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A calcificação da artéria carotídea considerada nas radiografias ligou com a doença arterial coronária, infecções orais

A calcificação da artéria carotídea é um sinal de arteriosclerose avançada, que possa ser associado com a doença arterial coronária crônica (CAD) e possa conduzir à morte. Tal calcificação pode ser considerada na radiografia panorâmico oral regular.

A pesquisa prévia tem mostrado já que a calcificação da artéria carotídea é detectável pela radiografia panorâmico. Agora, pela primeira vez, os pesquisadores incluíram a angiografia coronária em um estudo onde os pacientes fossem continuados por 10 anos. Além disso, o microbiota oral dos pacientes foi examinado e a quantidade de anticorpos às bactérias associadas com as infecções orais foi medida.

Um total de 508 pacientes de meia idade que tinham sido referidos a angiografia coronária devido aos sintomas cardíacos em 2008-2018 foi registrado no estudo.

O estudo foi realizado colaboradora pela universidade de Helsínquia, a universidade de Oulu, a universidade de Finlandia oriental e de Karolinska Institutet. Os resultados foram publicados no jornal Endodontic internacional.

A calcificação da artéria carotídea foi ligada estatìstica directamente com diversas artérias stenosed encontradas na angiografia coronária, assim como com a doença arterial coronária crônica.”

Docent Pirkko Pussinen, universidade de Helsínquia

Calcificação detectada em um quinto de assuntos do estudo

No estudo, a calcificação da artéria carotídea foi encontrada em 102 pacientes (20,7%), com 81 (16,4%) do tão moderado determinado casos e 21 (4,3%) quanto severa.

A calcificação foi considerada severa quando o depósito era mais de 10 milímetros no diâmetro. Em análises estatísticas, na idade dos pacientes, no género, nos hábitos de fumo, no diabetes, nos distúrbios do metabolismo de lipido (ou do dyslipidemia) e na pressão sanguínea foram tomados na consideração.

“Os resultados indicam que a calcificação estêve associada directamente com não somente o CAD crônico, mas igualmente com o periodontitis apical, as terapias de canal de raiz, a perda alveolar do osso, a severidade da inflamação peridental, um nível elevado de bactérias relvado-negativas na chapa dental e os anticorpos na saliva que ligam com estas bactérias. Ao mesmo tempo, a relação entre a calcificação e o enfarte do miocárdio agudo não era estatìstica significativa,” Pussinen descreve os resultados.

Durante o período de dez anos da continuação, um total de 105 pacientes morreu (20,7%), com as 53 mortes (10,4%) causadas por doenças cardiovasculares. A calcificação da artéria carotídea foi diagnosticada em 17,5% dos pacientes que estavam vivos no fim do período da continuação.

Entre os pacientes falecidos, a predominância da calcificação era alta: nos pacientes que morreram de doenças cardiovasculares, a porcentagem era 35,8%, quando nos pacientes que morreram de outras causas era 29,2%.

Nos casos com a calcificação severa da artéria carotídea detectada na radiografia dental, o risco de morte causado por doenças cardiovasculares era mais do que triplo.

“As infecções orais são razoavelmente comuns, mas são frequentemente lactentes e encontraram somente através da radiografia. As radiografias da maxila inteira conduzida conjuntamente com cuidados dentários podem revelar um risco da doença cardiovascular como encontrar incidental.

Se a calcificação da artéria carotídea é considerada na radiografia, o paciente deve ser referido uns exames mais adicionais e uma avaliação da necessidade para o tratamento,” Docent Pussinen resume.

Source:
Journal reference:

Paju S, et al. (2020) Carotid artery calcification in panoramic radiographs associates with oral infections and mortality. International Endodontic Journal. doi.org/10.1111/iej.13394.