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Fornecedores da reumatologia e legisladores pacientes do impuso dos advogados para endereçar desafios dos cuidados médicos

A faculdade americana da reumatologia (ACR) guardarará seus primeiros advogados virtuais para o evento da artrite em terça-feira, Sept. 15, onde mais de 120 rheumatologists, os profissionais de saúde da reumatologia, e os advogados pacientes encontrarão legisladores através do vídeo para discutir os desafios dos cuidados médicos eles está enfrentando no meio de COVID-19. Durante o evento, os advogados incitarão legisladores adotar a legislação que assegura a entrega continuada do cuidado acessível, seguro e disponível durante todo esta emergência da saúde pública e além.

A pandemia alterou quase cada aspecto de nossas práticas da reumatologia. Impactou as vidas dos nossos pacientes significativamente e exigiu-nos criar maneiras novas de entregar o cuidado com o telehealth melhorado e as outras adaptações.”

Ellen Gravallese, DM, presidente do ACR

Desafios significativos do recurso da face dos fornecedores da reumatologia em conseqüência do clima actual. Enquanto os fornecedores trabalham para equilibrar a segurança paciente e o acesso continuado ao cuidado, muitos estiveram forçados para retool suas operações, para mover uma parte significativa de visitas para o telehealth, fonte seu próprio equipamento de protecção pessoal (PPE), e os pacientes da ajuda navegam desafios da fonte da droga - ao em muitos casos operar-se com menos pessoal devido ao social que afasta protocolos, licenças e dispensas.

Entrementes, os pacientes são referidos sobre sua capacidade para alcançar o cuidado reumático ao evitar a exposição ao vírus SARS-CoV-2. Uma avaliação paciente nacional recente conduzida pelo ACR encontrou que uma diminuição de 52 por cento desde 2019 entre os pacientes que dizem eles está sendo tratada actualmente por um fornecedor da reumatologia. Mais, 66 por cento dos respondentes relataram usando o telehealth para visitas da reumatologia, com o COVID-19 mencionado como a razão a mais comum. Quando o telehealth for uma opção bem-vinda para fornecedores e pacientes igualmente, algum visita - como aqueles que envolvem infusões biológicas da terapia - deve ser conduzido pessoalmente através de uma visita do escritório. Adicionalmente, a falta da mão-de-obra da reumatologia fez cada vez mais difícil para pacientes em áreas rurais encontrar um rheumatologist praticando.

De acordo com as avaliações federais as mais atrasadas, 54 milhão americanos têm uma doença reumático doutor-diagnosticada. Um estudo académico recente sugere esse número que poderia ser tão alto quanto 91 milhões ao levar em consideração sintomas relatou por indivíduos undiagnosed. Mesmo que tanto como porque um quarto a um terço de adultos dos E.U. podem viver com uma doença reumático, há uma média de somente um rheumatologist praticando para cada 40.000 povos, quando se calcular que os E.U. precisarão uns rheumatologists mais adultos dos milhares em 2030 de encontrar os desafios causados ràpida por uma população de envelhecimento e por uma mão-de-obra deaposentação.

Para endereçar estes desafios e assegurar a entrega continuada do cuidado de alta qualidade, os fornecedores da reumatologia e os pacientes estão incentivando líderes do congresso adotar as seguintes soluções legislativas:

  • O acto dos cuidados médicos em casa (H.R. 6644/S. 3741) - esta legislação exigiria todos os planos ERISA-regulados empregador-patrocinados do seguro de saúde fornecer o reembolso para as visitas do telehealth (que incluem visitas audio-somente) na mesma taxa que visitas interno para a duração da emergência da saúde COVID-19 pública.
  • As oportunidades criadoras agora para tecnologias necessárias e eficazes do cuidado (CONECTE) para o acto da saúde (H.R. 4932/S. 2741) - esta legislação expandiriam serviços do telehealth com Medicare e facilitá-los-iam para que os pacientes conectem com seus fornecedores.
  • O acto da redução da falta do médico residente (H.R. 1763/S. 348) prepararia melhor a nação para sua crise seguinte dos cuidados médicos aumentando o número de posições da residência elegíveis para o apoio de Medicare por 15.000 entalhes sobre cinco anos. Mais, a legislação exige que pelo menos 50% dos 3.000 entalhes adicionais adicionou cada exercício orçamantal esteja dirigido da “a um programa da residência da especialidade falta” como identificado pelos recursos de saúde e presta serviços de manutenção à administração (HRSA), como a reumatologia.
  • Financiamento para o programa pediatra do reembolso de empréstimo do Subspecialty (PSLRP). Este programa apoia o reembolso de empréstimo e experiências pediatras do treinamento do fornecedor para os fornecedores da atenção primária e da odontologia que servem áreas rurais e underserved ou ajustes comunidade-baseados. A re-autorização deste programa foi incluída nos CUIDADOS actua mas não foi financiada.
  • O acto da superação da mão-de-obra dos cuidados médicos (H.R. 6788/S. 3599) readjudica aos trabalhadores dos cuidados médicos os vistos que foram autorizados pelo congresso e não têm sido usados previamente. Destes, 15.000 vistos seriam readjudicados para graduados médicos internacionais e 25.000 vistos para que as enfermeiras internacionais assegurem o estado de imigração durável para nossa mão-de-obra vital.

Notando o estado financeiro precário de especialistas cognitivos do cuidado que tratam circunstâncias complexas, os líderes da reumatologia igualmente estão incitando legisladores apoiar os centros para as actualizações importantes dos serviços de Medicare & de Medicaid à lista de tarifas do médico slated para tomar o efeito em janeiro de 2021. Estabelecido de acordo com American Medical Association, estes reembolsos actualizados para as visitas complexas do escritório - igualmente conhecidas como a “avaliação e a gestão” (E/M) visitas - são críticos a assegurar especialidades nas linhas da frente de tratar a doença crônica podem continuar a servir pacientes na necessidade.

“Quando a comunidade da reumatologia se adaptar para encontrar estes desafios frontais, há uma preocupação séria sobre a sustentabilidade a longo prazo desta paisagem nova da prática sem adicional, intervenções e apoio federais visados do financiamento dos legisladores,” disse Gravallese.