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Il ricercatore descrive un nuovo approccio per studiare il trattamento di guarigione della ferita

I nostri organismi guariscono frequentemente le ferite, come un taglio o una raschiatura, da sè. Comunque i pazienti con il diabete, la malattia vascolare ed i disordini dell'interfaccia, a volte hanno guarigione della difficoltà. Ciò può piombo alle ferite croniche, che possono urtare severamente la qualità di vita.

La gestione delle ferite croniche è un costo importante ai sistemi sanitari, con la spesa sola degli Stati Uniti un i 10-20 miliardo dollari stimati all'anno.

Eppure, conosciamo pochissimo circa perché alcune ferite diventano croniche, rendendolo duro sviluppare l'efficace terapeutica per promuovere guarire. La nuova ricerca da Jefferson descrive un modo novello campionare le celle trovate alle ferite - facendo uso delle fasciature eliminate.

Questo approccio non invadente apre una finestra nella composizione cellulare delle ferite e un'opportunità identificare le caratteristiche delle ferite probabilmente per guarire contro quelle che diventano cronici come pure informa lo sviluppo delle terapie mirate a.

Lo studio è stato pubblicato nei rapporti scientifici il 15 settembre.

Lo studio della ferita che guarisce negli esseri umani è molto provocatorio e conosciamo pochissimo circa il trattamento in esseri umani. Che cosa conosciamo proviene dagli studi sugli animali e l'interfaccia animale ed il modo che guarisce è molto differenti da interfaccia umana.„

Andrew del sud, Ph.D, autore principale e professore associato di studio, dipartimento di dermatologia e biologia cutanea, università di Thomas Jefferson

Il Dott. South e la sua ricerca di laboratorio un il gruppo di malattie della pelle ereditate ha chiamato il bullosa di epidermolysis (EB), dove la ferita che guarisce è alterata severamente. I pazienti, spesso dalla nascita, soffrono dalle bolle e dalle lesioni che sono lente guarire ed alcune diventano croniche.

In un sottoinsieme dei pazienti, le ferite croniche sono ad ad alto rischio di sviluppo nel cancro di interfaccia aggressivo. Attualmente, è molto difficile da predire quali ferite in un paziente dato guariranno e quale non non. Potere campionare le ferite è un tasto a capire i meccanismi dietro guarire.

“Eseguire una biopsia per campionare le celle nella ferita ci aiuterebbe a capire le differenze fra queste ferite,„ dice il Dott. South “ma la biopsia in questi pazienti è estremamente dolorosa e potrebbe ritardare la guarigione della ferita ancora ulteriore. D'altra parte, raccogliendo queste fasciature che stanno andando appena essere gettate via, non posa danno al paziente e può applicarsi a varie circostanze dove le ferite non guariscono correttamente.„

I ricercatori, che i collaboratori inclusi in 133 raccolta ed analizzato del Cile e dell'Austria, hanno eliminato le fasciature da 51 paziente di eb. Sia le ferite acute che croniche sono state campionate, con il presente così definito acuto per il 21 giorno o più di meno e cronico quanto il presente per più di 3 mesi.

“Gli studi precedenti avevano usato le fasciature o fasciature per raccogliere liquido e guardare che proteine sono dentro là,„ dice il Dott. South. “Ma nessuno realmente ha esaminato che celle sono presenti. Applicando le tecniche i nostri usi del laboratorio frequentemente, potevamo isolare le celle possibili o viventi dai condimenti.„

I ricercatori hanno recuperato tantissime celle dai condimenti, spesso al di sopra di un 100 milioni. Più grande la ferita ed il più tempo un condimento era su una ferita, più il numero delle celle è stata recuperata.

I ricercatori poi hanno caratterizzato le celle per vedere che tipo di celle sono presenti alla ferita. Hanno individuato varie celle immuni compresi i linfociti, granulociti o neutrofili e monociti o macrofagi.

Nel confrontare i condimenti dalle ferite acute e croniche, hanno trovato un numero significativamente più alto dei neutrofili ai siti cronici della ferita. I neutrofili sono la prima linea di difesa in nostro sistema immunitario e quando una ferita comincia formarsi, sono quei primi da arrivare alla scena.

“I risultati precedenti dagli studi sugli animali e dall'analisi della proteina delle fasciature umane avevano supportato l'idea che quando i neutrofili appendono più lungamente intorno di dovrebbero, quella le stalle il trattamento curativo e possono piombo alla cronicità,„ dice il Dott. South. “I nostri risultati supporteranno più definitivo quella teoria, indicando che le ferite croniche sono caratterizzate dai livelli elevati dei neutrofili.„

Questi risultati danno più comprensione nella ferita che guarisce e potrebbero contribuire a sviluppare le terapie che promuovono il trattamento; per esempio, quelli che neutralizzano i neutrofili in eccesso, o macrofagi della recluta, le celle immuni che cominciano la fase seguente nella guarigione dopo i neutrofili.

I ricercatori ora pianificazione spiegare la loro tecnica, più ulteriormente analizzando le diverse celle raccolte dalle fasciature ed il materiale genetico dentro loro.

“Corrente stiamo lavorando con i colleghi a Santiago, il Cile sulla raccolta dei condimenti dai pazienti di eb durante tempo,„ dice il Dott. South. “Questo permette che noi seguiamo longitudinalmente i pazienti e che osserva una ferita e come la sua composizione cellulare cambia mentre guarisce o non guarisce.„

Il gruppo spera che questo riveli i marcatori genetici che possono predire la guarigione o la cronicità.

“Questo metodo di campionatura potrebbe essere un'alternativa ai tamponi ingombranti o il sangue ritira, che sono particolarmente dure da fare in neonati,„ dice il Dott. South. “Poiché sappiamo l'eb può presentare alla nascita, questa tecnica potrebbe darci la comprensione realmente iniziale nel quanto severo la malattia potrebbe essere.„

Mentre lo studio corrente mette a fuoco sull'eb, il Dott. South ed i suoi colleghi spera che questa tecnica possa applicarsi a vari altri termini, quali le ulcere diabetiche del piede e le ulcere vascolari del cosciotto.

“Il campo della ferita che guarisce sta chiedendo a gran voce una migliore comprensione di che unità una ferita cronica,„ dice il Dott. South. “Questa tecnica ha potuto essere trasformatrice e finalmente aiuta le vite dei pazienti più comodo in tensione e sano.„

Source:
Journal references:

Fuentes, I., et al (2020) Cells from discarded dressings differentiate chronic from acute wounds in patients with Epidermolysis Bullosa. Scientific Reports. doi.org/10.1038/s41598-020-71794-1.