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L'étude trouve que beaucoup de femmes évitent la grossesse due à la migraine sévère

Une étude de 607 femmes qui souffrent de la migraine sévère a trouvé que vingt pour cent des défendeurs évitent actuel la grossesse à cause de leurs migraines. Les femmes évitant la grossesse due à la migraine sévère tendent à être dans leurs années '30, sont plus susceptibles pour faire déclencher la migraine par des règles, et sont plus susceptibles pour avoir des crises très fréquentes (migraine continuelle) comparées à leurs homologues qui n'évitent pas la grossesse, selon une étude neuve dans des démarches de la Mayo Clinic.

Leur décision semble être basée sur des craintes perçues au sujet de leur propre santé et de la santé de leur enfant, quoique la preuve prouve que la migraine s'améliore dans jusqu'à 75 pour cent de femmes pendant la grossesse.

La migraine est l'une des causes aboutissantes de l'invalidité mondiales, affectant en particulier des femmes pendant leurs années de grossesse. « Un grand nombre de femmes avec la migraine pourraient éviter la grossesse due à la migraine. Ainsi elles peuvent prendre des décisions au courant, c'est que les femmes avec la migraine ont accès aux informations fiables sur la relation entre la migraine et la grossesse, » auteur important expliqué important Ryotaro Ishii, DM, PhD., un scientifique de visite chez la Mayo Clinic, Phoenix, AZ, Etats-Unis.

L'étude a vérifié le choc de la migraine sur des régimes de grossesse parmi des patients étant traités dans des cliniques de spécialité de mal de tête et inscrits dans le Bureau d'ordre américain pour la recherche de migraine (ARMR), le Bureau d'ordre patient longitudinal estimatif national de la fondation américaine de migraine et biorepository.

ARMR est un Bureau d'ordre patient multicentre qui rassemble des caractéristiques cliniques en profondeur, des biospecimens, et des caractéristiques neuroimaging d'un grand nombre de personnes avec la migraine et d'autres types de mal de tête. ARMR fournit à des analyses profondes dans les manifestations cliniques, le management, et les résultats des patients le mal de tête. »

Todd J. Schwedt, auteur correspondant, Mayo Clinic, Phoenix, AZ, Etats-Unis, et investigateur principal d'ARMR

Les patients fournissent des caractéristiques démographiques quand ils s'inscrivent dans ARMR et remplissent des questionnaires au sujet de leurs antécédents médicaux. Un questionnaire de planning familial est inclus. La base de données comprend le diagnostic d'un spécialiste des sous-types de migraine, tels que la migraine avec aura, la migraine sans aura, la migraine continuelle (au moins 15 jours de mal de tête par mois), et/ou la migraine menstruelle.

Le questionnaire de planning familial a été rempli par 607 patients dans ARMR entre février 2016 et septembre 2019. Des patients ont été demandés, « ayez les migraines influencées vos régimes pour la grossesse ? » Ils ont sélecté une des réponses suivantes : « Évitez la grossesse - significative ;  » « Évitez la grossesse - en quelque sorte ;  » « Aucun choc/pas sure ;  » « Désir accru d'obtenir enceinte - en quelque sorte ;  » et « désir accru pour devenir enceinte - significatif. » Six différentes questions qui se sont enquises de la façon dont la migraine pourrait influencer la grossesse, la capacité d'élever un enfant, et la santé enfantile étaient évaluées sur une échelle de « conviennent fortement que » à « soyez en désaccord fortement. »

Des patients ont été divisés en deux groupes selon qu'ou pas eux grossesse de prévention rapportée à cause de la migraine. Vingt pour cent des patients ont indiqué qu'ils ont évité la grossesse à cause de leur migraine. L'âge moyen pour ceux que la grossesse de prévention rapportée était de 37,5 ans, plus jeune que celui du groupe que rapporté aucun choc de migraine sur leur grossesse pas planification (47,2 ans). Femmes que les crises migraineuses expérimentées liées à leur cycle menstruel ont généralement évité la grossesse comparée à ceux qui n'a pas remarqué des crises migraineuses liées menstruel. Elles plus fréquemment rapportées une histoire de dépression, une plus haute fréquence mensuelle des jours avec le mal de tête, et une invalidité liée à la migraine plus élevée au cours des trois mois précédents.

Parmi ceux qui ont évité la grossesse due à la migraine, 72,5 pour cent ont cru que leur migraine serait plus mauvaise pendant ou juste après la grossesse, 68,3 pour cent ont cru que leur invalidité rendrait la grossesse difficile, et 82,6 pour cent ont cru que l'invalidité provoquée par migraine rendrait élevant un enfant difficile. Il y avait également des préoccupations que les médicaments qu'ils prennent affecteraient négativement leur développement d'enfant et qu'ils réussiraient en circuit les gènes à leur bébé qui augmentent le risque de l'enfant ayant la migraine.

Les chercheurs ont noté que la recherche ne supporte pas ce que les patients dans l'ARMR ont cru au sujet du choc de la migraine sur la grossesse. Environ moitié à trois-quarts de femmes avec l'expérience de migraine une amélioration marquée pendant la grossesse, avec une réduction significative dans la fréquence et l'intensité des crises selon la littérature publiée. Puisque le pronostic de la migraine pendant la grossesse est bien général, il peut être possible de limiter l'usage des médicaments, réduisant de ce fait le risque d'événements défavorables liés au médicament. La migraine ne semble pas augmenter le risque pour des malformations foetales, bien que quelques études proposent une petite augmentation de la grossesse faible et des résultats foetaux.

Les auteurs ont averti que parce que des patients d'ARMR sont inscrits des centres de mal de tête de spécialité et plus sévèrement sont affectés par migraine, les résultats ne peuvent pas forcément être généralisés à la population globale des gens avec la migraine. Il peut y avoir certaines caractéristiques patientes liées à une personne étant s'inscrire.

Il est essentiel que les femmes du potentiel de grossesse avec la migraine reçoivent l'éducation au sujet du choc potentiel de la migraine sur la grossesse, les auteurs observés. « Car la principale cause des années a vécu avec l'invalidité dans le monde, et une qui affectent un dans trois femmes pendant leur vie, point culminant de ces caractéristiques que la migraine considérable de choc a sur la grossesse et le planning familial, » co-auteur ajouté David Dodick, DM, Mayo Clinic, Phoenix, AZ, Etats-Unis, et investigateur principal d'ARMR. Les « cliniciens doivent être vigilants à et proactivement manager ces préoccupations importantes de leurs patientes. »

« Cette étude est un testament au persistant, la nature destructrice de ce diagnostic invisible continuel, qui peut imprégner tous les aspects de durée si laissé non réprimé, y compris priver potentiellement des femmes de l'opportunité de la maternité si elles désirent ainsi que d'autres relations importantes, » Rashmi commenté B. Halker Singh, DM, service de neurologie, Mayo Clinic, Phoenix, AZ, les Etats-Unis, et Joseph I. Sirven, DM, service de neurologie, la Mayo Clinic, Jacksonville, le FL, Etats-Unis, dans un éditorial de accompagnement. « Nous devons supporter non seulement les femmes qui ont la migraine en adressant cet écartement d'enseignement aux patients et en améliorant nos demandes de règlement pour répondre mieux à leurs besoins, mais également devons être délibérés dans nos efforts pour améliorer la compréhension et l'acceptation sociales de cette maladie neurobiologique répandue. »

Source:
Journal reference:

Ishii, R., et al. (2020) Effect of Migraine on Pregnancy Planning: Insights From the American Registry for Migraine Research. Mayo Clinic Proceedings. doi.org/10.1016/j.mayocp.2020.06.053.