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La tecnología enfocada de alta intensidad del ultrasonido muestra los resultados prometedores para el cáncer de próstata

El ultrasonido enfocado de alta intensidad (HIFU) - una tecnología usada para tratar el cáncer de próstata localizado - ha mostrado el mando adecuado del cáncer de próstata mientras que evita efectos secundarios importantes de la cirugía o de la radioterapia, según un nuevo estudio en el gorrón de Urology®, Diario Oficial de la asociación urológica americana (AUA). El gorrón es publicado en la cartera de Lippincott por Wolters Kluwer.

Aprobado por los E.E.U.U. Food and Drug Administration (FDA) en 2015 para la ablación del tejido de la próstata, la tecnología de HIFU ha ganado renombre y está estando extensamente - disponible en los Estados Unidos. Este nuevo estudio - reflejando la experiencia de los autores como “primeros adoptantes” - es la serie “inicial y más grande” de terapia focal de HIFU como tratamiento primario para el cáncer de próstata localizado en los Estados Unidos.

Con esta estrategia focal de alta intensidad no invasor del ultrasonido, el casi 90 por ciento de hombres con el cáncer de próstata localizado podía evitar o demorar el tratamiento radical (cirugía o radiación), sugiere el estudio de Andre Luis Abreu, Doctor en Medicina, de la Universidad de California del Sur, de Los Ángeles, y de colegas.

Escriben, la “ablación focal de HIFU es segura y provee de la preservación excelente de la potencia y de la continencia mando a corto plazo adecuado del cáncer.”

Resultados prometedores con HIFU en 100 hombres con el cáncer de próstata localizado

Con varias opciones disponibles, los hombres con el cáncer de próstata localizado pueden aserrar al hilo abrumados al tomar una decisión sobre su tratamiento. Mientras que la radioterapia radical de la prostatectomía y puede tratar efectivo el cáncer, tienen altas tasas de efectos secundarios, incluyendo la impotencia (parcial o ningunas erecciones) y la incontinencia (fuga involuntaria de la orina).

Para los pacientes muy cuidadosamente seleccionados con el cáncer de próstata (indolente) poco arriesgado y no-agresivo, la vigilancia activa se puede utilizar para vigilar cualquier incremento de la enfermedad.

Para esas opciones que buscan, HIFU es una opción que permite al cirujano apuntar exacto el área de la próstata donde se localiza el cáncer. Usando energía enfocada de alta intensidad del ultrasonido a rápidamente caliente y destruya el área apuntada de la próstata, HIFU es un no-quirúrgico y una no-radiación, todo en uno y tratamiento ambulatorio.

Esta aproximación, llamada los objetivos parciales de la ablación de la casquillo del prensaestopas “para evitar o para demorar el tratamiento radical y su deterioro de la calidad de vida,” Dr. Abreu y co-autores inherentes escribe. Revisaron su experiencia con HIFU en 100 hombres (edad media 65 años) con el cáncer de próstata localizado.

Los resultados fueron fijados un punto medio de 20 meses después de la ablación de la hemi-casquillo del prensaestopas HIFU de la próstata. El resultado primario del interés era “falla del tratamiento,” incluyendo el cáncer de próstata periódico, la necesidad del tratamiento radical, a saber radioterapia o cirugía (prostatectomía radical) de quitar la próstata entera, o el acontecimiento de las metástasis o de la muerte del cáncer de próstata.

En la continuación, casi tres cuartos de los hombres (el 73 por ciento) estaban libres de falla del tratamiento. Con el 76 por ciento de pacientes que no tenían ninguna prueba del cáncer de próstata “clínico importante”, los resultados sugirieron que HIFU ofrece “mando adecuado” del cáncer dentro de la próstata.

Los investigadores también observaron el uso de complicaciones evitadas HIFU y de efectos secundarios - incluyendo sexual (impotencia) y urinario (incontinencia) - asociados a radioterapia radical de la prostatectomía o. Aunque las complicaciones de menor importancia ocurrieran después de HIFU en el 13 por ciento de los pacientes, no había complicaciones serias, ningunas fístulas, ninguna transfusión de sangre o muertes.

Para los que respondieron a los cuestionarios validados, la función sexual (erecciones) fue preservada y los síntomas urinarios perfeccionó. Todos los pacientes eran continentes después del tratamiento.

Creemos que estos datos representan la práctica clínica real en los Estados Unidos. Este estudio ofrece los datos iniciales de los E.E.U.U. HIFU a los tenedores del cáncer de próstata, incluyendo clínicos, pacientes, y el FDA.”

Andre Luis Abreu, Doctor en Medicina, Universidad de California del Sur

Source:
Journal reference:

Abreu, A.L., et al. (2020) High Intensity Focused Ultrasound Hemigland Ablation for Prostate Cancer: Initial Outcomes of a United States Series. American Urological Association. doi.org/10.1097/JU.0000000000001126.