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A aproximação geral à medicamentação de prescrição durante a gravidez pode pôr baixos bebês do peso ao nascimento em risco

A pesquisa nova conduzida pela universidade do Sul da Austrália mostra que uma aproximação geral à medicamentação de prescrição durante a gravidez pode pôr baixos bebês do peso ao nascimento em risco do resto de suas vidas.

Os fisiologistas fetal de UniSA e de Nova Zelândia dizem que os feto menores metabolizam a medicamentação tomada pela matriz em menos maneira eficaz do que os bebês do normal-peso, que podem conduzir às conseqüências a longo prazo da saúde.

Em uma revisão publicada na placenta, o professor Janna Morrison de UniSA diz que os bebês restringidos crescimento podem ser expor a umas concentrações mais altas de drogas prescritas ou legais alguns que uma mulher toma durante a gravidez devido aos ajustes de um “um tamanho a toda a” aproximação quando se trata da dose.

Se o feto é menor e uma matriz toma 20 miligramas de uma droga, pode eficazmente ser uma dose mais alta do que em um bebê feito sob medida normal. A droga real não faz o feto menor, mas se é já menor, o feto pode poder menos metabolizar a droga e obter livrado dela.”

Janna Morrison, professor, universidade do Sul da Austrália

“A ideia que uma gravidez complicada seja diferente de uma gravidez normal é nova em termos das drogas que podem ser metabolizadas pelo feto,” o prof. Morrison adiciona.

Os pesquisadores olhados como as enzimas que quebram drogas para baixo são menos eficazes em feto restringidos crescimento.

Global, um em sete bebês é nascido sob 2500 relvados devido ao failing da placenta entregar nutrientes e o oxigênio adequados ao feto. Isto pode ser ligado ao pre-eclampsia, à revelação placental deficiente ou ao fumo.

Crescimento intra-uterino os bebês (IUGR) restringidos estão no risco aumentado do diabetes, das doenças cardíacas, de uma mais baixa imunidade e das doenças metabólicas ao longo de sua vida e podem ele mesmo exigir tratamentos da droga na idade adulta. Não se sabe se metabolizarão estas drogas diferentemente.

“Nós sabemos que a maioria de mulheres tomam a prescrição ou drogas legais durante a gravidez, para tratar uma circunstância que sofrem dse, ou para tratar uma condição no nascituro,” de acordo com o prof. Michael Wiese de UniSA Assoc.

“Por exemplo, o diabetes gestacional afecta até 15 por cento das mulheres, exigindo a insulina. Em Austrália, 13 por cento das mulheres tomam antidepressivos durante a gravidez, 11 por cento têm a asma, 18 por cento têm a doença cardiovascular e 4,6 por cento têm o diabetes.

“O uso das drogas tratar o vômito é igualmente comum, com pelo menos um em cinco mulheres gravidas que tomam medicamentações tais como Ondansetron,” o prof. Wiese de Assoc diz.

Os pesquisadores dizem que nem as empresas farmacêuticas nem os doutores são por mais culpado que não haja nenhuma directriz existente para administrar as dosagens baseadas em gravidezes complicadas.

“Baseou em nossos resultados, contudo, nós acreditamos que mais trabalho precisa de ser feito para compreender melhor a interacção entre a gravidez e o crescimento fetal em como as drogas são metabolizadas. Seria então possível determinar as dosagens direitas para a matriz e nascituro, o” prof. Morrison diz.

As dosagens poderiam ser mais baixas ou mais altas segundo como o feto metaboliza a droga.

“Não correlaciona automaticamente que uma dose mais baixa seria melhor se o feto a metaboliza mais rapidamente. Pode-se significar que com algumas gravidezes complicadas, uma dosagem mais alta é necessário com algumas drogas. É sobre a certificação de que a dose direita está dada para ajudar a matriz, sem prejudicar o bebê.”

Source:
Journal reference:

McBride, G. M., et al. (2020) The impact of intrauterine growth restriction on cytochrome P450 enzyme expression and activity. Placenta. doi.org/10.1016/j.placenta.2020.07.012.