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O controle da pressão sanguínea agravou-se nos E.U.

Um estudo novo revelou que a pressão sanguínea descontrolada entre americanos está na elevação comparada a alguns anos para trás. O estudo pelos pesquisadores da universidade de Alabama em Birmingham foi publicado esta semana na rede do JAMA.

Estudo: Tendências no controle da pressão sanguínea entre adultos dos E.U. com hipertensão, 1999-2000 a 2017-2018. Crédito de imagem: VILevi/Shutterstock
Estudo: Tendências no controle da pressão sanguínea entre adultos dos E.U. com hipertensão, 1999-2000 a 2017-2018. Crédito de imagem: VILevi/Shutterstock

Controle da pressão sanguínea

A hipertensão ou a hipertensão estão sabidas para ser um assassino silencioso, com muitos indivíduos inconscientes de sua hipertensão até que desenvolva complicações. De acordo com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades (CDC), a hipertensão é comum, e aquelas com hipertensão descontrolada podem igualmente estar em um risco maior de diversas condições e de curso de coração.

É assim essencial manter o controle adequado da pressão sanguínea usando diversos tipos de medicamentações do antihipertensivo disponíveis. A pressão sanguínea normal é medida em 120mm de milímetros sistólicos e 80 do hectograma da pressão sanguínea diastolic do hectograma. A pressão acima de 140/90mm do hectograma é considerada ser alta, e a pressão sanguínea crônica levantada é diagnosticada como a hipertensão. A pressão sistólica, ou o número superior, são a pressão exercida pela circulação sanguínea nas paredes das artérias quando o coração bombeia para fora o sangue. A pressão Diastolic, ou o número inferior, são a pressão nos vasos sanguíneos entre duas pulsação do coração.

Que foi feito neste estudo?

Para este estudo, a equipe dos pesquisadores olhou dados da avaliação nacional do exame da saúde e da nutrição dos E.U. (NHANES) para analisar as mudanças no controle da pressão sanguínea entre adultos americanos com hipertensão entre 1999 e 2018.

Que foi encontrado?

Os pesquisadores olharam um controle da pressão sanguínea de 18.262 adultos com hipertensão. O controle da pressão sanguínea era ao redor 32,2 por cento dos adultos hypertensive em 1999-2000, eles encontrou. 2007-2008, a proporção de adultos hypertensive com bom controle da pressão sanguínea aumentou a 49 por cento. Em 2013 e 2014, a proporção de adultos hypertensive com bom controle de BP era 54,5 por cento, e este caiu a 43,4 por cento em 2017-2018.

De acordo com a faculdade americana da cardiologia e da associação americana do coração, as directrizes do controle da pressão sanguínea liberadas em 2017, hipertensão são definidas como a pressão sobre 130/80 de milímetro do hectograma. Isto significa que as autoridades de saúde do coração encarregam de um controle mais estrito de BP. Usando isto como um marcador para o controle de BP, a equipe notou que somente 19 por cento de adultos americanos com hipertensão tiveram o bom controle de BP. A equipe escreveu, “apesar do objetivo 2017 de BP de <130/<90 em todos os adultos, controle de <140/<90 continuado a cair em 2017-2018.”

Grupos de idade

Quando os grupos de idade foram estudados, os adultos envelhecidos 40 a 59 anos que foi diagnosticado com hipertensão mostraram que 56,3 por cento estavam tratados adequadamente para BP alto em 2009-2012, e 46,6 por cento foram tratados adequadamente em 2015-2018. Entre adultos hypertensive sobre 60 anos de idade, BP controla era dentro 53,6 por cento adequados em 2009-2012 e 47,9 por cento em 2015-2018. A pressão sanguínea sistólica (SBP) aumentou por 3-4 mmHg em todos os grupos de idade, a equipe encontrada. Os dados ajustados pela idade totais mostram que BP controlado estêve encontrado em 49,7 por cento daqueles entre 45 e 64 anos e 37,3 por cento entre aqueles sobre 75 anos em 2009-2012. Também, BP controlado foi encontrado em 36,7 por cento daqueles entre 45 e 64 anos e 36,7 por cento entre aqueles sobre 75 anos em 2015-2018.

Diferenças raciais

BP controla era mais deficiente entre os adultos do preto do não-Hispânico comparados aos adultos brancos do não-Hispânico, equipe notável.

Implicações e conclusões

Em um outro estudo, os resultados similares foram notados. Os resultados foram apresentados na reunião da hipertensão 2020 virtual. Os autores relataram que BP adequado controla deixado cair por 11 por cento entre 2013-2014 e 2017-2018. O autor principal, Brent M. Egan, professor, universidade da Faculdade de Medicina de South Carolina, Greenville, South Carolina, disse, “nós não pode supr que uma melhoria na gestão da pressão sanguínea continuará, mesmo depois 35 anos de sucesso.”

A equipe que trabalha no estudo do JAMA escreve, “no estudo actual, uma porcentagem substancial dos adultos envelhecidos 18 a 44 anos com hipertensão não estava ciente eles teve a hipertensão. Os esforços são necessários assegurar-se de que exame de BP ocorra para uns adultos mais novos.” Todos os adultos sobre 40 e aqueles com um risco de antecedentes familiares da necessidade da hipertensão de ter pelo menos um BP selecionar anualmente para dizer recomendações. Isto não era feito, indicado os pesquisadores. Assim a população é em risco da hipertensão e das complicações associadas. A fiscalização e a detecção atempada de hipertensão e de controle estrito de BP que usam medicamentações podem reduzir riscos a longo prazo de complicações associadas com BP aumentado.

O autor principal Paul Muntner, professor da epidemiologia e vice-decano para a pesquisa, escola da saúde pública, universidade de Alabama, em sua indicação disse, “o que nós encontramos éramos sobressaltado e se referir… Nós encontramos que o predictor o mais forte de BP descontrolado não estava indo ao doutor, que é especialmente relevante durante esta época de COVID-19, quando tão muitos povos não estão indo ao doutor para suas visitas da continuação porque estão receosos da exposição aos povos que puderam ser contaminados.”

Journal references:
  • Muntner P, Hardy ST, Fine LJ, et al. Trends in Blood Pressure Control Among US Adults With Hypertension, 1999-2000 to 2017-2018. JAMA. Published online September 09, 2020. doi:10.1001/jama.2020.14545, https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2770254
  • Egan BM, Yang J, Rakotz MK, et al. Hypertension control in the U.S. 2009 to 2018: rapidly reversing years of progress. Presented at: Hypertension 2020. September 9, 2020.
Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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