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El estudio danés del hogar SARS-CoV-2 muestra la transmisión inferior de niños

Usando datos del registro nacional en Dinamarca, investigadores estudiados cómo las personas probables infectadas con el coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática lo transmiten dentro de sus hogares. El estudio encontró que las piezas adicionales del hogar probaron el positivo en el 17% de casos después de que infectaran a una persona en el hogar. La investigación se publica sobre el medRxiv* del servidor de la prueba preliminar en septiembre de 2020.

El mundo ahora ha estado atacando con el pandémico del coronavirus por nueve meses. Un componente crítico de la respuesta al pandémico y de tomar medidas para controlarlo es entender cómo se transmite.

Hay varias maneras de las cuales se transmite el virus, por ejemplo tocando superficies contaminadas y vía gotitas aerosolized. Sin embargo, se cree que la transmisión entre personas es uno de los métodos mas comunes por los cuales la enfermedad COVID-19 se extiende.

Para entender completo la transmisión SARS-CoV-2 durante este pandémico, la mayoría de las autoridades confían en el trazado del contacto, o el trazado y vigilar a los individuos que entran en contacto con a una persona infectada.

Sin embargo, esto es un proceso extremadamente laborioso que requiere muchos recursos. Esta técnica trabajó bien durante el principio del pandémico cuando había números relativamente inferiores de personas infectadas. Con el número de casos ahora que tocan decenas de millones, el trazado del contacto llega a ser muy difícil.

Esta figura muestra la proporción de pruebas positivas que originan de los hogares, según lo definido por los nuevos casos que viven en un hogar con otro caso que probó el positivo en el plazo de los 14 días anteriores. La figura muestra una media móvil de siete días, mientras que el área sombreada muestra las bandas de confianza del 95% con los desvíos estándar agrupados en el nivel individual.
Esta figura muestra la proporción de pruebas positivas que originan de los hogares, según lo definido por los nuevos casos que viven en un hogar con otro caso que probó el positivo en el plazo de los 14 días anteriores. La figura muestra una media móvil de siete días, mientras que el área sombreada muestra las bandas de confianza del 95% con los desvíos estándar agrupados en el nivel individual.

Modelado de la transmisión usando datos de registro daneses

Para conseguir alrededor de retos del trazado del contacto, las personas de investigadores en Dinamarca se aprovecharon del registro administrativo danés, que contiene la información sobre todos los residentes de Dinamarca conectó a su número de identificación personal único. El sistema civil danés del registro tiene información sobre la edad, el sexo, y las direcciones de comienzo de la pista en disco de los individuos, que conectaron a los datos sobre la infección individual SARS-CoV-2 de la base de datos danesa de la microbiología.

Usando estas bases de datos, los investigadores primero formaron los hogares poniendo juntos a individuos con el mismo direccionamiento, limitando la talla del hogar a seis o menos. Sus datos revistieron el cerca de 98% de la población danesa.

El primer caso positivo de un hogar era considerado un caso primario. Cualquier otro caso positivo dentro de 14 días del caso primario era casos secundarios.

Después de que el primer caso fuera denunciado en Dinamarca a finales de febrero, el país entró un lockdown cuasitotal del 12 de marzo al 14 de abril. El mes pr'oximo, o la reapertura temprana, consideró la reapertura de la guardería y las escuelas hasta la pendiente 5. después del 18 de mayo, todas las escuelas y universidades fue abierto junto con los restaurantes y las pequeñas barras, que los autores llaman tarde reapertura.

Transmisión dentro de los hogares

Usando esta metodología, las personas determinaron 6.783 casos primarios del 12 de marzo al 24 de julio. Del potencial cerca de 14.000 casos secundarios, encontraron el positivo probado el cerca de 13% para el virus durante el período total del análisis. El número de casos secundarios positivos aumentó una vez que el país comenzó a abrir de nuevo, con el máximo siendo el cerca de 17% a finales de abrir de nuevo fase.

Los cerca de 76% de los casos secundarios fueron descubiertos tres días después del caso primario. “Esto destaca la importancia del trazado rápido del contacto, mientras que la mayoría de los casos secundarios se encuentran en los primeros pares de días después del caso primario,” escribe a los autores.

Desde abril de 2020, la transmisión del hogar contribuyó entre al 20% y al 45% de todos los casos positivos, sugiriendo que las pautas nacionales tienen en cuenta esta manera de la enfermedad extendida también.

La transmisión dependió de las edades de la gente en el hogar. Si el caso primario era un niño, menos de 15 años, las piezas adicionales del hogar que probó el positivo no cambiaron con las edades de las piezas. Pero, los niños menos de 15 años también tienen una ocasión más alta de transmitir la infección a otras en el hogar, quizás debido a contacto cercano con los padres y otros cuidadores.

En cambio, cuando el caso primario era más viejo de 25 años, la ocasión de la transmisión creciente lineal con la edad de la gente en la casa, sugiriendo susceptibilidad a los aumentos de la enfermedad con edad.

Los investigadores encontraron que una vez que un caso primario fue descubierto en una casa, la probabilidad por lo menos de otro caso causado por el caso primario era el 23%. Asombrosamente, esta probabilidad era lo mismo con independencia del número de gente en la casa.

Implicaciones

Los resultados del estudio se pueden utilizar en los modelos matemáticos que se utilizan para entender y para estimar cómo las extensiones COVID-19. La mayoría de los modelos asumen que cada contacto tiene la misma probabilidad de transmitir el virus. Sin embargo, eso no es verdad, y el primer paso es determinar si el contacto es infeccioso.

Además, hay una diferencia en la transmisión con la edad de los casos primarios y secundarios, que deben también ser tenidos en cuenta. Sin embargo, aunque el riesgo de la transmisión creciente con la edad, niños puede también transmitir el virus.

Los autores sugieren que porque una proporción importante de transmisión estaba dentro de los hogares, las estrategias para prevenir COVID-19 también incluyan la transmisión interna.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Lakshmi Supriya

Written by

Lakshmi Supriya

Lakshmi Supriya got her BSc in Industrial Chemistry from IIT Kharagpur (India) and a Ph.D. in Polymer Science and Engineering from Virginia Tech (USA).

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