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Las juicios clínicas soportan eficacia del cuidado colaborativo en tratar desordenes del comportamiento de la salud

Como subida de la ansiedad y de la depresión del país, las clínicas de la atención primaria, especialmente en zonas rurales, están haciendo frente a necesidades pacientes crecientes. Una manera de dirigir esto es alentar la capacidad de los proveedores de asistencia sanitaria de diagnosticar y de tratar a pacientes con desordenes comunes de la salud mental.

Los investigadores en el remedio de UW encontraron que los médicos de la atención primaria y el estado mayor rural de la clínica aserraban al hilo más expertos en la entrega de atención sanitaria mental si utilizaron un modelo conocido como cuidado colaborativo.

Los resultados fueron publicados de sept. el 14 en los anales del remedio de familia y agregan a las pruebas que soportaban la eficacia del cuidado colaborativo.

En el modelo, los médicos de la atención primaria conservan responsabilidad primaria de tratar desordenes del comportamiento de la salud con el apoyo de dos piezas de personas: un gerente de cuidado (e.g., asistentes sociales, terapeutas, enfermeras) y un psiquiatra asesor. Los psiquiatras asesores ofrecen recomendaciones en atención a los pacientes con revistas semanales de la cantidad de casos por tratar conducto en línea.

Encontramos que los doctores de la atención primaria implicados en esta colaboración consiguieron mejores en el diagnóstico, prescribir, y el trabajo en equipo.”

El Dr. Morhaf Al Achkar, autor importante del estudio y profesor adjunto del remedio de familia, universidad de la Facultad de Medicina de Washington

En el estudio cualitativo, los investigadores entrevista 17 clínicos, el apoyo, y al estado mayor administrativo en tres clínicas rurales en el estado de Washington. Todos los entrevistados dijeron que las consultas perfeccionaron su capacidad para determinar y para tratar desordenes psiquiátricos.

Los investigadores concluyeron que las revistas sistemáticas semanales del caso usando la consulta telepsychiatry funcionaron como un modelo para la atención a los pacientes y como un entrenamiento y una estrategia de desarrollo de la mano de obra.

El estudio conducto por el prep rural (colaborativo para la investigación, la educación, y la práctica rurales de la atención primaria), una escuela de UW de la colaboración Remedio-llevada financiada por los recursos sanitarios de los E.E.U.U. y abastece la administración para perfeccionar el entrenamiento de los profesionales rurales de la atención primaria.

“El aprendizaje era bidireccional,” dijo el Al Achkar. Los doctores de la atención primaria aprendieron cómo mejorar el trabajo con los pacientes. Los gerentes de cuidado aprendieron apreciar cómo las entregas médicas afectan a salud mental y cómo diagnosticar y fijar problemas de salud mentales. Los psiquiatras asesores aprendieron cómo entrenar a personas de la atención primaria.

El Al Achkar dijo que estado mayor de la clínica conoce la comunidad y la parte ese conocimiento para ayudar a los psiquiatras asesores. Y, él dijo, el estado mayor de la clínica aprendió tratar salud mental como enfermedad crónica como la hipertensión y la diabetes.

El cuidado colaborativo fue desarrollado en la Facultad de Medicina de UW. Emplea principios del cuidado crónico efectivo de la enfermedad: Céntrese en poblaciones de pacientes definidas, rastree a estos pacientes en un registro, y mida su progreso.

El modelo fue promovido por el último Dr. Wayne Katon, la vicepresidencia anterior de la psiquiatría y de las ciencias del comportamiento, que vio un eslabón entre la depresión y la salud física. El modelo ha sido diseminado extensamente en los Estados Unidos por el centro integrado de avance de las soluciones de la salud mental (OBJETIVOS) en el departamento de la psiquiatría y de las ciencias del comportamiento.

Más de 80 juicios clínicas soportan la eficacia del cuidado colaborativo en tratar desordenes del comportamiento de la salud en atención primaria, y las claves y los planes de acción de la factura de Seguro de enfermedad en muchos estados soportan su puesta en vigor.

De acuerdo con las conclusión del estudio reciente, los investigadores dijeron que la ventaja adicional de aumentar las habilidades de la mano de obra de la atención primaria se debe considerar como organizaciones de la atención sanitaria considera costos y ventajas de ejecutar de cuidado colaborativo.

Source:
Journal reference:

Achkar, M. A., et al. (2020) Telepsychiatric Consultation as a Training and Workforce Development Strategy for Rural Primary Care. Annals of Family Medicine. doi.org/10.1370/afm.2561.