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A perda de gosto em COVID-19 é altamente variável pela região geográfica

Mesmo enquanto a pandemia COVID-19 espalha em partes diferentes do mundo, os cientistas ainda estão tentando definir os sinais característicos e os sintomas que são úteis em diagnosticar a doença. Este é conhecimento essencial a ajudar a conter a transmissão do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2). Especialmente quando se trata de diagnosticar caixas sintomáticos ou suaves de COVID-19, tal pesquisa podia guardarar a chave a identificar mais povos e a impedir a propagação viral.

Micrografia de elétron da exploração de Colorized de uma pilha apoptotic (verde) contaminada pesadamente com as partículas do vírus SARS-COV-2 (alaranjadas), isoladas de uma amostra paciente. A imagem capturada no NIAID integrou a instalação de investigação no forte Detrick, Maryland. Crédito: NIAID
Micrografia de elétron da exploração de Colorized de uma pilha apoptotic (verde) contaminada pesadamente com as partículas do vírus SARS-COV-2 (alaranjadas), isoladas de uma amostra paciente. Imagem capturada na instalação de investigação integrada NIAID (IRF) no forte Detrick, Maryland. Crédito: NIAID

Alterações do gosto e do cheiro

Um sintoma que foi relatado no aumento numera no isolamento ou em combinação com outros sintomas e sinais é o ageusia, a perda repentina de gosto, frequentemente em combinação com o anosmia, a perda de cheiro. As revisões sistemáticas demonstraram que estas podem ocorrer dentro sobre 80% dos pacientes. Além disso, estes têm um valor com carácter de previsão alto para COVID-19. Como uma maneira, o centro europeu para a prevenção da doença e o controle (EDCD) conduziram a maneira em incluir estes sintomas em seus critérios clínicos para COVID-19 possível, seguidos pelos centros para o controlo e prevenção de enfermidades (CDC) nos EUA e na Organização Mundial de Saúde (WHO).

Predominância mundial de desordens gustatory em casos do positivo COVID-19. O tamanho do círculo é proporcional à população do estudo.
Predominância mundial de desordens gustatory (GD) em casos do positivo COVID-19. O tamanho do círculo é proporcional à população do estudo.

Variabilidade na predominância de Ageusia

Um estudo novo por Nicola Cirillo da universidade de Melbourne explora diferenças possíveis nos critérios para a identificação do caso posta adiante por organizações de saúde e por corpos públicos diferentes com relação às diferenças geográficas e temporais na predominância do sintoma. Desde que o pesquisador sentiu este para ser um estudo urgente, fez uma revisão rápida, sistemática de alterações globais em alterações do gosto assim como em quatro áreas largas, incluindo Ásia Oriental, o Médio Oriente (que incluem Turquia), Europa (que incluem Grâ Bretanha), e os Americas.

A pesquisa de Cirillo cobriu 61 estudos com texto completo de 20 países, 5 de que eram internacional no espaço. A maioria deles eram de Europa. Encontrou que apenas sobre a metade de todos os casos confirmados nestes estudos teve problemas com gosto. Entre regiões geográficas, os subgrupos mostraram diferenças significativas na predominância deste sintoma.

A mais baixa predominância foi encontrada em Ásia Oriental em 13%, quando era 39% no Médio Oriente, 57% em Europa, e em uma predominância máxima de 67% nos Americas. Não havia nenhuma diferença na predominância bruta nos pacientes COVID-19 durante todo a pandemia, contudo, exceto em Ásia Oriental.

Chegada no conselho emergente

A aproximação focalizada do revisor reflecte o método de uso geral para chegar em directrizes da situação de emergência para situações como a crise COVID-19 actual.

Cirillo diz, a “consciência da associação entre alterações do gosto e COVID-19 poderia ser chave para diagnosticar a doença, particularmente em ajustes dentais e orais da saúde.

Esta conclusão não é em conformidade com umas revisões sistemáticas mais adiantadas, que não encontrem tais relações. Contudo, uma méta-análisis recente mostra que que, como na revisão actual, faça não somente sobre a metade de todos os pacientes COVID-19 tenha o anosmia ou o ageusia, mas estes eram os sintomas de apresentação em aproximadamente 15% dos pacientes.

Os papéis que aproximam especificamente o problema de alterações gustatory nos pacientes COVID-19 estão distante menos. Um papel mais adiantado encontrou que este estou presente ao meio dos pacientes.

Implicações

Totais, muitos pesquisadores encontraram que este deve ser um sintoma cardinal em toda a definição das características COVID-19. Naturalmente, muitos estudos estão potencial abertos à polarização da recordação desde que são estudos observacionais retrospectivos, especialmente se o paciente teve uns sintomas mais severos tais como a tosse e a febre. Assim, Cirillo diz, “a predominância verdadeira do ageusia, do hypogeusia, e da disgeusia pôde ser significativamente mais alta do que relatada.”

Também, é possível que mais trabalhadores e pacientes dos cuidados médicos se tornaram cientes destes sintomas foram validados uma vez que, conduzindo ao relatório aumentado. Contudo, isto deve ter conduzido ao relatório uma tendência aumentada ao longo do tempo, que não seja considerada exceto em Ásia Oriental.

Cirillo diz aquele baseado nos métodos que se usaram, este estudo revela melhor as características clínicas da doença para dar forma a decisões da saúde pública. “Auto-relatou que alterações do gosto pode ser considerado um parâmetro seguro para investigar a predominância desta condição nos pacientes COVID-19.” Os testes padrões distintos são considerados a respeito da predominância destes sintomas.

Dado a importância potencial de alterações gustatory no diagnóstico de COVID-19 suave ou assintomático, o pesquisador sublinha a necessidade de reconhecer isto como uma característica diagnóstica possível da doença. Cirillo indica, os “dentistas podem ser os primeiros fornecedores de serviços de saúde para diagnosticar distúrbios do gosto e são prováveis jogar um papel importante caso que identificação e diagnóstico adiantado dos casos COVID-19 em um futuro próximo.”

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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