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Le contrôle de pression sanguine a empiré aux États-Unis.

Une étude neuve a indiqué que la pression sanguine excessive parmi des Américains est sur l'augmentation comparée à quelques années arrières. L'étude par les chercheurs de l'université de l'Alabama à Birmingham était cette semaine publiée sur le réseau de JAMA.

Contrôle de pression sanguine

L'hypertension ou l'hypertension est connue pour être un tueur silencieux, avec beaucoup de personnes inconscientes de leur hypertension jusqu'à ce qu'elles développent des complications. Selon le centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), l'hypertension est courante, et ceux avec l'hypertension excessive peuvent également être à un risque plus grand de plusieurs états cardiaques et de rappe.

Il est ainsi essentiel de mettre à jour le contrôle de pression sanguine adéquat utilisant les multiples types de médicaments antihypertensive procurables. De la pression sanguine normale est mesurée à 120mm de millimètres systoliques et 80 d'hectogramme de tension minimale d'hectogramme. De la pression au-dessus de 140/90mm d'hectogramme est considérée élevée, et de la pression sanguine continuel augmentée est diagnostiquée comme hypertension. La pression systolique, ou le numéro supérieur, est la pression exercée par le flux sanguin sur les parois des artères quand le coeur pompe à l'extérieur le sang. La pression diastolique, ou le numéro inférieur, est la pression dans les vaisseaux sanguins entre deux battements du coeur.

Qu'a été fait dans cette étude ?

Pour cette étude, l'équipe de recherche a regardé des caractéristiques de l'enquête nationale d'inspection de santé et de nutrition des USA (NHANES) pour analyser les changements du contrôle de pression sanguine parmi les adultes américains avec l'hypertension entre 1999 et 2018.

Qu'a été trouvé ?

Les chercheurs ont regardé le contrôle de pression sanguine de 18.262 adultes avec l'hypertension. Le contrôle de pression sanguine était environ 32,2 pour cent des adultes hypertendus en 1999-2000, ils a trouvé. D'ici 2007-2008, la proportion d'adultes hypertendus avec le bon contrôle de pression sanguine a atteint 49 pour cent. En 2013 et 2014, la proportion d'adultes hypertendus avec le bon contrôle de BP était de 54,5 pour cent, et ceci est tombé à 43,4 pour cent en 2017-2018.

Selon l'université américaine de la cardiologie et de l'association américaine de coeur, des directives de contrôle de pression sanguine relâchées en 2017, hypertension est définies comme pression plus de 130/80 millimètre d'hectogramme. Ceci signifie que les services de santés cardiaques exigent un contrôle plus rigoureux de BP. Utilisant ceci comme borne pour le contrôle de BP, l'équipe a noté que seulement 19 pour cent d'adultes américains avec l'hypertension ont eu le bon contrôle de BP. L'équipe a écrit, « en dépit de l'objectif 2017 de BP de <130/<90 dans tous les adultes, contrôle de <140/<90 prolongé pour tomber en 2017-2018. »

Tranches d'âge

Quand des tranches d'âge ont été étudiées, les adultes âgés 40 à 59 ans qui ont été diagnostiqués avec l'hypertension ont prouvé que 56,3 pour cent étaient adéquat traités pour BP élevé en 2009-2012, et 46,6 pour cent ont été adéquat traités en 2015-2018. Parmi les adultes hypertendus sur 60 ans, BP règlent était dedans des 53,6 pour cent adéquats en 2009-2012 et de 47,9 pour cent en 2015-2018. La pression artérielle systolique (SBP) a monté par 3-4 mmHg à toutes les tranches d'âge, l'équipe trouvée. La caractéristique ajustée pour l'âge générale prouve que BP réglé a été trouvé dans 49,7 pour cent de ceux entre 45 et 64 ans et 37,3 pour cent parmi ceux sur 75 ans en 2009-2012. En outre, BP réglé a été trouvé dans 36,7 pour cent de ceux entre 45 et 64 ans et 36,7 pour cent parmi ceux sur 75 ans en 2015-2018.

Différences raciales

BP règlent était plus mauvais parmi des adultes de noir de non-Hispanique comparés aux adultes blancs de non-Hispanique, l'équipe remarquable.

Implications et conclusions

Dans une autre étude, des découvertes assimilées ont été notées. Les résultats ont été présentés au contact de l'hypertension 2020 virtuel. Les auteurs rapportés que BP adéquat règlent ont relâché par 11 pour cent entre 2013-2014 et 2017-2018. L'auteur important, Brent M. Egan, le professeur, université d'École de Médecine de la Caroline du Sud, Greenville, la Caroline du Sud, a dit, « nous ne peut pas supposer qu'une amélioration de management de pression sanguine continuera, même après 35 ans de réussite. »

L'équipe travaillant à l'étude de JAMA écrit, « dans l'étude actuelle, un pourcentage considérable des adultes âgés 18 à 44 ans avec l'hypertension ne se rendaient pas compte ils a eu l'hypertension. Les efforts sont nécessaires pour s'assurer qu'examiner de BP se produit pour de plus jeunes adultes. » Tous les adultes plus de 40 et ceux avec un risque d'antécédents familiaux du besoin d'hypertension d'avoir au moins un BP examiner annuellement pour dire des recommandations. Ceci n'était pas fait, précisé les chercheurs. Ainsi la population est en danger d'hypertension et complications associées. Le contrôle et le dépistage précoce de l'hypertension et le contrôle rigoureux de BP utilisant des médicaments peuvent réduire des risques à long terme des complications liées à BP augmenté.

L'auteur important Paul Muntner, professeur d'épidémiologie et adjoint au doyen pour la recherche, l'école de la santé publique, université de l'Alabama, dans sa déclaration a dit, « ce qui nous avons trouvé étions effrayants et concerner… Nous avons constaté que le facteur prédictif le plus intense de BP excessif n'allait pas chez le docteur, qui est particulièrement approprié pendant cette période de COVID-19, quand tant de gens ne vont pas chez le docteur pour leurs visites complémentaires parce qu'ils ont peur de l'exposition aux gens qui pourraient être infectés. »

Journal references:
  • Muntner P, Hardy ST, Fine LJ, et al. Trends in Blood Pressure Control Among US Adults With Hypertension, 1999-2000 to 2017-2018. JAMA. Published online September 09, 2020. doi:10.1001/jama.2020.14545, https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2770254
  • Egan BM, Yang J, Rakotz MK, et al. Hypertension control in the U.S. 2009 to 2018: rapidly reversing years of progress. Presented at: Hypertension 2020. September 9, 2020.
Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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