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La calcification d'artère carotide vue en radiographies a joint avec la maladie coronarienne, infections orales

La calcification de l'artère carotide est un signe d'athérosclérose avancée, qui peut être associée à la maladie coronarienne continuelle (CAD) et peut mener à la mort. Une telle calcification peut être vue en radiographie panoramique orale régulière.

La recherche antérieure a déjà prouvé que la calcification d'artère carotide est détectable par la radiographie panoramique. Maintenant, pour la première fois, les chercheurs ont inclus la coronarographie dans une étude où des patients ont été continués pendant 10 années. En outre, le microbiota oral des patients a été examiné et la quantité d'anticorps aux bactéries liées aux infections orales a été mesurée.

Un total de 508 patients d'une cinquantaine d'années qui avaient été coronarographie visée due aux sympt40mes cardiaques en 2008-2018 ont été inscrits dans l'étude.

L'étude a été effectuée en collaboration par l'université de Helsinki, l'université d'Oulu, l'université de la Finlande orientale et du Karolinska Institutet. Les découvertes ont été publiées dans le tourillon endodontique international.

La calcification d'artère carotide statistiquement a été directement jointe avec plusieurs artères stenosed trouvées en coronarographie, ainsi qu'avec la maladie coronarienne continuelle. »

Docent Pirkko Pussinen, université de Helsinki

Calcification trouvée dans un cinquième de sujets d'étude

Dans l'étude, la calcification d'artère carotide a été trouvée dans 102 patients (20,7%), avec 81 (16,4%) aussi du modéré déterminé par cas et 21 (4,3%) que sévère.

La calcification a été considérée sévère quand le gisement était plus de 10 mm de diamètre. Dans les analyses statistiques, l'âge des patients, le genre, les habitudes de consommation du tabac, le diabète, les bruits du métabolisme des lipides (ou de la dyslipidémie) et la pression sanguine ont été pris en compte.

« Les découvertes indiquent que la calcification a été directement associée non seulement au DAO continuel, mais également avec le periodontitis apical, les traitements de canal radiculaire, la perte d'os alvéolaire, la gravité de l'inflammation périodontique, un haut niveau des bacilles gram négatifs dans la plaque dentaire et les anticorps dans la salive qui grippent avec ces bactéries. En même temps, la tige entre la calcification et l'infarctus du myocarde aigu n'étaient pas statistiquement significatifs, » Pussinen décrit les résultats.

Au cours de la période complémentaire de dix ans, un total de 105 patients sont morts (20,7%), avec les 53 morts (10,4%) provoquées par des maladies cardio-vasculaires. La calcification d'artère carotide a été diagnostiquée dans 17,5% des patients qui étaient vivants à la fin de la période complémentaire.

Parmi les patients décédés, la prévalence de la calcification était élevée : dans les patients qui sont morts des maladies cardio-vasculaires, le pourcentage était 35,8%, alors que dans les patients qui sont morts d'autres causes il était 29,2%.

Dans les cas avec la calcification sévère d'artère carotide trouvée en radiographie dentaire, le risque de décès provoqué par des maladies cardio-vasculaires était plus que triple.

« Les infections orales sont assez courantes, mais elles sont souvent latentes et ont trouvé seulement par la radiographie. Les radiographies du maxillaire entier conduit conjointement avec des soins dentaires peuvent indiquer des risques de maladie cardiovasculaire en tant que conclusion fortuite.

Si la calcification d'artère carotide est vue dans la radiographie, le patient doit être d'autres inspections visées et une évaluation du besoin de demande de règlement, » docent Pussinen résume.

Source:
Journal reference:

Paju S, et al. (2020) Carotid artery calcification in panoramic radiographs associates with oral infections and mortality. International Endodontic Journal. doi.org/10.1111/iej.13394.