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El peso de nacimiento inferior aparece aumentar riesgo de COVID-19 severo en adultos

Los investigadores en Barcelona, España han conducto una demostración del estudio que el peso de nacimiento inferior parece ser un factor de riesgo independiente para la enfermedad severa entre adultos no-mayores con la enfermedad 2019 (COVID-19) del coronavirus.

Fátima Crispi (universidad de Barcelona) y colegas dice que la partícula extraña del peso de nacimiento inferior podría perfeccionar el funcionamiento de los algoritmos de la estratificación del riesgo.

El análisis de casi 400 pacientes infectados con el coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática encontró que el peso de nacimiento inferior fue asociado 3,61 veces a una mayor probabilidad de la admisión a una Unidad de Cuidados Intensivos (ICU).

Las conclusión fueron replegadas en una cohorte independiente, incluyendo 1.822 individuos que uno mismo-denunciaron la infección SARS-CoV-2 vía un levantamiento topográfico en Internet.

Crispi y las personas dicen que si las conclusión se confirman en los estudios futuros, el peso de nacimiento inferior se debe incluir en la evaluación de adultos no-mayores con la infección SARS-CoV-2 para ayudar a determinar quién puede requerir la intervención temprana.

Una versión de la prueba preliminar del papel está disponible en el medRxiv* del servidor, mientras que el artículo experimenta la revisión paritaria.

Micrográfo de electrón de la transmisión de las partículas del virus SARS-CoV-2, aislado de un paciente. La imagen capturada y color-aumentada en el NIAID integró el centro de investigación en el fuerte Detrick, Maryland. Haber: NIAID
Micrográfo de electrón de la transmisión de las partículas del virus SARS-CoV-2, aislado de un paciente. Imagen capturada y color-aumentada en el centro de investigación integrado de NIAID (IRF) en el fuerte Detrick, Maryland. Haber: NIAID

Predisponiendo factores entre adultos jovenes sanos siga siendo no entendible

Mientras que COVID-19 presenta generalmente como enfermedad suave o asintomática en la mayoría de los pacientes, todavía causa enfermedad e incluso muerte severas en el hasta dos por ciento de gente.

Hasta la fecha, los factores de riesgo principales descritos para la enfermedad severa son una más vieja edad, condiciones de salud masculina del sexo, y de la coexistencia. Sin embargo, una pequeña parte de jóvenes y de adultos al parecer sanos también requieren eventual cuidado crítico, y los factores que predisponen a estos individuos a COVID-19 severo siguen siendo no entendibles.

“La identificación de la predisposición descompone en factores - determinado en temas as priori del no-alto-riesgo pudo permitir dimensiones terapéuticas tempranas eventual la prevención de la evolución seria a la enfermedad seria,” diga Crispi y a las personas.

El eslabón entre el peso de nacimiento inferior y la salud adulta pobre

Las asociaciones entre el peso de nacimiento inferior y los efectos sobre la salud adversos en edad adulta se han reconocido de largo.

Definido como peso de 2.500 gramos o menos, un peso de nacimiento inferior puede ser el resultado de la restricción o de la precocidad fetal del incremento.

La restricción fetal del incremento se ha conectado a la función pulmonar disminuida, a la morbosidad cardiovascular, y a la enfermedad respiratoria en edad adulta. Semejantemente, la precocidad se ha asociado al revelado cardiovascular y del pulmón subóptimo y a un riesgo creciente para el paro cardíaco y a enfermedad pulmonar más adelante en vida.

Sin embargo, “a pesar del gran número de estudios en los factores pronósticos para COVID-19 severo, a nuestro conocimiento, ningún estudio anterior ha investigado el papel profético de las acciones de vida tempranas como factor de riesgo para COVID-19 severo en edad adulta,” dijo a los investigadores.

¿Qué el estudio actual implicó?

Crispi y los colegas presumieron que el peso de nacimiento inferior pudo aumentar el riesgo de COVID-19 severo entre adultos no-mayores.

Para probar esta hipótesis, los investigadores evaluaron los factores de riesgo tempranos de la vida que no se consideran generalmente en prácticas clínicas actuales.

Analizaban una cohorte anticipada de 397 pacientes (envejecidos 18 a 70 años) admitidos al hospital con SARS-CoV-2 la infección laboratorio-confirmada, 60 (el 15%) de quién requirió la admisión a ICU.

La información y los detalles perinatales de variables potencialmente proféticas cerco para todos los pacientes.

Al comparar las características clínicas de los 337 pacientes non-critically enfermos con los 60 pacientes que ICU requerido, las personas encontró que estes último fueran más a menudo más viejos, más a menudo masculinos, y más probables tener un índice de masa corporal más alto y una tensión arterial alta.

Notablemente, la incidencia del peso de nacimiento inferior era también más alta entre los individuos ICU-tratados, comparados con los pacientes non-critically enfermos, en 18,3% comparado con 9,5%.

El análisis multivariante mostró que ésos con un peso de nacimiento inferior tenían una mayor probabilidad 3,6 de la admisión a ICU que sus contrapartes con el peso de nacimiento normal.

Los resultados fueron reproducidos en una cohorte de la validación

Para validar los resultados, las personas conducto un levantamiento topográfico en Internet de 1.822 personas (envejecidas 18 a 70 años) que uno mismo-denunciaron una diagnosis laboratorio-confirmada de SARS-CoV-2.

Totales, 1.215 (el 67%) experimentaron solamente síntomas suaves y no requirieron la hospitalización, mientras que 607 (el 33%) requirieron la hospitalización, y 46 (el 8%) de ésos necesarios para ser admitido a ICU.

Al comparar las características clínicas de los 1.776 pacientes non-critically enfermos y de los de los 46 pacientes de ICU, las personas observaron que los pacientes de ICU eran más viejos, más a menudo masculino, tenían otra vez un BMI más alto y una mayor incidencia de la hipertensión.

Notablemente, otra vez, también tenían una mayor incidencia del peso de nacimiento inferior, en 26,1% comparado con 12,4%.

¿Cuáles son las implicaciones del estudio?

Las personas dicen que los resultados sugieren que los aumentos de un peso inferiores de nacimiento el riesgo para COVID-19 severo entre adultos no-mayores.

“Esta nueva información más futura soporta la importancia de las acciones de vida tempranas en enfermedades adultas y se debe considerar en los algoritmos futuros de la estratificación del riesgo,” ellos escribe.

“Si está confirmado ese LBW [peso de nacimiento inferior] determina de alto riesgo para COVID-19 complicado, éste se debe incluir en la evaluación inicial de temas infectados no-anciano y ofrecería las oportunidades para que las intervenciones tempranas prevengan complicaciones,” concluye a las personas.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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