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Las mujeres negras giran a las parteras para evitar COVID y la sensación del ` cuidados para'

A partir del momento ella aprendió ella estaba embarazada tarde el año pasado, TaNefer Camara sabía que ella no quiso tener su bebé en una cama de hospital.

Ya un molde-madre de tres y un consultor a tiempo parcial en el hospital de la montaña en Oakland, Camara de la lactancia conocían una broca sobre parto. Ella quiso entregar en casa, rodeado por su familia, en las manos de un trabajador de sexo femenino experimentado del nacimiento, como lo hicieron sus antepasados femeninos una vez. Y ella quiso a una partera negra.

Tomó el pandémico COVID-19 para conseguir a su marido a bordo. “Hacia arriba hasta entonces, él era como, “usted está loco. Vamos al hospital, “” ella dijo.

Pues el pandémico COVID-19 ha puesto injusticias peladas de la atención sanitaria, mujeres más negras están observando al nacimiento casero como manera no sólo de evitar el coronavirus pero también de evitar un sistema de la salud que ha contribuido a las mujeres afroamericanas que eran tres a cuatro veces más probablemente de morir de causas parto-relacionadas que las mujeres blancas, sin importar renta o la educación. Los investigadores sostienen que las raíces de esta disparidad - una del más ancha de la atención sanitaria de las mujeres - mienten en prolongadas injusticias sociales, de la falta de cubierta segura y de comida sana al cuidado inferior ofrecido en los hospitales en donde las mujeres negras tienden a dar a luz.

“Asierra al hilo como somos necesarios,” dijo a la partera Kiki Jordania, que coposee Birthland, una práctica prenatal que se abrió a principios de año en un escaparate de 400 pies cuadrados en la vecindad de Temescal de Oakland que apuntaba a mujeres de bajos ingresos del color.

Desde que el pandémico COVID-19 pegó en marzo, ella dijo, la clientela de la práctica más que se ha triplicado.

Las imágenes de los hospitales inundados con los pacientes del coronavirus han chispeado una ráfaga del nuevo interés entre las mujeres de todas las carreras en los nacimientos caseros, que explican apenas sobre el 1% de lanzamientos en los Estados Unidos. Los centros y las parteras del nacimiento que asisten a los nacimientos caseros dicen que a los nuevos clientes desde el pandémico las han hundido.

“Cada partera que estoy hablando con ha visto su doble de la práctica o a veces triple como consecuencia de COVID,” dijo a Jamarah Amani, partera de la Florida y cofundador de las parteras negras nacionales Alliance.

Muchos americanos piensan en dar a luz en casa como de retroceso y asustadizo, o como práctica quijotesca de mujeres blancas privilegiadas, relacionada con los servicios de pañal del paño y los alimentos para niños hogar-cocinados.

Pero el interés cada vez mayor en los nacimientos caseros ha aprovisionado de combustible estos últimos años un movimiento negro cada vez mayor de la obstetricia que escucha de nuevo a, la tradición venerable, si largo-olvidada en los Estados Unidos.

La práctica de Jordania ahora es negro del 98%, “algo que nunca he visto antes,” ella dijo. Ella ofrece el cuidado pre- y postnatal sin importar donde las mujeres proyectan entregar, aunque la mayoría de su clientela elige los nacimientos caseros.

Los niños afroamericanos deben más de dos veces tan probablemente morir como niños blancos, y los riesgos extienden a través de clase social. La cuenta angustiosa 2018 de Serena Williams de la superestrella del tenis de su propia experiencia postparto cercana a la muerte con un coágulo de sangre en sus pulmones y una cascada de complicaciones peligrosas para la vida era un recordatorio que calmaba que incluso la riqueza y la fama no son ninguna protección contra ser despedido o el ser maltratado durante uno de los momentos más vulnerables de la vida de una mujer.

Por lo menos tres mujeres negras han muerto en parto desde marzo en New York City, que fue pegado difícilmente a principios de por el coronavirus. Una de las mujeres, Isaac ambarino de 26 años, había intentado según se informa cambiar a un lanzamiento del hogar o del nacimiento-centro después de que no conseguir una cita con su obstétrico como proveedores cambiara personalmente precipitadamente a la telemedicina como consecuencia del paro.

Para Katrina Ayoola, 29, evitando las intervenciones médicas innecesarias que los investigadores dicen pueden llevar a las complicaciones maternales peligrosas eran una razón dominante de cambiar a un nacimiento casero. Pues el coronavirus pegó en la primavera pasada, cuando Ayoola era alrededor cinco meses de embarazada con su primer bebé, la frustraron ya con sus obstétricos en Martínez, California. Ella no tuvo gusto de su sistema de proveedores giratorios, a quienes ella aserraba al hilo que ella tuvo que constante reexplain misma. La última gota era informada para ir a hacer compras para un monitor casero de la presión arterial. Eran agotados por todas partes. “Terminé encima de cancelar cuál habría sido una cita en línea, y no he oído de él puesto que,” dijo a Ayoola.

“No aserraba al hilo cuidado para,” ella dijo.

El 1 de agosto, Ayoola entregó su hijo, Oluwatayo, en casa en Fairfield con su marido, Daré, y a su molde-madre en su lado después de un trabajo de 29 horas vigilado por Jordania y su socio, Anjali Sardeshmukh.

“En el hospital, habría tenido probablemente A.C. - sección,” dijo a Ayoola, que dijo que su nacimiento casero era “el sorprender, autorizando experiencia,” digno de cada penique de los $4.500 gastados los pares de fuerzas pagados él - un descuento, sobre la base de su seguro y renta, de la tarifa típica $6.500 de Birthland.

El costo es una barrera importante para que la gente pobre llegue hasta nacimientos del fuera-de-hospital. Medicaid, el programa de seguro médico del federal-estado que reviste a muchas mujeres embarazadas de bajos ingresos, paga los nacimientos caseros en solamente un puñado de estados. Desde 2015 éstos han incluido California, pero el reembolso es inferior y los requisitos burocráticos hacen difícil para que la mayoría de las parteras validen médico, Medicaid de California programan. Un cuarto de estados de los E.E.U.U. ni siquiera ofrece las licencias de la partera, haciendo la práctica del nacimiento casero efectivo ilegal.

Jordania llevó un centro libre del nacimiento en San Rafael que era el primer en el estado para validar médico cuando se abrió en 2016. Ella y un puñado de otras parteras negras alrededor del país están llevando el esfuerzo de hacer nacimientos del fuera-de-hospital más accesibles a las mujeres de bajos ingresos, grupo que podría beneficiarse determinado de la obstetricia basada en la Comunidad, según un estudio 2018.

Muchos de estos trabajadores del nacimiento están luchando para romperse incluso, pero ése es nada nuevo.

En últimas generaciones, las parteras negras recorrieron a veces las millas y tirante días con las mujeres que trabajaban, dando masajes a sus pies, cocinando y cuid losándolos nin¢os, y leyendo en la biblia a cambio de algunos dólares o de un pollo, según cuentas históricas. Los inmigrantes y los afroamericanos dominaron la obstetricia durante mucho de la historia de este país, y en el sur, las mujeres esclavizadas pasajeras de molde-madre a las técnicas del parto de la hija y los remedios traídos de las Áfricas occidentales que comenzaban en los 1600s.

En ciertas cavidades rurales, las parteras negras continuaron entregar a los bebés para las familias blancos y negros pobres igualmente, incluso en el siglo pasado, pues la obstetricia moderna reguló a asistentes tradicionales del nacimiento virtualmente fuera de existencia. Las parteras entregaron la mitad de los bebés de la nación en 1900 y apenas sobre el 10% por los años 30, pues los médicos pusieron en marcha una campaña para ascender nacimiento del hospital como seguro e higiénico, mientras que despiden a parteras como “reliquias del barbarismo.”

Pero estos últimos años, con nacimiento del hospital como la norma, los Estados Unidos han registrado los resultados más pobres del nacimiento del mundo industrializado. Los números han empeorado durante los últimos 25 años incluso durante han perfeccionado en la mayor parte del mundo, en gran parte debido al peaje desproporcionado en afroamericanos.

California ha llevado el esfuerzo de invertir esa tendencia, cortando su índice de mortalidad maternal por el 55% entre 2006 y 2013, aunque ha persistido la disparidad para los moldes-madre negros.

Los investigadores han documentado casos incontables de las mujeres afroamericanas embarazadas que eran ignoradas, droga-probadas sin la autorización, o suturadas sin la medicación para el dolor.

Hay un consenso cada vez mayor entre los investigadores médicos y los científicos sociales que la discriminación puede dar lugar a la tensión tóxica que causa complicaciones maternales o nacimientos prematuros. El cuidado prenatal respetuoso, holístico puede perfeccionar resultados, dijo a Jennie José, partera Británico-entrenada. Su clínica prenatal en la Florida que servía sobre todo a mujeres de bajos ingresos del color ha tenido índices constantemente inferiores de complicaciones maternales y de bebés prematuros y del inferior-nacimiento-peso.

José cree que importa menos donde una mujer da a luz que cómo la tratan durante los nueve meses anteriores, y la mayor parte de sus clientes entregan en hospitales.

Los grupos como Amani están animando a más parteras del color a penetrar lo que ella llama la red viejas muchachas de la profesión de las “.” Los apenas 2% de parteras americanas son negros, y la investigación ha mostrado que los pacientes del negro tienden a hacer mejor con los proveedores negros.

Hay evidencia de que sus números están creciendo con demanda, sin embargo. California ahora tiene sobre medias docenas de las prácticas negras autorizadas de la obstetricia, incluyendo tres que se han abierto en la área de la Bahía de San Francisco desde 2017.

Camara dijo que ella quiso soportarlas: Ella ha tenido de apoyo, los asistentes blancos competentes del nacimiento en el pasado, “solamente no era lo mismo,” ella dijo. “Esto está volviendo a lo que hicimos antes.”

Aproximadamente 6 en el sábado por la mañana a mediados de agosto, como una ola de calor apretó el área del tramo, ella llamó por teléfono a Jordania para informarle que ella tenía contracciones. Pelado dos horas más adelante, las parteras le ayudaron a dar a luz a su hijo, Esangu, 8 libras, 6 onzas, en sus manos y codos en su suelo de la sala de estar.

Esta historia de KHN primero publicó en California Healthline, un servicio del asiento de la atención sanitaria de California.

Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.