais adicionais em MAIT e pilhas do iNKT em SARS-CoV-2-induced ARDS para avaliar seu potencial como biomarkers e/ou alvos para estratégias de intervenção imunes,” adiciona Paget.

Source:
Journal reference:

Jouan, Y., et al. (2020) Phenotypical and functional alteration of unconventional T cells in severe COVID-19 patients. Journal of Experimental Medicine. doi.org/10.1084/jem.20200872.